Prévention, parlons mélanome – la Repubblica

Pour les patients atteints de mélanome, en particulier ceux atteints d’une maladie avancée, un oncologue ne suffit pas. Nous avons besoin de la contribution du nutritionniste, du psychologue, du généticien, juste pour donner quelques exemples. « La nutritionniste, parce qu’aujourd’hui on sait que surtout dans le cas de l’immunothérapie il y a une forte corrélation entre l’efficacité des thérapies et l’obésité », explique Paola Queirolo, directrice de la Division Mélanome, Sarcome et Tumeurs Rares à l’Institut Européen d’Oncologie ( IEO) de Milan. Du psychologue parce que la maladie avancée met les gens, leur qualité de vie, leurs relations à l’épreuve ; et le généticien parce que 10 % des patients atteints d’un mélanome ont au moins un parent au premier degré atteint de la même tumeur. Au total, ces cas s’élèvent à plus de 1 200 par an rien qu’en Italie. Ainsi, toute personne ayant un parent ou un frère atteint d’un cancer de la peau doit pouvoir réaliser des tests génétiques pour vérifier la présence des mutations les plus fréquemment associées au mélanome « familial ». Cela et bien d’autres seront abordés le 30 juin lors du Mela Talk Connected, une initiative gratuite ouverte à la population.

Tests génétiques

« L’initiative est née de la conviction que la connaissance de la maladie est un outil fondamental dans le processus de traitement – ​​explique Paola Queirolo, qui est également la directrice scientifique de « Mela Talk ». Il faut commencer par la prévention qui ne peut être que primaire et donc liée aux bons comportements à adopter lorsque l’on s’expose au soleil. Elle doit aussi toucher les personnes considérées à risque, à commencer par celles qui ont une prédisposition génétique à la maladie. Par une simple prise de sang, et un examen ultérieur, on peut vérifier la probabilité de développer un mélanome ». Toute personne jugée porteuse d’une mutation spécifique doit subir des contrôles périodiques des grains de beauté avec des méthodes avancées permettant l’enregistrement et la comparaison d’images d’une visite à l’autre, ainsi que toute personne ayant un parent au premier degré atteint de mélanome. Il est important de noter que la mutation qui augmente le risque de développer un mélanome augmente également le risque de cancer du pancréas et pour cette raison également, le patient doit être contrôlé.

L’initiative

L’événement en est maintenant à sa quatrième édition et réunit des spécialistes et des associations de patients pour discuter et répondre aux doutes et aux questions des patients et des soignants. Le but ultime est d’ouvrir une discussion sur toutes les questions inhérentes à cette pathologie : les bonnes habitudes de vie avant et après le diagnostic, les aspects émotionnels-psychologiques, le rôle de la nutrition et les dernières innovations diagnostiques-thérapeutiques. Le Mela Talk bénéficie du patronage d’AIMa.Me. (Association italienne des patients atteints de mélanome), APaIM (Association italienne des patients atteints de mélanome), Emme Rouge Onlus et MiO (Melanoma Italia Onlus) et est présenté aujourd’hui lors d’une conférence de presse en ligne. Le projet est réalisé avec la contribution inconditionnelle de Bristol Myers Squibb.

Aide psychologique

Le mélanome est le troisième cancer le plus fréquent chez les moins de 50 ans dans notre pays. L’assistance aux personnes, souvent au milieu de leur vie professionnelle et familiale, ne peut donc être uniquement et exclusivement médicale. « Il y a un besoin croissant de soutien qualifié également de la part d’autres spécialistes tels que le psycho-oncologue qui n’est pas toujours effectivement présent et disponible. C’est un professionnel qui peut aider le patient et l’engager sur un chemin vertueux qui doit partir de la prise de conscience de la maladie vers l’optimisme », ajoute Monica Forchetta, présidente de l’APAIM.

Améliorer la survie

Le mélanome en 2023 a enregistré 12 700 nouveaux cas en Italie pour un total de plus de 169 000 personnes vivantes avec un diagnostic. La survie à cinq ans après le diagnostic est de 88 % pour les hommes et de 91 % pour les femmes. « Le tournant contre la maladie a été enregistré ces dernières années grâce à l’introduction des thérapies ciblées et de l’immunothérapie – ajoute Queirolo -. De nouvelles preuves intéressantes ont émergé sur ce dernier type de traitement lors des derniers congrès internationaux d’oncologie. Il existe notamment des données sur des patients métastatiques traités par ipilimumab, anti PD-1 ou l’association de ceux-ci, pour lesquels on peut même commencer à parler de guérison de la maladie. Des résultats positifs sont également enregistrés pour l’association du nivolumab avec l’anticorps anti LAG-3 (relatlimab) toujours pour le traitement des tumeurs métastatiques. Il y a moins d’effets secondaires et la thérapie peut également être utilisée dans la phase adjuvante de la maladie. La recherche se poursuit donc dans tous les domaines également, par exemple, dans l’évaluation des facteurs qui peuvent influencer l’efficacité des médicaments ».
« En tant qu’associations de patients, nous nous engageons à garantir à chacun une assistance qualifiée qui ne peut se limiter à la seule administration des traitements comme cela ressortira clairement du prochain Mela Talk – conclut Forchetta -. On se plaint notamment de la présence et de la disponibilité des psychologues et nutritionnistes dans les services d’oncologie. C’est ce qui est prévu par presque tous les parcours d’assistance thérapeutique diagnostique des hôpitaux individuels ».