Lymphomes, feu vert européen pour la double attaque spécifique
Le lymphome diffus à grandes cellules B (DLBCL) est une forme agressive de lymphome et l’un des types de cancer hématologique les plus courants chez les adultes. Chaque année en Europe, environ 36 000 personnes sont diagnostiquées avec ce cancer. La plupart répondent au traitement initial, mais quatre sur dix ne bénéficient pas de la norme de soins actuelle – traitement de première ligne – et la plupart des patients nécessitant des lignes de traitement ultérieures ont de mauvais résultats. Une nouvelle option arrive désormais aussi pour eux en Europe : le premier anticorps bispécifique CD20xCD3 capable d’activer les lymphocytes T, le glofitamab. La Commission européenne a en effet accordé l’autorisation de mise sur le marché conditionnelle de ce médicament pour le traitement des patients européens atteints de la forme de lymphome la plus courante et la plus agressive suivant deux lignes thérapeutiques ou plus.
Fonctionnalités innovantes
Le glofitamab est une thérapie sans chimiothérapie et prête à l’emploi, une différence importante par rapport aux autres options qui nécessitent plutôt des temps de préparation, un prélèvement de cellules et une manipulation plus longs avant de commencer le traitement. Pour les patients qui pourraient en bénéficier, le temps peut cependant être une variable fondamentale car ce sont des patients à haut risque de progression de la maladie pour qui agir ne serait-ce que quelques jours avant peut faire la différence.
Encore une fois, le glofitamab a été conçu pour être administré pendant une durée déterminée, afin que les patients sachent quand leur traitement sera terminé et leur permettent de s’absenter du traitement. « Avec cette approbation, les patients européens DLBCL traités avec au moins deux lignes de traitement antérieures disposeront d’une nouvelle option de traitement facile à prédire pour avoir un impact clinique significatif, potentiellement curatif chez un bon nombre de patients. Grâce à son efficacité et à son schéma thérapeutique traitement à court terme, le glofitamab utilisé en monothérapie aidera à soulager certaines des charges physiques et émotionnelles causées par les thérapies cytotoxiques et à améliorer la qualité de vie des patients », a expliqué Carmelo Carlo-Stella, professeur titulaire d’hématologie à l’Université Humanitas.
Thérapie de sauvetage
Innovation mais aussi efficacité, comme le démontrent les résultats de l’étude pivot : le glofitamab a induit une réponse complète ou partielle chez la moitié des patients. Parmi ceux qui ont obtenu une réponse complète, 74,6 % ont maintenu une réponse à 12 mois, et la durée médiane de la réponse complète n’a pas été atteinte. « Les patients DLBCL lourdement prétraités ou réfractaires disposaient malheureusement de peu d’alternatives thérapeutiques. Ces dernières années, le paysage thérapeutique s’est enrichi de thérapies efficaces, telles que CAR-T et maintenant, avec l’approbation du glofitamab, nous aurons une autre percée significative dans le traitement de ces patients », a déclaré Paolo Corradini, professeur titulaire d’hématologie à l’Université de Milan et directeur de la division d’hématologie de la Fondation IRCCS de l’Institut national du cancer de Milan, qui a participé à l’étude pivot du glofitamab et a déjà traité plusieurs patients dans le cadre d’un usage compassionnel actif en Italie « Données actuellement disponibles suggèrent que le glofitamab est capable d’induire un pourcentage constant de réponses durables, même chez ceux qui ont déjà échoué à une thérapie cellulaire CAR-T, représentant ainsi une thérapie de sauvetage valide ».
