Le médecin à Rome et le patient opéré à Pékin : le nouveau défi de la téléchirurgie robotisée
Huit mille cent kilomètres de distance éliminés pour deux opérations sur des tumeurs rénales, que personne au monde n’a jamais tenté de réaliser d’un point du monde à un autre.
Le patient est dans une salle d’opération à Pékin et le médecin intervient depuis Rome. La téléchirurgie fonctionne à huit mille cent kilomètres comme si tout se passait au même endroit. Nous parlons de deux tumeurs du rein qui, pour la première fois, seront abordées d’un point à l’autre du monde. Il s’agit de l’un des événements les plus attendus des « Challenges in Laparoscopy, Robotics & AI » (Cilr), un événement international dédié à la chirurgie urologique mini-invasive et à la robotique avancée, prévu jusqu’au 5 juin à l’Auditorium della Tecnica de la capitale.
L’événement verra l’Auditorium connecté en direct avec les salles d’opération de l’Institut national du cancer Regina Elena de Rome et de l’hôpital PLA de Pékin. Ces jours-ci, le congrès réunira dans la capitale plus de 1 000 spécialistes internationaux d’Europe, des États-Unis et d’Asie, avec des séances de chirurgie en temps réel, des comparaisons scientifiques multidisciplinaires et des démonstrations des technologies les plus avancées appliquées à la chirurgie.
Trois interventions réalisées à distance
Il y aura trois interventions à distance entre l’Italie et la Chine le 4 juin. La première sera une prostatectomie, comme celle réalisée il y a deux ans lors d’une édition de la conférence du Cilr. Pour les deux autres, il y aura un record absolu : deux patients subiront l’ablation d’un thrombus néoplasique de la veine cave inférieure. Il s’agit d’une opération assez compliquée car dans ce cas la tumeur rénale s’insère dans la veine principale de l’abdomen, jusqu’à s’étendre jusqu’aux portes du cœur.
Pendant que les patients seront dans les salles d’opération de l’hôpital PLA de Pékin, le chirurgien chinois sera de Rome Qingbo Huang il donnera des ordres au robot de l’Institut national du cancer Regina Elena pour réaliser une opération qui, pour la première fois, se déroulera à huit mille cent kilomètres.
Retrait du thrombus
Il s’agit d’une opération chirurgicale qui demande une extrême précision puisqu’il faut préparer la veine cave qui doit être incisée pour extraire le thrombus puis refermée. Dans ces cas-là, le patient se fait retirer le rein, une autre opération délicate. Pour assurer la sécurité, une équipe chinoise sera présente à Pékin qui pourra intervenir en temps réel en cas de problème.
« L’opération que nous réaliserons demain marque une étape historique dans l’évolution de la chirurgie robotique et de la télémédecine internationale. Pour la première fois au monde, l’ablation d’un thrombus néoplasique de la veine cave inférieure sera réalisée par téléchirurgie robotique intercontinentale en temps réel entre Rome et Pékin, une des procédures les plus complexes de toute la chirurgie urologique – explique le professeur Vito Pansadoro, créateur du congrès international « Défis en laparoscopie et robotique et ancien chef du service d’urologie à San Camillo à Rome -. Ce résultat est le fruit de plus de 20 ans de recherche, d’innovation et de collaboration scientifique internationale ».
La technologie
Un chemin qui a commencé il y a quelques années, avec une technologie moins avancée. « Il y a deux ans, lorsque nous avons réalisé la première téléchirurgie robotique entre Rome et Pékin, la connexion avait un retard d’environ 130 millisecondes. Un retard acceptable, qui a permis de réaliser l’opération en toute sécurité. Demain, selon les tests réalisés ces derniers jours, le retard sera inférieur à 5-10 millisecondes. Cette différence représente – conclut Pansadoro – l’essence du progrès réalisé au cours de ces deux années de travail et de recherche. Cela signifie se rapprocher toujours plus d’un instantané. transmission du geste chirurgical et ouvrant de toutes nouvelles perspectives pour la médecine du futur. C’est une avancée majeure dans le domaine de la téléchirurgie. Aujourd’hui, la technologie permet de dépasser les frontières géographiques et d’apporter des compétences très spécialisées là où elles sont nécessaires.
L’intervention représente donc une étape importante pour la téléchirurgie robotique et ouvre de nouvelles perspectives pour la coopération mondiale en matière de santé et pour l’exécution à distance d’opérations très complexes.
Le congrès sera dirigé par un groupe international de chercheurs composé de Richard Gaston de Bordeaux, Inderbir Gill de Los Angeles, Pansadoro et Giuseppe Simone de Rome, James Porter de Seattle et Xu Zhang de Pékin, figures de référence mondiales dans leurs domaines respectifs de chirurgie urologique et robotique.
