Hypertension pendant la grossesse ? Attention à vos enfants : glycémie, tension artérielle et prise de poids
Le risque cardiovasculaire pourrait « passer » de la mère à l’enfant si le premier souffrait d’hypertension artérielle, de diabète gestationnel, d’éclampsie et de prééclampsie. Une prévention fondamentale adaptée
Comment s’est passée la grossesse de maman ? Il est probable que le médecin qui rendra visite à un jeune hypertendu, à l’avenir, pourrait également poser cette question. Car s’il est vrai que les mauvaises habitudes pèsent lourdement sur la santé du cœur et des artères de manière négative, même avant la naissance, grandir dans le ventre d’une mère qui souffre d’hypertension artérielle, d’éclampsie ou de prééclampsie pourrait augmenter les risques. Et nécessitent donc une observation encore plus attentive de la situation cardiaque. Pour dire cela, les données en main sont des recherches qui montrent comment le risque cardiovasculaire peut également se transmettre de génération en génération et révèlent surtout un lien entre les complications de la grossesse et une moins bonne santé cardiovasculaire de la progéniture plus de 20 ans plus tard. L’étude a suivi près de 1 350 couples mère-enfant de la naissance à 22 ans et a été publiée dans Réseau JAMA ouvert. Elle a été menée par des experts de l’Université Northwestern, coordonnée par Nilay Shah.
Les artères vieillissent prématurément
L’analyse a porté sur une large population « mère-enfant » dans le cadre de l’étude sur l’avenir des familles et le bien-être des enfants, qui a recruté des mères et des enfants à la naissance entre 1998 et 2000 dans 20 villes américaines. Les enfants ont ensuite été suivis jusqu’à l’âge adulte. À l’aide des dossiers médicaux de la naissance, les scientifiques ont d’abord examiné si les mères avaient eu des complications de grossesse, notamment de l’hypertension, du diabète gestationnel (hyperglycémie pendant la grossesse) ou un accouchement prématuré (avant la 37e semaine de gestation).
En analysant spécifiquement les enfants de ces mères, il a été constaté que les jeunes adultes dont les mères avaient souffert d’hypertension pendant la grossesse présentaient divers éléments pouvant augmenter le risque cardiovasculaire, par rapport à leurs pairs. Ils ont tendance à avoir des parois artérielles « plus épaisses » avec des lésions précoces : selon les auteurs de la recherche, même si les dimensions de l’épaississement semblent très minimes, elles se traduisent par environ trois à cinq ans de vieillissement vasculaire supplémentaire. Cela signifie que les artères semblent plus vieilles et moins saines que prévu, ce qui augmente le risque de maladie cardiaque future. Comme si cela ne suffisait pas, les jeunes dont les mères ont eu une grossesse plus difficile ont en moyenne une tension artérielle plus élevée, un indice de masse corporelle (IMC) plus élevé et sont donc en surpoids ainsi qu’une glycémie plus élevée.
Attention aux mères et aux enfants
L’avertissement est clair. La santé de la femme enceinte doit également être prise en compte pour définir le risque cardiovasculaire chez les jeunes, en gardant à l’esprit qu’il peut exister une combinaison de facteurs biologiques, environnementaux et comportementaux capables de l’influencer. « Cela signifie que nous devons garantir que les gens restent en bonne santé depuis l’enfance jusqu’à l’âge adulte, de sorte que si et quand quelqu’un devient parent, il puisse transmettre les meilleures opportunités d’une bonne santé à ses enfants », a déclaré Shah dans un communiqué. Selon l’expert, il faut cependant garder ces aspects à l’esprit mais sans dramatiser. « La bonne nouvelle est que la plupart des maladies cardiaques sont évitables – dit-elle -. Si vous avez souffert d’hypertension artérielle ou d’hyperglycémie pendant la grossesse, ou si votre enfant est né prématurément, cela ne signifie pas nécessairement qu’il sera en moins bonne santé à l’âge adulte. » L’important, tel est le message de l’étude, est que les bonnes habitudes pour les enfants sont l’héritage de l’enfant dès son plus jeune âge, pour protéger le cœur et les artères.
Qu’arrive-t-il au cœur pendant la grossesse
Le cœur des femmes peut être fragile à tout âge et à toutes les étapes de la vie. Pendant la grossesse, c’est bien plus vrai que celui des hommes car ils sont obligés de travailler deux fois plus dur. En fait, à l’approche du troisième trimestre de la gestation, le volume de sang augmente jusqu’à 60 %, obligeant le cœur à un « surmenage » qui accélère le rythme cardiaque. De plus, pendant la grossesse, le système cardiovasculaire subit des adaptations notables pour soutenir la croissance du fœtus : le débit sanguin, la fréquence cardiaque et le débit cardiaque augmentent. Lorsque ces changements se déroulent sans problème, il n’y a aucun problème. Mais si le cœur ne peut pas suivre le rythme en raison de conditions préexistantes ou de complications liées à des conditions telles que la prééclampsie et l’éclampsie, le risque augmente. Et maintenant, cette étude confirme que les plus grands dangers peuvent également se « traduire » sur le futur bébé, lorsqu’il grandit. Mais la recherche dit aussi qu’un peu suffit : les habitudes sont fondamentales, depuis l’attention portée à la nutrition et au mouvement en premier lieu, pour la santé future du petit.
