Hypertension résistante, la nouvelle hypothèse: si elle est née (aussi) dans le cerveau?

Nous sommes dans le monde des hypothèses. Mais en ce qui concerne l’hypertension artérielle, nous devrions peut-être aller au-delà des dogmes classiques qui disent combien et comment les augmentations de pression sont surtout liées au cœur, aux vaisseaux sanguins et aux reins. Dans certains cas, en fait, il devrait peut-être concentrer l’attention sur le cerveau, surtout si vous pensez à l’action du sodium. C’est du moins l’hypothèse qui émerge de l’étude publiée sur Neurone Qui révèle que, au niveau expérimental, un aliment riche en sel peut déclencher une inflammation cérébrale capable d’augmenter, à son tour, de la pression. La recherche a été coordonnée par Masha Prager-Koutorsky de l’Université McGill en collaboration avec une équipe interdisciplinaire de l’Université McGill et du McGill University Health Center Research Institute.

Que se passe-t-il dans le cerveau

La recherche commence à partir d’une hypothèse clinique. Un pourcentage important de patients ne répond pas aux thérapies antihypertensives classiques qui agissent sur des mécanismes cardiaques, circulatoires et de physiopathologie rénaux. Plusieurs situations peuvent être vérifiées. Dans l’hypertension inchangée, la haute pression persiste malgré le traitement avec deux médicaments ou plus, tandis que dans l’hypertension résistante, elle reste élevée malgré l’association entre trois médicaments ou plus. En ce sens, l’étude ajoute un autre article à la connaissance en suggérant que le cerveau pourrait également être un facteur clé de cette condition, en particulier dans les cas résistants au traitement. La recherche a eu lieu chez les rats. Pour les animaux, les habitudes alimentaires humaines ont été reproduites, offrant de l’eau contenant 2% de sel, comparable à une alimentation quotidienne riche en aliments riches en sel comme le bacon, le fromage fondu, les produits de restauration rapide. Ce qui s’est passé? Fondamentalement, le sel riche en sel a activé les cellules immunitaires dans une région particulière du cerveau, déterminant l’inflammation et surtout une augmentation des valeurs de vasopressine. Cette hormone a la tâche d’augmenter la pression. Ces changements ont été observés en utilisant des techniques cérébrales et d’imagerie de laboratoire très modernes. « Le rôle du cerveau dans l’hypertension a été largement négligé, en partie parce qu’il est plus difficile d’étudier les Says Prager-Koutorsky dans une note de l’université. Mais avec les nouvelles techniques, nous sommes en mesure d’observer ces changements d’action ».

Nous ne sommes qu’au début

En bref, ce mécanisme pourrait expliquer beaucoup sur les formes d’hypertension résistante. « Il s’agit d’un nouveau test que l’hypertension artérielle peut provenir du cerveau, ouvrant la voie au développement de traitements qui agissent sur le cerveau – c’est le commentaire de Prager-Koutorsky ». Pour le moment, cependant, cela reste une certitude. Quelle que soit l’action sur le système nerveux, le sel dans l’alimentation est l’un des principaux ennemis à garder sous contrôle. Les directives récentes pour l’hypertension de l’American Heart Association et de l’American College of Cardiology, publié sur Circulation, hypertensionet sur Journal of American College of Cardiology. Pour cette raison, il est nécessaire de prêter une grande attention au sodium. Les indications indiquent que l’apport doit être limité à la limitation de la consommation de sodium à moins de 2,3 grammes par jour (5-6 grammes de sel), approchant de la limite idéale de 1,5 gramme.