Peu d’adhérences au dépistage: en 2023, non identifiée plus de 50 000 tumeurs

La moitié des femmes qui devraient subir un dépistage du cancer du sein et du col utérine ne se présentent pas à la nomination. Pire encore, les pourcentages de ceux qui ne subissent pas le cancer du côlon: plus de 65%. En 2023, des millions de citoyens n’ont pas reçu ou, beaucoup plus souvent, ont ignoré l’invitation à subir un dépistage oncologique gratuit, en particulier dans les régions du Sud. Résultat: Plus de 50 000 cas de cancer ou de blessures précancéreux n’ont pas été interceptés.

Ceci a été calculé par la Fondation Gimbe sur la base des données du rapport de l’Observatoire de dépistage national (ONS) – réseau qui surveille le dépistage oncologique offert par le National Health Service (SSN). «En 2023 – explique le président Nino Cartabellotta – Le non-respect des programmes de dépistage organisés n’aurait pas permis d’identifier environ 10 900 carcinomes mammaires, dont près de 2 400 petites invasives; sur près de 10 300 lésions précancéreuses du col de l’utérus; Et pour le colorectal de plus de 5 200 tumeurs et près de 24 700 adénomes avancés. Dans l’ensemble, ce sont plus de 50 000 blessures dont l’identification aurait permis de démarrer le chemin d’un diagnostic précoce et, si nécessaire, d’une thérapie efficace « .

Ce que la projection prévoit

Le dépistage oncologique a inclus dans les niveaux essentiels d’assistance (LEA), que toutes les régions sont nécessaires pour offrir gratuitement, fournir: mammographie pour les femmes âgées de 50 à 69 ans, le dépistage de la tumeur utérine du col de l’utérus pour les femmes âgées de 25 à 64 ans et le rectorat du côlon pour les femmes et les hommes entre 50 et 69 ans. Dans certaines régions non soumises à un «plan de retour», grâce à des fonds supplémentaires, les bernes d’âge ont été élargies: le dépistage mammographique est également étendu aux femmes entre 45 et 49 ans et entre 70 et 74 ans et le colonctal à 70 à 74 ans.

« Dans l’ensemble – dit Cartabellotta – en 2023, près de 16 millions de personnes (15 946 091) ont été invitées à effectuer un test de dépistage, mais seulement 6,9 millions (6 915 968) ont rejoint, avec des différences marquées dans le pays à la fois entre les trois programmes et, surtout, entre les régions et les macro-actions du pays ».

Adhésion à la mammographie

En 2023 en Italie, l’invitation à effectuer la mammographie a été invitée à 93,6% (n. 4,017 757) de la population cible, avec des différences régionales marquées: elles varient de 119,5% du Molise à 49,4% de la Calabre. « Toutes les régions du Sud, à l’exception de l’exception de Molise – commente Cartabellotta – sont placées en dessous du seuil de 100%, démontrant que dans ces régions, la faible adhésion au dépistage est souvent liée aux déficiences organisationnelles dans la gestion des invitations ».

La moyenne nationale de l’adhésion au dépistage du sein est de 49,3%, mais également dans ce cas, les différences entre les régions sont marquées: elle provient de 82,5% de la province autonome de Trento à 8,1% de la Calabre. Toutes les régions du sud ont des niveaux d’adhésion inférieurs à la moyenne nationale.

Prévention du cancer du couvernement

En 2023, 3 982 378 femmes ont été invitées, dont 71,3% (n. 2 838 955) avec des tests HPV et 28,7% (n. 1 143 423) avec PAP-test. Dans l’ensemble, 111% de la population cible a été invitée, avec de fortes différences entre les régions: de 162,9% des Pouilles à 61,5% de la Calabre. « Les pourcentages dépassant 100% – explique le cartabellotta – enregistré dans 12 régions, suggèrent un très grand nombre de récupérations des invitations non effectuées dans les années marquées par la pandémie ». La moyenne nationale de l’adhésion au dépistage cervical est de 46,9%, avec de fortes disparités entre les régions: de 78% de la province autonome de Trento à 17% de la Calabre.

Colon, le feu arrière

En 2023, 94,3% (n. 7 945 956) de la population cible ont été invités, avec des différences régionales marquées: de 118,6% d’Emilia-Romagna à 55,9% de la Sardaigne. La moyenne nationale est de 32,5%, avec une adhérence qui varie considérablement entre les régions: de 62% de la vénito à 4,4% de la Calabre. Toutes les régions du Sud, à l’exception de Basilicata, sont situées en dessous de la moyenne nationale.

« Le taux de dépistage pour le dépistage – explique Cartabellotta – est un indicateur qui résume les performances globales des services de santé régionaux sur le dépistage organisé. Reflète la possibilité de garder les données personnelles de la population cible à jour, de planifier et d’envoyer les invitations, de promouvoir les campagnes de sensibilisation du public et de garantir la fourniture de tests de dépistage ».

Découvrez la projection

De nombreuses personnes, en particulier dans le cas des contrôles mammographiques et pour la tumeur du col utérine, choisissent des routes différentes de celles du dépistage organisé. « Cependant, pour ces examens, il n’y a pas de données objectives (par exemple le taux d’identification tumorale ou le pourcentage de points positifs qui subissent le deuxième test de niveau), ni les vérifications standardisées de la qualité des tests. Et il n’y a aucune certitude que, en cas de résultat positif, un diagnostic adéquat et un chemin thérapeutique est activé », souligne la cartabellotte.

Ce qui est certain, c’est que s’il y a beaucoup de citoyens qui préfèrent suivre une manière différente, il y a quelque chose qui ne fonctionne pas. « Il est évident que sur les invitations, de nombreuses régions, en particulier dans le Sud, doivent améliorer leurs compétences organisationnelles. Mais la principale criticité reste la mauvaise adhésion au dépistage: plus d’informations, des stratégies de communication efficaces et une implication active des citoyens sont nécessaires », conclut Cartabellotta. « Parce que l’adhérence au dépistage organisé signifie un diagnostic précoce, un traitement en temps opportun des lésions préalables au channel, un plus grand nombre de guérisons définitifs, moins de souffrance pour les patients, des coûts mineurs pour le NHS et, surtout, moins de décès pour le cancer ».