Cancer du côlon, comment utiliser la biopsie liquide pour personnaliser le traitement
Avec le recrutement des premiers patients, l’étude Sagittaire a commencé. L’objectif : évaluer l’efficacité des thérapies standards par rapport aux nouvelles approches expérimentales après ablation chirurgicale de la tumeur –Consultez la base de données des hôpitaux d’excellence
Vingt-six centres cliniques, répartis dans trois pays (Italie, Espagne et Allemagne) pour un total d’environ 900 patients. Ce sont quelques-uns des chiffres Sagittairel’étude clinique visait à étudier comment il est possible d’utiliser la biopsie liquide dans le traitement du cancer du côlon, une pathologie qui compte en Italie plus de 50 000 diagnostics par an, la tumeur la plus courante après le cancer du sein.
Coordonner l’étude Sagittaire c’est l’Institut d’Oncologie Moléculaire de l’Airc – Ifom, qui vient d’annoncer l’implication des six premiers patients. Les inscriptions sont toujours en cours, la liste des centres cliniques participant au projet (dont plusieurs sont également des centres d’excellence en gastro-entérologie) et les modalités pour obtenir plus d’informations et participer à l’étude sont disponibles sur le site de l’Ifom.
Biopsie liquide pour le cancer du côlon
La biopsie liquide est un test expérimental qui permet de révéler des traces de la tumeur (fragments d’ADN tumoral) dans des échantillons de sang. Dans le cas du cancer du côlon, cela pourrait être utilisé pour comprendre quand administrer une chimiothérapie adjuvante après une intervention chirurgicale et quand l’épargner au patient, c’est-à-dire quand le patient pourrait s’en passer car les risques de récidive de la maladie sont plutôt faibles. Il s’agit d’une affection liée à la présence ou à l’absence de micrométastases, c’est-à-dire la persistance, après une intervention chirurgicale, de cellules tumorales qui ne peuvent cependant pas être identifiées par des tests radiologiques. La biopsie liquide pourrait donc aider à comprendre où des traces de tumeur sont encore présentes après la chirurgie et où non, orientant ou non les patients vers une chimiothérapie.
Les premiers résultats des essais cliniques menés dans le domaine, comme celui de Pegasus, ont montré des résultats encourageants. L’étude Sagittaire – dont la coordination scientifique pour l’Ifom est assurée par Silvia Marsoni – vise à aller encore plus loin, en essayant non seulement de comprendre s’il est possible d’éviter la chimiothérapie en l’absence de traces tumorales résiduelles après l’opération, mais aussi en personnalisant la thérapie en fonction des informations recueillies lors de la biopsie liquide. Les patients concernés seront ceux atteints d’un cancer du côlon loco-régional (stade II à haut risque et stade III opérable).
L’étude du Sagittaire
En détail, en présence d’une biopsie liquide positive, dans l’étude les patients seront divisés en deux groupes : certains recevront une chimiothérapie standard, d’autres, comme l’explique l’Ifom, différentes thérapies, comme des traitements biologiques et immunologiques basés sur la molécule caractéristiques de la tumeur (sur la base des analyses réalisées sur les échantillons de chaque tumeur). Pour les patients avec une biopsie liquide négative, une approche de surveillance uniquement sera également évaluée, sans administration d’aucun traitement. « La participation des 6 premiers patients marque le début d’un chemin qui pourrait conduire à de nouvelles et meilleures options de traitement pour des millions de personnes – a commenté Marsoni – Ce n’est que le premier pas vers des résultats qui pourraient changer radicalement la qualité de vie des patients. atteint d’un cancer du côlon ».
