Tumeurs: nouveaux médicaments bloqués par la bureaucratie. Prostate, le «cas du Piémont»
Près de 3 mois après la publication de l’AIFA OK pour rembourser dans la Gazette officielle, dans une région, la résolution de la reconnaissance des centres de prescription est toujours manquante. Le rapport AIOM de la Conférence nationale en cours à Bari
En Italie, ceux qui luttent contre une tumeur doivent faire face à un ennemi de plus: le temps. Après le feu vert de l’Agence européenne de la drogue (EMA), en moyenne 441 jours – plus de 14 mois – pour obtenir un réel accès à de nouvelles thérapies anticancéreuses. Un fait que, bien que mieux que la moyenne européenne (586 jours), reste clairement derrière l’Allemagne, où seulement 110 suffisent. Non seulement. Ces très longues moments, en Italie, d’autres obstacles bureaucratiques territoriaux sont ajoutés, déterminés par l’insertion des nouvelles molécules anti-canancer dans les manuels thérapeutiques régionaux.
Les thèmes rapportés par l’Association italienne de l’oncologie médicale (AIOM) par la Conférence nationale « Recherche contre le cancer: de Chicago à Bari », qui s’ouvre aujourd’hui dans la capitale apule dans le but d’analyser les progrès les plus importants de la recherche scientifique contre le cancer a émergé du Congrès de l’American Association for Cancer Research (AACR), qui a récemment eu lieu à Chicago.
Le cas emblématique de cancer de la prostate
L’exemple le plus critique concerne le premier radioligand approuvé pour le traitement du carcinome métastatique résistant à la castration. Près de trois mois après la publication dans la Gazette officielle de la décision de l’AIFA sur son remboursement, dans certaines régions, le médicament n’est pas encore accessible. Au Piémont, par exemple, la résolution régionale nécessaire pour reconnaître les centres de prescription est toujours manquante. Le résultat? Les patients sont bloqués, incapables de recevoir une thérapie déjà approuvée au niveau national.
Le cri d’alarme des oncologues italiens
Le cancer de la prostate est le plus répandu des hommes en Italie, avec 40 200 nouveaux diagnostics estimés pour 2024. Pourtant, les patients piémonais ne peuvent pas encore recevoir de traitement avec du lotete (177lu) tétraxétan vipivotide, approuvé par AIFA le 3 mars 2025 pour les cas les plus avancés et les plus résistants. « La thérapie contre le cancer ne peut pas attendre », dit-il Francesco Perroneprésident de l’Association italienne de l’oncologie médicale (AIOM). « L’innovation n’est utile que si elle atteint tout le monde. Lorsqu’un oncologue prescrit un traitement conformément aux indications AIFA, il ne devrait pas se heurter à la bureaucratie locale. Des évaluations supplémentaires, souvent conçues pour contenir des coûts, finissent par ralentir l’accès aux soins et à la charge du travail des médecins ».
Voyages d’espoir à l’intérieur des frontières nationales
«Aujourd’hui, un patient du Piémont, pour accéder au nouveau traitement, est obligé de déménager dans d’autres régions – dit-il Massimo di Maioprésident élu à l’AOM. Mais souvent, ce sont des gens vieux et fragiles, donc voyager est un obstacle insurmontable. De plus, les centres en dehors de la région risquent de ne pas pouvoir gérer les patients «à l’extérieur» ». Actuellement, au Piémont, seuls les hôpitaux mauriciens de Turin et celui d’Alexandrie ont des structures de médecine nucléaire adéquates. Cependant, sans la résolution régionale qui permette officiellement les centres de prescription, ces structures restent également avec les mains liées. » Le problème est organisationnel, pas clinique « , réitère Di Maio. » La thérapie est approuvée. déchaîné « .
Radioligandi: La nouvelle frontière de la lutte contre le cancer
« Radioligandi – Perrone concludes – represent one of the most promising innovations in oncology. They have already demonstrated their effectiveness in neuroendocrine tumors and now also in prostate cancer, one of the most frequent neoplasms. We need an enhancement of nuclear medicine structures capable of administering them. And where this will not be possible, it is essential that the peripheral centers work in synergy with large hospitals to guarantee care En temps opportun pour tous les patients « . Le temps, dans la lutte contre le cancer, n’est pas seulement une variable. C’est souvent la différence entre vivre et mourir. Et aujourd’hui, dans trop de parties de l’Italie, cette fois est toujours gaspillé.
