Cancer du poumon, les patients préfèrent l'immunothérapie sous-cutanée
Une injection sous la peau est préférable à une perfusion intraveineuse. Les patients atteints d'un cancer non à petites cellules et traités par l'atezolizumab n'ont aucun doute, comme le démontre une étude qui vient de se présenter au Congrès européen sur le cancer du poumon qui s'est récemment terminé à Prague. Le traitement sous-cutané peut faire une différence significative pour les personnes atteintes de cancer, en réduisant l'inconfort lié à la perfusion et en économisant un temps et des ressources précieux. Non seulement pour les patients, mais aussi pour le système de santé.
Les résultats
L'étude a montré que 70,7 % des patients impliqués préféraient l'atezolizumab par voie sous-cutanée contre 21,1 % qui préféraient la formulation intraveineuse. Le reste des participants n’a exprimé aucune préférence. Les principales raisons de préférer l'option sous-cutanée étaient les suivantes : moins de temps passé en clinique (64,4 %), l'administration était plus confortable (46,0 %) et le traitement était moins stressant sur le plan émotionnel (29,9 %). De plus, pendant la période de continuation, 79,4 % des 107 patients ont choisi le traitement sous-cutané contre 20,6 % de ceux qui ont choisi la formulation intraveineuse.
« L'utilisation de l'atezolizumab sous-cutané a apporté des avantages significatifs aux patients et aux institutions, et ces résultats confirment toutes les conclusions précédentes selon lesquelles l'atezolizumab sous-cutané est équivalent à l'utilisation intraveineuse », a-t-il expliqué. Federico Cappuzzodirecteur de l'UOC Oncologie Médicale 2, Institut National du Cancer « Regina Elena » à Rome, auteur principal de l'étude.
Le médicament et la nouvelle formulation
L'atezolizumab est un anticorps monoclonal dirigé contre PD-L1, la molécule que les cellules tumorales utilisent pour désactiver l'action du système immunitaire. En se liant à PD-L1, l’anticorps aide nos défenses à retrouver leur rôle et à combattre les tumeurs. Contrairement à la formulation intraveineuse, l'atezolizumab sous-cutané est associé à une enzyme qui dégrade l'acide hyaluronique, ce qui favorise finalement l'absorption du médicament dans le sang. En janvier 2024, la Commission européenne a approuvé cette nouvelle formulation, mais en Italie, Aifa n'a pas encore négocié son remboursement.
Comment il est administré
La préparation sous-cutanée ne nécessite pas d'être préparée dans des conditions stériles et peut être préparée dans le service plus rapidement qu'à la pharmacie de l'hôpital. Quoi qu’il en soit, l’administration doit aujourd’hui se faire en milieu hospitalier, avec un gain de temps non seulement dans l’administration mais aussi dans la préparation. « L'espoir est qu'à l'avenir, il puisse être non seulement autorisé mais également utilisé à domicile par du personnel de santé spécialement formé », conclut Cappuzzo.
