Leucémie lymphatique chronique, données positives pour les patients à haut risque

La leucémie lymphatique chronique, le cancer du sang le plus fréquent chez les adultes, n’est pas la même pour tous les patients. Il y a des cas appelés à haut risque, dans lesquels la maladie est plus agressive. Par exemple, lorsqu’il existe des caractéristiques génétiques telles que les suppressions du chromosome 17p ou les mutations du gène TP53. Mais à partir du Congrès annuel de l’American Society of Clinical Oncology (ASCO), des données positives arrivent sur un traitement déjà approuvé pour cette maladie. Le médicament en question est appelé Zanubrutinib et Chicago Les nouveaux résultats du Séquoia Studio ont été présentés.

La combinaison fixe

Dans un cas, le zanubrutinib a été évalué en combinaison avec le vénétoclax chez 114 patients atteints de leucémie lymphatique chronique jamais traitée avant ou avec un lymphome lymphocytaire à petite cellule, avec ou sans délétions chromosomiques 17p et / ou mutations du gène TP53. Eh bien, la survie sans progression à 24 mois était, en général, 92%, le taux de réponse mondial de 97% et la survie mondiale de 96%. Parmi les patients atteints de mutations, 94% étaient exempts de progression à 24 mois et 87,6% étaient toujours exempts de 36 mois. Toutes les données ont été publiées sur Journal of Clinical Oncology.

Patients le plus à risque

«La combinaison de zanubrutinib et de vénétoclax a obtenu des réponses profondes et durables dans tous les groupes à risque, y compris les patients présentant des mutations TP53, avec un profil de sécurité généralement gérable – explique-t-il Mazyar Shadmandirecteur médical de l’immunothérapie cellulaire et de la clinique d’immunothérapie de la famille Bezos, Fred Hutch Cancer Center de Seattle -. En particulier, de nombreux patients ont pu interrompre le traitement et maintenir la rémission, mettant en évidence le potentiel d’une thérapie à durée limitée avec un contrôle significatif de la maladie « .

Pour Shadman, il est essentiel de générer des données pour déterminer les futures stratégies de traitement chronique de leucémie lymphatique qui permettent à la fois une thérapie continue et la suspension prévue du traitement, en particulier pour les patients à haut risque. «De nombreuses études de première ligne sur la leucémie lymphatique chronique ont exclu les populations de patients présentant des caractéristiques de maladie à haut risque, Beon les a plutôt inclus dans l’étude Sequoia – il souligne-t-il LaiwangGlobal Manager of Research and Development of the Beone Pharmaceutical -. Près de 88% des patients atteints de suppression du chromosome 17P et / ou TP53 traités avec du zanubrutinib plus le venetoclax restent exempts de progression à 36 mois, un résultat sans précédent pour un régime à 2 drogues dans cette population de patients difficiles à traiter « .

Les données sur la monothérapie

Dans un autre cas, l’essai a également évalué le zanubrutinib dans la monothérapie dans la même population de patients (la plus grande cohorte de perspective de patients atteints de ces suppressions de cancer du sang du chromosome 17p). Après plus de 5,5 ans (65,8 mois), la plupart des patients sont restés libres de progresser. En particulier, à 60 mois, 72,2% des patients traités par du zanubrutinib sont restés exempts de progression. Après l’ajustement de l’impact de la pandémie Covid-19, 73% des patients de la cohorte sont restés libres de progresser à 60 mois. Le taux de survie mondial à 60 mois était de 87% après ajustement pour Covid-19. Au moment de l’analyse des données, le taux de réponse global était de 97,3% et 62,2% des patients étaient toujours traités avec du zanubrutinib.