Le microbiome intestinal dira (d’abord) qui est à risque de chimiothérapie cœur

Pour savoir si une femme est un plus grand risque de développer une insuffisance cardiaque ou d’autres effets secondaires en cas de chimiothérapie du cancer du sein, peut-être à l’avenir, vous devrez procéder à un test simple qui analyse le microbiome intestinal. Parce que la composition qualitative et quantitative de la mégalopole des bactéries (et pas seulement) qui vivent dans la dernière partie du tube digestif, pourrait dire à l’avance qui pourrait développer des effets secondaires cardiaques liés aux soins. Et peut-être proposer ceux qui pourraient limiter les risques, peut-être prendre des probiotiques spécifiques (mais nous sommes toujours dans le monde des hypothèses!).

Pour le dire, signalant comment la présence de bactéries spécifiques apparaît liée à un pire profil dans les biomarqueurs des dommages cardiaques et pour expliquer comment une composition optimale de cette population avant les thérapies pharmacologiques peut être protectrice pour le cœur féminin, c’est une recherche présentée au cardio-os européen 2025Congrès scientifique de la European Cardiology Society (ESC) de Florence. L’étude fait partie d’un projet plus large financé par l’UE, appelé Cardioca.

Les premières observations

La recherche, coordonnée par Athos AntoniadesResponsable de la recherche et du développement de Stratmble Ventures Ltd, qui guide également le projet, y compris le séquençage de l’ADN du microbiome intestinal (c’est-à-dire de la composante génétique), a examiné 98 femmes de plus de 60 ans avec un diagnostic de cancer du sein. Les participants testaient la recherche de biomarqueurs qui indiquent la santé cardiaque et le génome de leurs bactéries intestinales a été séquentée avant la chimiothérapie. De plus, les femmes ont subi des échocardiographies pour évaluer la fonction cardiaque et des tests sanguins pour rechercher des biomarqueurs connus pour exposer les femmes à un plus grand risque de dommages cardiaques pendant le traitement. Le séquençage génétique a été utilisé pour profiler toutes les bactéries intestinales de patients avant de recevoir un traitement anticancéreux. En ce sens, des bactéries spécifiques, appelées Bacteroides Ils étaient répandus chez les femmes qui présentent des altérations de biomarqueurs spécifiques de la santé cardiaque, tels que la déformation longitudinale mondiale du ventricule gauche (ou LVGLS, indicateur de la fonction myocardique chez les patients souffrant d’insuffisance cardiaque), ou les valeurs de NTPROBNP et de troponine I, des tests qui indiquent une sensibilité plus importante des patients aux dommages cardiaques pendant le traitement oncologique. Tout cela, il faut dire, avec une population intestinale de bactéries qui suit ce qui est observé en cas de compensation cardiaque.

Perspectives pour l’avenir

Fondamentalement, la variété du microbiote représente un facteur important en général bien pour l’individu. Mais dans ce cas spécifique, l’œil des experts s’est concentré sur la famille des bactéries mentionnée ci-dessus, une souche très courante et normalement «sous contrôle» dans le cadre d’une population mixte. Mais soyez prudent: en cas d’inconfort de leur présence, ces bactéries peuvent favoriser des processus négatifs tels que l’inflammation ou même les infections dans d’autres parties du corps. En ce sens, il est vraiment nécessaire de vérifier ce qui se passe. Parce que, comme Antoniades rapporte dans une note de l’ASC, une association claire a été observée entre certains genres spécifiques de bactéries intestinales et de biomarqueurs cardiaques qui suggèrent que les patients présentant cette caractéristique invisible seraient plus à risque de dommages cardiaques pendant la chimiothérapie. « Bien que des recherches supplémentaires soient nécessaires, cela nous donne l’espoir attrayant que les probiotiques personnalisés peuvent jouer un rôle dans la protection des patients contre les effets nocifs des traitements contre le cancer à l’avenir – est le commentaire de l’expert ».

L’importance de la cardioncologie

La cardiotoxicité peut être relativement courante de nombreux traitements oncologiques, y compris la chimiothérapie. Avec l’amélioration des traitements pour cette forme tumorale (et non seulement), il est nécessaire de prêter plus d’attention aux effets secondaires potentiels sur le cœur. Et c’est l’objectif des cardionons, comme la science qui fait de plus en plus attention à ces aspects. Souvenez-vous aussi Alberto Paolo BarosiDirecteur de l’unité de cardiologie de l’ET (IRCCS Foundation National Cancer Institute) de Milan. « Au cours des dix dernières années, il y a eu une explosion d’intérêt scientifique dans ce domaine: pensez simplement qu’il est passé de 7 articles publiés en 2010 à 371 en 2020 dans des magazines internationaux spécialisés, confirmant la conscience croissante des risques cardiologiques liés aux traitements oncologiques » – explique l’expert. L’Italie est aujourd’hui deuxième au monde pour les contributions scientifiques dans le domaine de la cardio-oncologie « .