Nadia Rinaldi, régime protéiné et petites pâtes : ce qui marche vraiment pour perdre du poids

Lorsqu’une personnalité parle de son alimentation, le risque est qu’une expérience personnelle se transforme en règle universelle. Cela s’est également produit après les déclarations de Nadia Rinaldiqui – intervenant sur Rai 1 dans l’émission ‘La volta buon’ animée par Caterina Balivo – a déclaré qu’elle suivait un régime riche en protéines et ne consommait des pâtes et des pizzas qu’occasionnellement. Il ne s’agit cependant pas de déterminer si ce choix est « bon » ou « mauvais » pour elle. La question intéressante en est une autre : pour perdre du poids est-il vraiment nécessaire d’augmenter fortement les protéines et de réduire drastiquement les glucides ? La réponse, comme cela arrive souvent en matière de nutrition, est moins simple que ne le suggèrent les régimes à la mode.

Plus de protéines ne signifie pas automatiquement plus de perte de poids

Les régimes riches en protéines sont devenus populaires car ils peuvent augmenter la satiété et, notamment lors d’un régime hypocalorique, contribuer à préserver la masse maigre. Mais cela ne signifie pas qu’augmenter les protéines fait automatiquement perdre plus de poids. Une étude randomisée récemment publiée dans la revue remet également en question cette équivalence Obésité. Des chercheurs de l’Université de Copenhague ont suivi 17 hommes en surpoids ou obèses pendant cinq semaines, comparant deux régimes avec le même apport calorique : l’un contenait environ 0,9 gramme de protéines par kilo de poids corporel par jour, l’autre environ le double, 1,8 gramme/kg. Dans le régime pauvre en protéines, les protéines étaient principalement remplacées par des glucides.

Une question d’équilibre

Le résultat était inattendu : le groupe qui mangeait moins de protéines a perdu en moyenne environ 2 kilos, même sans restriction calorique intentionnelle. Les chercheurs ont également observé une augmentation du FGF21, une hormone impliquée dans la régulation du métabolisme énergétique. L’étude est intéressante, mais elle ne justifie pas un nouveau slogan. Le travail lui-même présente des limites importantes : seulement 17 participants, tous des hommes entre 25 et 45 ans, et une durée de cinq semaines seulement. Ce serait donc une erreur de passer du message « les protéines font maigrir » à son contraire, « pour perdre du poids il faut manger moins de protéines ». Le fait le plus intéressant est assez différent : la composition de l’alimentation compte, mais la relation entre les protéines, les glucides et le poids corporel est plus complexe qu’un simple contraste entre les bons et les mauvais nutriments.

Le rôle des protéines

Alors, quel est le rôle correct des protéines dans un régime amaigrissant aujourd’hui ? De combien avez-vous réellement besoin et quand un apport élevé est-il judicieux ? « Les protéines ont plusieurs rôles importants : elles aident à maintenir la sensation de satiété, elles aident à préserver la masse musculaire et les acides aminés sont également fondamentaux pour le bon fonctionnement du système immunitaire », répond Nemi. « En général, les besoins peuvent être d’environ 1 à 1,2 grammes par kilo de poids corporel et par jour, mais ils doivent toujours être personnalisés. Un apport plus élevé peut être judicieux dans certaines conditions particulières, par exemple lorsqu’il est nécessaire de protéger la masse musculaire ou de contrecarrer le risque de sarcopénie, ou dans des situations cliniques spécifiques dans lesquelles les besoins en protéines augmentent.

Et les glucides ? je ne suis pas l’ennemi

Depuis des années, les pâtes, le pain, le riz et d’autres glucides sont cités comme les principaux responsables de la prise de poids. En fait, l’étude danoise montre un élément curieux : le régime qui a entraîné la perte de poids contenait plus de glucides, pas moins. Bien entendu, cela ne signifie pas que l’augmentation des pâtes et du pain fait perdre du poids. Cela signifie cependant que les glucides ne peuvent pas être considérés à eux seuls comme la cause de la prise de poids. Ce qui fait la différence, c’est la quantité globale, la qualité de la nourriture, la densité énergétique de l’alimentation, le niveau d’activité physique et la capacité à maintenir ce régime dans le temps.

Pas seulement des pâtes et des pizzas

« C’est en partie vrai – précise-t-il Lorette Nemispécialiste des sciences de la nutrition humaine et professeur à l’Université catholique de Rome – que la quantité de glucides doit être contrôlée, surtout si une personne est très sédentaire et a une faible dépense énergétique. Si l’activité physique est faible, les besoins en glucides peuvent également être moindres. Mais cela ne veut pas dire qu’il faut les éliminer : le point fondamental est les quantités et leur personnalisation ». Il faut aussi rappeler que les glucides ne sont pas seulement présents dans les pâtes et les pizzas : « On les trouve aussi dans le pain, les fruits, les pommes de terre et divers autres aliments. Dans une alimentation équilibrée, ils peuvent être présents tous les jours ; ce qui change d’une personne à l’autre, c’est avant tout la portion, en fonction du mode de vie, de l’activité physique et des besoins énergétiques », explique Nemi.

Pâtes et gonflements : le gluten est-il en cause ?

Nadia Rinaldi dit que même une petite assiette de pâtes lui donne une sensation de lourdeur. C’est une sensation courante : après du pain, des pâtes ou une pizza, de nombreuses personnes signalent des ballonnements et finissent par ressentir immédiatement le gluten. Mais se sentir lourd après une assiette de pâtes signifie-t-il vraiment qu’on a un problème de gluten ? Et surtout : est-il vraiment nécessaire de l’éliminer sans diagnostic ? « Très souvent, la sensation de ballonnements ou de lourdeur ne dépend pas tant d’un aliment isolé, mais des quantités et des combinaisons présentes dans le repas et dans toute la journée », répond la nutritionniste qui ajoute : « Bien sûr, il peut aussi y avoir un problème réel à explorer plus en détail, par exemple une intolérance, une allergie, une tolérance réduite à certains glucides ou, dans le cas des céréales, une sensibilité au gluten. Mais éliminer soi-même un aliment ou une catégorie entière d’aliments est toujours une mauvaise chose. idée : vous devez d’abord comprendre laquelle est réellement la cause du trouble. »

Des pâtes une fois par semaine ? Cela dépend

L’histoire de Nadia Rinaldi propose également une autre idée : la fréquence à laquelle nous mangeons des pâtes ou des pizzas ne peut être évaluée hors de son contexte. Une personne peut manger des pâtes tous les jours dans le cadre d’une alimentation équilibrée, tandis qu’une autre peut avoir besoin d’un plan différent pour des raisons cliniques, métaboliques ou chirurgicales antérieures. Un même régime ne peut donc pas être automatiquement transféré d’une personne à une autre. Et c’est peut-être là le vrai message à retenir : il n’existe pas de macronutriment qui, à lui seul, fait prendre ou perdre du poids.

La bonne question n’est pas « protéines ou glucides ?

Le débat sur l’alimentation continue souvent de s’articuler autour des contrastes : protéines contre glucides, graisses contre sucres, pâtes contre viande. Mais les recherches suggèrent de plus en plus que le problème doit être considéré dans son ensemble. Pour perdre du poids et le maintenir dans le temps, ce qui compte c’est l’équilibre énergétique, la qualité de l’alimentation, la présence de fibres, le maintien de la masse musculaire, l’activité physique et surtout la possibilité de suivre ce régime alimentaire sans le transformer en une séquence d’interdits. Bref, le régime qui fonctionne pour un personnage de télévision peut parfaitement prendre tout son sens dans son histoire personnelle. Mais cela n’en fait pas automatiquement le bon régime pour tout le monde. « Le principal risque – souligne Nemi – est précisément de transformer une expérience individuelle en règle générale. Chaque personne a son propre histoire clinique, son métabolisme, son style de vie et ses différents besoins, c’est pourquoi nous ne devons pas généraliser les indications alimentaires que nous entendons des autres ».

Les signaux à écouter

Quels sont les signes qui nous indiquent qu’un régime est trop restrictif ou déséquilibré ? « Faim persistante, forte envie de certains aliments ou sucreries, fatigue, manque d’énergie, difficultés de concentration et perte de poids trop rapide », répond Nemi. « Dans le cas spécifique de Nadia Rinaldi, il y a aussi un élément très important : la perte de poids s’est également produite après une chirurgie bariatrique avec une composante de malabsorption. Dans ces conditions, l’absorption des nutriments peut être modifiée et des carences en vitamines et minéraux peuvent survenir. Pour cette raison, après des opérations de ce type, un suivi médical et nutritionnel très attentif est essentiel. »