Obésité et crise cardiaque : pour protéger le cœur on mise (aussi) sur les médicaments
Un cas de décès sur 10 par maladie cardiovasculaire serait associé à des kilos en trop et au diabète. Les experts : conseils pour la prévention et l’élargissement des thérapies
Il existe un lien étroit entre diabète, obésité et risque cardiovasculaire. Les chiffres parlent d’eux-mêmes : les personnes en surpoids courent un plus grand risque de maladies métaboliques. Et vice versa. Tout cela, avec des répercussions sur les risques de crise cardiaque. Et pas seulement ça.
Dans les connaissances sur les relations entre altérations métaboliques et maladies cardiovasculaires vient une observation sur la Journal européen du cœur, selon lequel le risque de mort subite est plus élevé chez les personnes atteintes de diabète. C’est ce que dit une étude coordonnée par Tobias Skjelbred de l’hôpital universitaire de Copenhague, relatif à 2010, et donc à une période où les médicaments protégeant le cœur et les reins, ainsi que le traitement du diabète de type 2, n’étaient pas encore disponibles.
En examinant les décès dans ce pays nordique, les experts ont découvert que la mort subite d’origine cardiaque était même 6,5 fois plus fréquente chez les personnes atteintes de diabète de type 2, avec une augmentation plus faible même chez les personnes atteintes de type 1. Il s’agit simplement de la dernière preuve reliant l’obésité, le surpoids et le diabète aux maladies cardiovasculaires, telles que les crises cardiaques et les accidents vasculaires cérébraux. C’est ce qu’ont rappelé les experts réunis à Rome à l’occasion du Congrès de la Société Italienne de Cardiologie (SIC), également à la lumière de la disponibilité de médicaments pour le contrôle de l’obésité, efficaces non seulement contre le diabète, mais aussi pour protéger le cœur, pour ceux qui souffrent de problèmes cardiaques au-delà du surpoids.
Le fardeau de l’obésité
« L’obésité provoque chaque année plus de 20 000 décès dus à des problèmes cardiovasculaires, ce qui équivaut à 10 % des 220 000 décès dus aux maladies cardiaques qui sont encore enregistrés chaque année en Italie : certaines études réalisées aux États-Unis montrent que la mortalité par cardiopathie ischémique liée à l’obésité a plus que triplé en 15 ans, soulignant une tendance inquiétante – rapporte-t-il. Pasquale Perrone Filardi, Président du SIC et directeur du département de sciences biomédicales avancées de l’Université Federico II de Naples -. Les kilos en trop, surtout s’ils se déposent autour de l’abdomen et sont donc métaboliquement plus dangereux, seraient responsables de l’apparition de la moitié des maladies cardiaques. Non seulement les crises cardiaques et les accidents vasculaires cérébraux, mais aussi l’insuffisance cardiaque et la fibrillation auriculaire dépendent de l’excès de poids, qui touchent 4 Italiens sur 10 obèses ou en surpoids, souvent pendant de nombreuses années, avec une plus grande probabilité de développer des complications cardiovasculaires pour chaque année vécue avec un excès de poids ».
Un nouvel objectif de soins
En bref, l’obésité devient de plus en plus une cible thérapeutique pour la prévention des maladies cardiaques, grâce aux classes innovantes de médicaments anti-obésité qui démontrent des bénéfices qui vont au-delà du traitement de l’excès de poids, avec une réduction significative de l’incidence des crises cardiaques et des accidents vasculaires cérébraux. Il le remarque Gianfranco Sinagraélu président de la Société Italienne de Cardiologie et directeur de l’École de Spécialisation et de la Structure Complexe de Cardiologie de l’Université de Trieste.
« Précisément en raison de l’efficacité cardiaque enregistrée par ces médicaments dans des études récentes, avec une réduction du risque d’accidents cardiovasculaires jusqu’à 40% – dit l’expert -, ouvrir leur remboursement aux patients cardiaques, et non à ceux qui veulent les prendre comme traitement esthétique d’amincissement, signifie garantir l’égalité d’accès au traitement pour une catégorie de patients réellement à risque. services contre l’obésité et les maladies mortelles qu’elle provoque ».
L’éducation à l’école
La lutte contre l’obésité doit commencer dès le plus jeune âge car c’est un problème sanitaire et social qui affecte la prévention qui doit être faite chez les enfants car l’Italie est le pire pays européen en termes d’incidence de l’obésité chez les enfants. Se souvenir c’est Francesco Barillaprésident de la Fondation « Il Cuore Noi » de la Société italienne de cardiologie, qui souligne la nécessité « d’une politique visant à inclure des heures obligatoires d’éducation nutritionnelle, dès les écoles primaires ». Un thème décisif parmi les priorités du Plan stratégique national pour la santé cardiovasculaire, développé par la Fédération italienne de cardiologie (FIC) en collaboration avec le SIC et l’Association nationale des cardiologues (ANMCO).
