Tumeurs, campagne « Je sais aussi » : patients et médecins informent sur les progrès de la recherche
Quitter les hôpitaux, les cabinets médicaux et les familles touchées par le cancer pour raconter à tous ceux qui l’entendront non seulement vivre avec une pathologie oncologique mais aussi les progrès réalisés au fil des années pour soigner et améliorer la qualité de vie même des patients les plus difficiles à soigner . C’est l’esprit qui anime la campagne de sensibilisation « Je sais aussi » qui s’arrête à Rome pour sa troisième étape à partir d’aujourd’hui jusqu’au dimanche 18 juin à Rome, sur la Piazza Re di Roma (de 10h à 18h).
La baisse de la mortalité
Dans le Latium, environ 34 500 nouveaux cas de cancer sont estimés chaque année. En 2022, en Italie, il y a eu 390 700 diagnostics, avec une augmentation de 14 100 cas par rapport à 2020. Cependant, entre 2011 et 2019, notre pays a enregistré une baisse de la mortalité par cancer supérieure à la moyenne européenne, avec une réduction des décès de 15 % chez les hommes et 8% chez les femmes (-10% hommes et -5% femmes en Europe). Un objectif atteint également grâce à l’immuno-oncologie qui, avec une approche innovante du traitement de la maladie, a changé l’histoire de divers néoplasmes autrefois très difficiles à traiter.
Le tournant de l’immuno-oncologie
Après les deux premières grandes avancées dans le défi des tumeurs que représentent la chimiothérapie et les thérapies ciblées, on assiste depuis une dizaine d’années à un véritable tournant grâce à l’immuno-oncologie. « Aujourd’hui, c’est la norme de soins dans divers néoplasmes au stade métastatique ou à haut risque de récidive de la maladie après une chirurgie radicale : du mélanome, au cancer du poumon, au mésothéliome, au carcinome à cellules rénales jusqu’aux gastro-intestinaux et génito-urinaires. Et ils des études sont en cours dans de nombreuses autres tumeurs malignes », dit-il Michèle Maioprésident de la Fondation NIBIT, directeur du département d’oncologie de l’Université de Sienne et du centre d’immuno-oncologie (CIO) de l’hôpital universitaire de Sienne.
Immuno-oncologie dans le mélanome
Notre pays a toujours été à la pointe de la recherche en immuno-oncologie. Au Centre de Sienne, grâce aux études menées par la Fondation NIBIT, les bases d’expériences ont été posées qui ont changé la pratique clinique. « Environ 50% des patients atteints de mélanome métastatique – poursuit Maio – développent des métastases cérébrales. Avec l’étude NIBIT-M2, pour la première fois au monde, nous avons brisé le ‘dogme’ selon lequel l’immunothérapie ne fonctionne pas dans ces cas et environ 50 % de ces patients sont vivants et indemnes à 5 ans, contre 4 à 5 mois auxquels nous étions habitués. »
Immuno-oncologie dans le cancer du poumon
Aujourd’hui, environ 75 % des cas de cancer du poumon, l’une des tumeurs malignes les plus difficiles à traiter, sont diagnostiqués à un stade avancé. Même dans cette tumeur, l’immuno-oncologie a changé le paradigme du traitement. « La double immunothérapie, consistant en nivolumab plus ipilimumab, en association à deux cycles de chimiothérapie, en première ligne du cancer bronchique non à petites cellules métastatique, a amélioré la survie globale à quatre ans avec 21 % de patients vivants contre 16 % avec la chimiothérapie seule , » il explique Frédérick Capuzzo, directeur d’Oncologie Médicale 2, Institut National du Cancer ‘Regina Elena’ à Rome. Les bénéfices sont particulièrement importants chez les patients présentant un mauvais pronostic, c’est-à-dire une expression tumorale de PD-L1 inférieure à 1 % et une histologie squameuse. Dans ces cas, la thérapie combinée continue de réduire le risque de décès d’environ un tiers par rapport à la chimiothérapie seule à quatre ans. L’autre avantage de ce régime thérapeutique est représenté par l’utilisation de cycles limités de chimiothérapie ».
Miser sur la prévention
Bien que le cancer du poumon ait été considéré comme une pathologie presque exclusivement masculine, ces dernières années, il y a eu une forte croissance également chez les femmes en raison de l’augmentation de la dépendance à la cigarette dans la population féminine. « La prévention primaire – souligne-t-il Stéphanie Vallon, secrétaire de WALCE (Women Aganist Lung Cancer in Europe) – est l’un des piliers de notre Association, qui souhaite également contribuer à la diffusion d’une plus grande prise de conscience du sens de l’innovation thérapeutique. Malheureusement, le diagnostic du cancer du poumon est encore tardif, mais de nouveaux outils comme l’immuno-oncologie améliorent les chances de survie à long terme, avec une bonne qualité de vie ».
Le rôle de la recherche en laboratoire
La recherche en laboratoire est cruciale pour comprendre les nouvelles frontières contre le cancer. Pour augmenter le nombre de patients qui répondent à l’immunothérapie, des études sur les mécanismes de résistance sont nécessaires et la clé pour les découvrir va dans trois directions. « Tout d’abord – précise Maio – il faut analyser le microenvironnement dans lequel les cellules tumorales se développent et se multiplient, qui joue un rôle fondamental dans la régulation de la réponse immunitaire anti-tumorale. Il est également nécessaire d’améliorer les études sur la séquence avec laquelle administrer ces Enfin, la troisième stratégie à suivre est de rendre les cellules tumorales plus « visibles » pour le système immunitaire, par exemple en utilisant des médicaments hypométhylants administrés en association avec l’immunothérapie, comme nous le faisons dans l’étude NIBIT-ML1 menée par la Fondation NIBIT , également grâce à la contribution de la Fondation Airc dans le cadre d’un projet 5×1000 coordonné par le CIO de Sienne, chez des patients atteints de mélanome et de cancer du poumon en progression de la maladie vers un précédent traitement d’immunothérapie standard ».
Campagne
« Je sais aussi » est une campagne créée par Bristol Myers Squibb, avec la participation de l’APaIM (Association italienne des patients atteints de mélanome), Vivre sans estomac (vous pouvez), FIAGOP (Fédération italienne des associations de parents et d’oncohématologie pédiatrique guérie), TUTOR ( Rare Thoracic Cancer Association), FAVO (Fédération italienne des associations de bénévoles en oncologie) et WALCE (Femmes contre le cancer du poumon en Europe), et le patronage de l’AIOM (Association italienne d’oncologie médicale). La campagne comprend des réunions sur les places, avec la présence d’associations de patients et la distribution de matériel d’information, et l’activation d’un portail dédié (www.bms.com/it/losoanchio.html). Pour cette troisième étape, un belvédère sera installé sur la Piazza Re di Roma tout au long du week-end et ouvert à tous, où une «machine à remonter le temps» sera trouvée pour montrer les principales étapes de l’histoire de l’immuno-oncologie.
Informations pour tous
Une survie plus longue et une meilleure qualité de vie signifient pour de nombreux patients la possibilité de planifier leur vie même après la maladie. « Le moment est venu d’envisager le cancer dans tous ses aspects, biologiques, médicaux, psychosociaux, mais surtout de prolonger l’engagement de ‘prise en charge’ dans le temps, même après la guérison, qui doit correspondre au retour de chaque ancien malade vers son propre vie relationnelle et professionnelle », conclut-il Maurizio Vanini, délégué FAVO (Fédération italienne des associations bénévoles en oncologie) Latium. « FAVO a toujours souligné l’importance de l’information, tant pour les patients que pour les citoyens. Pour cette raison, nous nous engageons dans ‘Je sais aussi’, la campagne d’information pour augmenter le niveau de connaissances sur les progrès de la science en immuno-oncologie » .
Du prix Nobel à l’intelligence artificielle
En 2013, le prestigieux magazine américain ‘Science’ place l’immuno-oncologie en tête du ‘top ten’ des découvertes scientifiques les plus importantes de l’année. A l’époque cela ressemblait à un pari, aujourd’hui l’immuno-oncologie est une réalité consolidée dans le traitement des tumeurs et de nombreuses conquêtes sont désormais considérées comme acquises. « Le prix Nobel de médecine décerné en 2018 à James Allison et Tasuku Honjo pour leurs études sur cette arme – souligne Cosimo Paga, directeur médical exécutif pays, Bristol Myers Squibb Italie – a témoigné de l’ampleur de la révolution en cours. Bristol Myers Squibb était le premiers à croire en cette approche et nous continuons d’être pionniers dans le développement de nouvelles molécules immuno-oncologiques, comme le relatlimab, qui interagissent sur différentes cibles du système immunitaire, et diverses combinaisons d’immuno-oncologie avec chimiothérapie et ciblées. est d’étendre l’efficacité de l’immuno-oncologie au plus grand nombre de patients pour améliorer leur survie Pour augmenter l’efficacité des thérapies et donner la bonne thérapie au bon patient, il est nécessaire d’améliorer les diagnostics : pour cette raison Bristol Myers Squibb est investira massivement dans ce domaine et utilisera également des outils informatiques tels que l’intelligence artificielle ».