Crise cardiaque, durée de vie plus longue si l’hospitalisation est en cardiologie

Premier point. En présence de symptômes et de signes pouvant évoquer une crise cardiaque, ne perdez pas de temps. Plus tôt vous recevez un traitement, plus faible est le risque de mourir d’une crise cardiaque et de subir des complications chroniques, telles qu’une insuffisance cardiaque. Mais il existe d’autres facteurs au cours du traitement qui peuvent influencer le pronostic. Et l’un d’entre eux est le moment où vous êtes assisté. En effet, grâce aux soins spécialisés du cardiologue, le processus post-crise cardiaque aiguë peut être amélioré. C’est ce que révèle une analyse nationale réalisée sur près de 80 000 patients italiens souffrant d’une crise cardiaque en 2022, qui confirme que la prise en charge entièrement dans un service de cardiologie sauve des vies. La recherche a été publiée le Journal international de cardiologie (prénom Léonard De Lucaauteur principal Giovanni Baglio).

Des chiffres qui font réfléchir

L’étude a utilisé des données administratives du ministère de la Santé et du National Outcomes Programme, évaluant tous les adultes hospitalisés pour un infarctus aigu du myocarde et ayant survécu 30 jours après l’événement en 2022. Les patients ont été divisés en trois parcours de traitement : le premier a examiné des sujets entièrement pris en charge dans une unité de cardiologie (84,2 %), le deuxième a suivi des sujets qui sont passés par une cardiologie mais sont sortis d’autres services (8,7 %) et le troisième comprenait des patients qui n’avaient jamais été pris en charge dans le service de cardiologie au cours de la période. événement d’infarctus (7,1 %). En général, cette dernière population concerne des sujets plus âgés (deux tiers des patients de plus de 75 ans ne sortent pas de cardiologie), plus fragiles et plus souvent de sexe féminin. Qu’est-ce qui ressort ? Après correction statistique des facteurs de risque cardiovasculaires courants et des variables cliniques, les différences de survie étaient effectivement significatives.

Dans quelle mesure le risque de décès diminue

Un an après la crise cardiaque, les patients passés par un service spécialisé, par rapport à ceux entièrement pris en charge par des cardiologues, présentaient un risque de décès accru de 28 %. Mais attention : ceux qui n’ont jamais eu de visite en cardiologie lors d’une crise cardiaque ont même montré un risque de décès presque doublé. De plus, les probabilités d’autres événements cardiovasculaires indésirables (décès, nouvelles crises cardiaques, accident vasculaire cérébral, arrêt cardiaque ou insuffisance cardiaque) ainsi que la probabilité d’hospitalisation pour insuffisance cardiaque ont suivi la même tendance.

Propositions pour l’avenir

De plus, la correction des données enregistrées en focalisant l’attention sur ceux qui ont subi une angioplastie coronarienne atténue mais n’élimine pas l’avantage de la cardiologie. « Cela signifie – comme le commente De Luca lui-même, directeur de cardiologie de la polyclinique San Matteo de Pavie – que ce n’est pas seulement la procédure de revascularisation qui fait la différence dans la crise cardiaque, mais la qualité globale de la prise en charge cardiologique contemporaine qui comprend une surveillance adéquate, des médicaments appropriés, la prévention et la gestion des complications, ainsi que l’organisation du cours ». La conclusion est simple : rendre l’accès aux unités cardiaques plus équitable pourrait avoir un impact important sur la santé individuelle et les performances de santé publique. « L’analyse des données administrées – explique Baglio, Directeur de l’Unité Opérationnelle de Recherche Complexe d’Agenas – devient aujourd’hui indispensable pour l’évaluation des soins de santé, en tant que données du monde réel (c’est-à-dire sur des patients réels, ndlr) ils s’avèrent capables d’offrir, parfois mieux que les essais cliniques, un aperçu de la vie réelle de nos services et de l’efficacité des traitements dans la pratique actuelle ».