Tumeur ovarienne, cas augmentant de 55% d’ici 2030

Pour parler du cancer de l’ovaire, vous devez commencer les données. Qui montrent la beauté et le laid de la lutte contre ce néoplasme: la beauté est représentée par les grands progrès réalisés par la recherche clinique, par l’augmentation des connaissances sur la génomique et la conscience des mutations héréditaires (merci avant tout à Angelina Jolie); Le laid est représenté par le fait qu’aujourd’hui la survie des femmes est encore faible, malgré de nouveaux médicaments efficaces, et que nous n’avons toujours pas d’outils pour un diagnostic précoce. La coalition mondiale du cancer de l’ovaire est dans les mémoires de la Journée mondiale dédiée au cancer de l’ovaire le 8 mai.

Ce que la survie réduit

Nous avons dit les données. «Il y a vingt ans, la survie de 5 ans des patients inscrits à des études cliniques était de 25%. Aujourd’hui, cependant, nous sommes à 50% dans la population de patients généraux, et nous atteignons jusqu’à 70% et même supérieur à 90% respectivement chez ceux qui ont des déficits de recombinaison homologues (terme qui identifie un ensemble de défauts génétiques, Note de l’éditeur.) Et avec des mutations des gènes BRCA 1 et 2 « , dit-il Dimanche Lorussodirecteur de l’unité opérationnelle de gynécologie oncologique de Humanitas San Pio X de Milan. Cependant, si nous examinons les données du monde réel, c’est-à-dire en dehors des études cliniques, nous voyons que la survie à 5 ans n’atteint que 43%. La beauté et le laid, en fait.

Incidence et augmentation de la mortalité

Même les projections pour les 30 prochaines années ne sont pas roses: l’incidence et la mortalité ne semblent pas destinées à augmenter partout, y compris l’Europe: la première et 19% la seconde par 8%, si de nouvelles stratégies ne sont pas mises en œuvre, pour lesquelles, certainement, de nouvelles ressources sont également nécessaires. Compte tenu du globe entier, il y a des augmentations de 55% pour l’incidence (de 324 603 cas par an à environ un demi-million) et 65% de la mortalité (de 69 472 sont décédés par an à 75 570); Les continents les plus touchés seront l’Afrique et l’Asie. « Ce qui signifie, et c’est l’aspect dramatique, qu’il existe une inégalité d’accès aux soins », commente Lorusso.

L’importance d’être traité dans les centres de référence

Nous voyons l’Italie, où l’année dernière, on estime qu’il y a eu plus de 5 400 diagnostics de cancer de l’ovaire, dont la moitié d’origine de l’héritage génétique (y compris 25% des femmes atteintes de mutations BRCA, comme le modèle et l’entrepreneur Bianca Balti). Toutes ces femmes doivent être traitées dans les centres de référence, qui concentrent l’expérience et garantissent l’accès au chemin diagnostique-thérapeutique correct – qui comprend des tests génomiques et génétiques – et évidemment dans les médicaments, et qui participent à des études cliniques internationales, en les coordonnant souvent. «De nombreuses études de population ont montré que l’expertise chirurgicale et une approche multidisciplinaire du traitement du cancer de l’ovaire dans des centres à volume élevé, c’est-à-dire qu’ils traitent de nombreux cas, conduisent à des résultats en termes de survie sans maladie et de survie mondiale significativement mieux que celles des patients traités dans des centres à faible volume – il se souvient-il Nicoletta ColomboDirecteur du programme de gynécologie oncologique de l’Institut européen d’oncologie de Milan.

Nous avons besoin du courage pour réorganiser l’assistance

Qu’est-ce que cela nous dit? Le fait que l’organisation de la prise en charge des patients atteints d’un cancer de l’ovaire soit repensée, allant identifier les centres spécialisés élevés qui répondent aux critères indiqués par la Société européenne de gynécologie oncologique, explique l’oncologue: « Ici aussi, nous devons avoir le courage de changer le statu quo« Personnel médical et de santé équipé et hautement spécialisé ».

La voix des patients

L’alarme sur le problème de l’accès aux soins a été relancée en Italie par Acto Italia – Alliance contre le cancer de l’ovaire, une association née en 2010: « Les estimations de la coalition mondiale du cancer ovarien sont inquiétantes et parmi les causes, il y a certainement la carence en assistance hospitalière – il souligne-t-il Nicoletta CeranaLe président Acto Italia, qui en 15 ans a soutenu les patients, des informations généralisées sur la maladie, ont collaboré avec la communauté scientifique et défendu le droit aux capitaux propres des soins: un engagement qui a provoqué la connaissance du cancer de l’ovaire de 20% à 60% des femmes de notre pays. En 2023, il a également promu le premier photographe blanc sur le cancer de l’ovaire: « Notre site est un point de référence pour 140 000 patients chaque année et aujourd’hui, nous sommes une réalité reconnue et structurée, capable d’apporter l’élément des 230 000 femmes souffrant d’un cancer gynécologique aux tableaux dans lesquels les priorités de santé sont discutées ».

De nombreux projets pour aider les personnes atteintes d’un cancer de l’ovaire

Acto Italia rassemble 7 associations territoriales, indépendantes mais sur le net: en Sicile, des Pouilles, de la Campanie, de la Toscane, de la Lombardie, du Triveneto et du Piémont. Chacun réalise des projets en béton, dont beaucoup sont présentés à l’occasion du 8 mai. En voici quelques-uns. Acto Sicilia lance aujourd’hui « Labia – Madri d’Amore » pour soutenir les femmes touchées par le cancer gynécologique qui ne peuvent plus devenir des mères biologiques, offrant un soutien psychologique et juridique et des informations sur l’adoption, la mission et le droit à la maternité pour les patients oncologiques.

Pendant un certain temps, cependant, Acto Campania a soutenu la création d’un parcours diagnostique-thérapeutique (PDTA), aujourd’hui jusqu’à la sixième édition, et la création d’une plate-forme pour les médecins, afin de faciliter la prise correcte de personnes en bonne santé sculptées par des mutations génétiques. Acto Toscana est engagé sur l’accès au test génomique HDR pour identifier les patients atteints de déficit de recombinaison homologue et a obtenu leur insertion dans la LEA régionale, avec un remboursement déjà actif dans certains hôpitaux. Encore une fois: Acto Piémont a contribué à l’activation d’une salle d’opération, la première en Italie, dédiée exclusivement à la chirurgie prophylactique pour les femmes sculptées avec des mutations génétiques de BRCA à l’hôpital de Sant’anna – ville de la santé et de la science de Turin.

Enfin, Acto Italia a également relancé le projet « Health in Movement » pour 2025, pour permettre aux femmes de suivre un programme de réadaptation et d’activité physique personnalisé, surveillé quotidiennement et à distance de l’entraîneur professionnel Giacomo Giovenali. Le programme est gratuit, ouvert pour cette année à 60 femmes. Tous les événements pour la Journée mondiale sur le cancer de l’ovaire et les projets peuvent être consultés sur le site Web de l’ACTO.