Tumeurs, 80% des patients ne peuvent pas compter sur l’aide du psycho-oncologue

Fatigue due aux thérapies, isolement social car beaucoup partent en vacances, anxiété car les traitements et les bilans de santé sont interrompus. Et puis les préoccupations concernant l’image corporelle, surtout si votre traitement contre le cancer a impliqué une intervention chirurgicale telle qu’une mastectomie ou a entraîné une perte ou un gain de poids. Il existe de nombreuses raisons pour lesquelles un patient atteint de cancer peut souffrir d’inconfort psychologique en été et avoir besoin du soutien d’un spécialiste. Un soutien qu’il peine à trouver non seulement l’été mais toute l’année car en Italie le service de psycho-oncologie n’est garanti qu’à un patient sur cinq. Un manque paradoxal étant donné que notre pays est à l’avant-garde dans ce secteur comme le confirme l’affectation à l’Italie du XXIV Congrès Mondial de Psycho-Oncologie qui se tiendra à la foire de Milan du 31 août au 3 septembre. Le Congrès a été présenté aujourd’hui en conférence de presse au Sénat de la République, à l’initiative du sen. Francesco ZaffiniPrésident de la Commission de Santé de Palazzo Madama.

Patients à la recherche d’un soutien psychologique

80% des malades du cancer sont contraints de trouver des solutions par eux-mêmes ou de recourir à des structures de bricolage, grâce à des bénévoles et des personnalités pas toujours spécialisées. Avec de graves dommages à la capacité de lutter contre le cancer et de fortes répercussions sur la qualité de vie de l’individu et de la famille. « Et pourtant, notre pays est à la pointe dans ce secteur – explique-t-il Gabriella PravettoniPrésident du Congrès, Professeur de Psychologie de la Décision à l’Université de Milan et Directeur de la Division de Psycho-Oncologie de l’Institut Européen d’Oncologie – et en garantissant aux patients le bon soutien dans une phase très délicate, comme des centaines d’études cliniques publiées dans les principales revues scientifiques internationales ».

Le rôle du psychologue

Le psycho-oncologue est aujourd’hui reconnu comme fondamental dans les équipes pluridisciplinaires des services d’oncologie. Son rôle est de valoriser les ressources personnelles dans la gestion de la maladie et de son propre parcours de soins en agissant à plusieurs niveaux : famille, médecin, société. Grâce à des diagnostics précoces et surtout à de nouvelles thérapies, il est aujourd’hui possible de contrôler durablement la plupart des néoplasmes. « 88% des femmes touchées par le cancer du sein – explique-t-elle Paolo Marchetti, directeur scientifique de l’IDI de Rome, professeur d’oncologie à l’Université La Sapienza de Rome et président de la Fondation pour la médecine personnalisée – est en vie à 5 ans, tout comme 65% des personnes diagnostiquées avec un cancer du côlon et 90% d’un cancer de la prostate , alors que pour plus d’un million de personnes on peut parler de guérison définitive. Les thérapies sont de plus en plus personnalisées et efficaces mais doivent être gérées et expliquées au patient et aux soignants. Il est également important de mesurer les effets secondaires dus à la longue durée des nouveaux traitements, souvent même d’une entité modeste du fait de la classification utilisée par le médecin, mais qui peuvent au contraire avoir des influences très lourdes sur le quotidien de ceux qui doivent les porter. La psycho-oncologie dans ce processus est désormais essentielle et fait partie intégrante de l’équipe multidisciplinaire qui s’occupe du néoplasme ».

Une demande des patients et des soignants

C’est un service de plus en plus demandé par le patient et les membres de sa famille tant lors de la communication du diagnostic, au début du parcours thérapeutique jusqu’au suivi des moments complexes, souvent difficiles à comprendre et à gérer, qui demandent beaucoup de volonté et capacités d’écoute. « La plupart des malades – ajoute-t-il Gianluca Vago, directeur du département d’oncologie de l’Université d’État de Milan – demande bruyamment de l’aide, qui est considérée à toutes fins utiles comme un élément fondamental du processus de traitement. Ces dernières années, nous avons activé des formations, qui ont impliqué à la fois des médecins et d’autres professionnels de la santé, et des psychologues en collaboration avec des hôpitaux et des centres de traitement sensibles et attentifs à ces questions ».

La Chaire d’Humanité

L’ancien schéma paternaliste ayant été transmis, le temps est venu d’un changement radical dans la relation entre le médecin et le patient. Gabriella Pravettoni a apporté – la première en Italie – la Chaire d’Humanité qui prévoit l’accompagnement de l’étudiant jusqu’à la spécialisation sur l’écoute et les compétences relationnelles afin qu’elles deviennent de véritables compétences. « Malheureusement, le droit au soutien psychologique est encore trop souvent dénié aux malades du cancer et aux soignants – souligne-t-il Elisabeth Ianelli, Secrétaire général FAVO (Fédération italienne des associations bénévoles en oncologie). « On ne cesse de recevoir des plaintes sur l’absence de ce chiffre dans les lieux de soins alors qu’il existe de nombreuses associations de patients qui garantissent le psycho-oncologue avec leurs fonds propres ».

Le nouveau Plan Oncologie

Bref, il est temps de changer. Y a-t-il des conditions ? « Malheureusement – répond Iannelli – les locaux ne sont pas beaux avec un plan national d’oncologie qui consacre très peu d’espace et aucune indication en termes de planification des services et d’allocation des ressources pour répondre à ce besoin de santé essentiel. Nous espérons que ce gouvernement fera preuve d’une plus grande l’attention et le caractère concret, par rapport à l’exécutif précédent, pour assurer une assistance psychologique à des millions de patients atteints de cancer. Le fait d’avoir amené le Congrès mondial en Italie est une reconnaissance importante pour tous les opérateurs et maintenant les yeux du monde sont tournés vers notre pays ».

Le congrès mondial de psycho-oncologie

Le congrès IPOS réunira plus de 800 scientifiques du monde entier pendant 4 jours, autour d’un débat autour d’une discipline née dans les années 1950 aux Etats-Unis. 700 abstracts, 480 présentations orales, des conférences plénières, des sessions scientifiques et des symposiums satellites permettront de faire le point sur une thématique sans cesse renouvelée et de plus en plus accessible aux patients. Le Congrès sera également l’occasion de la présentation du portail psiconcologia.net qui entend devenir un véritable point de référence pour les patients et les soignants de toute la péninsule.