Un patient atteint d’un cancer sur dix continue de fumer

Arrêter de fumer réduit non seulement le risque de développer un cancer, mais également le risque d’aggravation de la maladie chez ceux qui ont déjà reçu un diagnostic. Donc c’est bien en tout cas. Et à une époque où les médicaments permettent de prolonger la survie et, dans certains cas, même de rendre la maladie chronique, arrêter de fumer fait partie de ces stratégies efficaces et économiques qui peuvent contribuer à accroître l’efficacité du traitement. Mais on ne peut pas penser qu’il s’agisse de la bonne volonté du patient : l’habitude de fumer est une addiction et doit être traitée comme telle. C’est pourquoi, lors de la conférence de l’American Association of Clinical Oncology (Asco), qui se déroule actuellement à Chicago, l’efficacité des programmes spécifiques d’aide au sevrage tabagique est discutée.

Un ouvrage qui vient d’être publié le JCOl’organe officiel d’Asco, a évalué 324 programmes spécifiques d’abandon du tabac promus par l’American College of Surgeons sur des femmes atteintes d’un cancer du sein. Au total, 446 000 patients ont été impliqués pendant 12 mois. 63% des fumeurs ont bénéficié d’une aide spécifique avec une forte augmentation du taux d’arrêt qui est passé de 48% à 67,5%. « Les soins aux patients atteints de cancer évoluent constamment et il est nécessaire d’améliorer la préparation des spécialistes également pour la prévention tertiaire – commente-t-il. Rossana BerardiPrésident élu Aiom -. Le tabagisme est une dépendance qui touche un adulte sur quatre dans notre pays et qui représente un pourcentage important, supérieur à 10 %, même parmi les patients atteints de cancer. Comme le montrent de nombreuses études scientifiques, les dommages causés par le tabagisme perdurent même après un diagnostic de cancer et les traitements ultérieurs. »

Il n’est jamais trop tard

Mais il est également prouvé qu’il n’est jamais trop tard pour arrêter et que les bénéfices sont quasi immédiats. 3 mois d’abstinence tabagique suffisent pour réduire de 26 % la mortalité par cancer chez un patient. En effet, l’abandon des produits du tabac améliore la survie globale, réduit les complications et la toxicité et surtout augmente l’efficacité des traitements. « A l’occasion de la Journée mondiale sans tabac, nous relançons donc notre message fort contre le tabagisme. En tant qu’oncologues, nous devons nous inspirer des exemples vertueux qui nous viennent des États-Unis, où les programmes spécifiques de lutte contre le tabagisme sont de plus en plus actifs. Ils comprennent des conseils individuels virtuels, des cours de groupe, des thérapies de remplacement de la nicotine, une assistance téléphonique et d’autres outils. L’aide au sevrage doit devenir partie intégrante du système de traitement et des cours de formation et de sensibilisation sont nécessaires pour l’encourager également parmi les médecins », poursuit Berardi.

La campagne Aiom

La lutte globale contre le tabagisme est l’une des priorités de l’Aiom qui, avec la Fondation Airc, la Fondation Veronesi et la Fondation Aiom, a recueilli plus de 51 mille signatures pour une loi d’initiative populaire visant à augmenter de 5 euros le coût de tous les produits à base de tabac et d’inhalation de nicotine. « Le quota de 50 mille signatures requis par la Constitution a déjà été atteint et nous sommes prêts à les soumettre au Parlement pour discussion. Un grand succès qui démontre à quel point la question de la prévention des méfaits du tabagisme est ressentie aussi bien par les citoyens que par la communauté médico-scientifique », ajoute-t-il. Massimo Di MaioPrésident National de l’Aiom. « Nous avons bénéficié du soutien et du soutien de plus de 90 sociétés scientifiques, associations et fondations. L’oncologie ne peut donc se limiter à gérer les conséquences biologiques d’une exposition évitable. Notre collection de signatures s’inscrit dans ce contexte. Intégrer l’arrêt structuré dans les parcours cliniques et soutenir des politiques antitabac incisives sont les deux faces d’une même responsabilité envers nos patients. Nous remercions tous ceux qui nous ont aidé dans cette campagne nationale ».

Le tabagisme reste de loin l’un des facteurs de risque oncologiques les plus dangereux. Et la diffusion généralisée qu’elle continue de connaître est inquiétante, notamment parmi les plus jeunes. En Italie, jusqu’à 11 % des moins de 19 ans fument régulièrement et parmi eux, 10 % consomment déjà au moins un demi-paquet de cigarettes par jour. C’est avant tout à ces « bébés fumeurs » que s’adresse le projet de loi visant à augmenter fortement le prix des cigarettes.