AVC, ischémique ou hémorragique? Avant l’hospitalisation (peut-être) la protéine « espion » le dira

« Le temps est le cerveau ». Le temps est le cerveau. Vous arrivez d’abord à l’hôpital et plus les chances de dommages à l’AVC sont élevées. Mais soyez prudent. Les soins changent s’il s’agit d’une lésion liée à une ischémie, comme cela se produit plus fréquemment, ou à une hémorragie. Et il est essentiel que les spécialistes aient dès que possible, de commencer le traitement tôt. L’idéal serait que déjà pendant le transport à l’hôpital, avec des sirènes expliquées, il y avait la possibilité de déchiffrer l’origine du problème du cerveau. Peut-être même avant l’examen radiologique qui vous permet de vous rendre au diagnostic.

Maintenant, il y a encore un espoir dans ce sens. Un test sanguin, théoriquement effectué déjà dans une ambulance ou en tout cas qui vient d’arriver à l’hôpital, pourrait indiquer la cause de l’AVC. C’est le contrôle de la protéine d’acide fibrillaire de Gliale (GFAP). Pour émettre l’hypothèse (nous sommes toujours au début), cette opportunité est une étude préliminaire présentée àInternational Conférence sur les AVC 2025 de l’American Stroke Association tenue à Los Angeles. La recherche a été coordonnée par Kalra d’amour d’amourde l’hôpital Klinikum Ludwigsburg, Allemagne.

Ce que dit GFAP

Là Gfap Il s’agit d’une protéine cérébrale spécifique. La mesure de ce paramètre est déjà prise en compte dans l’évaluation du traumatisme crânien. La recherche a évalué si les niveaux de GFAP pourraient encourager la distinction entre un AVC hémorragique et un accident vasculaire cérébral, tout en aidant à comprendre si les symptômes et les signes de souffrance cérébrale sont en fait liés à ces lésions. Dans l’étude, ils ont eu lieu du sang recueilli sur l’ambulance, déjà avant l’arrivée à l’hôpital.

Qu’est-ce qui émerge? Tout d’abord, les valeurs GFAP étaient presque 7 fois plus élevées chez les patients atteints d’AVC hémorragique que ceux avec accidents vasculaires cérébraux causés par des caillots et plus de quatre fois plus élevés que ceux qui présentent des signes et symptômes qui suggèrent un AVC mais ne sont pas liés à la pathologie. Enfin, des valeurs inférieures à 30 picogrammes par millilitre de sang pourraient conduire à exclure l’hypothèse d’un accident vasculaire cérébral lié aux saignements.

Nous ne sommes qu’au début. Mais l’étude ouvre la voie à un diagnostic précoce d’une grande importance. « Il est essentiel de différencier ces deux types d’accidents vasculaires cérébraux car ils ont besoin de rapports de traitements opposés dans une note Love-Preet Kalra ».

L’importance du facteur temporel

Bien que sur le front technique, il existe encore des limites significatives, à la fois dans l’exécution du test (il est nécessaire de séparer les composants du sang), et pour les inexactitudes possibles de l’examen, en particulier chez les personnes âgées, la recherche ouvre la voie à un shortening du temps de traitement dans l’urgence de l’AVC. Parce que selon l’origine de la lésion, les thérapies pourraient théoriquement être administrées avant l’arrivée à l’hôpital.

Kalra le rapporte, réitérant la nécessité d’études plus larges. « Le traitement pour réduire la pression et suspendre les thérapies anticoagulants pourrait être effectuée dans le domaine pré-boursier, conduisant à un énorme changement de pratique clinique. À l’avenir, un traitement anti-âge ou thrombolytique (en cas d’accident vasculaire cérébral ischémique, Note de l’éditeur) pourrait être effectué avant que les gens n’atteignent l’hôpital « .

Les différents types de traits

Selon le libellé du libellé, des situations extrêmement différentes sont collectées, qui doivent être reconnues pour préparer des soins spécifiques. La lésion peut en fait être causée principalement par la fermeture d’un pot artériel et dans ce cas, nous parlons d’un AVC ischémique: plus ou moins les lésions cérébrales ont cette origine dans quatre cas sur cinq. De grandes artères peuvent être impliquées, telles que les carotides, ainsi que les petits conduits qui coulent à l’intérieur du crâne et irracement des zones spécifiques du cerveau. Pour provoquer ce phénomène, ils peuvent être des trombes sur la paroi des vaisseaux ou de l’embolie transportés par la circulation sanguine.

L’AVC hémorragique, en revanche, se manifeste dans environ 15% des cas et est lié à la dégradation des parois d’une artère qui perd du sang et comprime le tissu cérébral. Parmi les causes, il peut y avoir un épisode d’hypertension, qui conduit les vases à se casser, ou à la rupture d’un anévrisme, c’est-à-dire d’une dilatation pathologique de la paroi artérielle, souvent même pas perceptible. Ensuite, il y a des cas dans lesquels les hémorragies sous-aracnoïdes SO sont créées, avec le sang qui s’accumule entre le cerveau et son revêtement externe. Dans ces cas, presque toujours liés à la rupture d’un anévrisme, il y a des signes assez typiques en tant que gêne dans la lumière, un mal de tête très fort avec des vomissements, chez de nombreuses personnes malades, aussi une perte de conscience.