Crise cardiaque, découverte parce qu’elle a tendance à être plus grave le matin
Dans les premières heures de la journée, il y a des conséquences plus fréquentes telles que les arythmies mortelles et la décompensation. La clé dans deux protéines. Les thérapies futures sont étudiées, ciblées selon les rythmes circadiens
La chronobiologie le dit clairement. Aux premières heures de la journée, l’angine de poitrine et la crise cardiaque sont plus fréquentes. Et surtout, ils sont généralement plus graves: l’ischémie peut créer des dommages plus répandus et surtout le pronostic de la crise cardiaque semble plus souvent pire, par rapport à ce qui est observé à d’autres moments. À tel point d’augmenter la probabilité que des arythmies mortelles se produisent, une insuffisance cardiaque ou une mort. Comment ça se fait? Une réponse provient d’une étude qui est apparue sur Nature.
L’enquête, en plus d’expliquer les mécanismes moléculaires possibles derrière les variations circadiennes de l’infarctus, pourrait ouvrir la route aux soins personnalisés, en fonction des heures de la journée. Recherche (premier auteur Wei Ruan) était coordonné par Holger Eltzschigqui travaille à la McGovern Medical School de l’Université du Texas à Houston.
La clé de deux protéines
Deux protéines, interagissant entre elles, seraient le facteur qui explique les différences circadiennes dans la gravité de l’infarctus. Ils sont appelés BMAL1 et HIF2A. Le premier contribue à réguler les processus biologiques tels que les cycles vedettes du sommeil, le métabolisme et la libération d’hormones. HIF2A aide le corps à s’adapter à la réduction de la disponibilité d’oxygène, donc àhypoxiestimulant la production de globules rouges, favorisant la croissance de nouveaux vaisseaux sanguins et améliorant la survie des cellules. Depuis leischémie Et le manque d’oxygène qui en résulte est la base de la nécrose du tissu myocardique, les experts ont observé que l’interaction entre BMAL1 et HIF2A était à la base de la réponse des cellules cardiaques chez les souris après une crise cardiaque. Non seulement cela.
Dans l’étude expérimentale, les scientifiques des chercheurs ont constaté que la crise cardiaque qui s’est produite vers 3 le matin a tendance à causer des dommages cardiaques plus larges, y compris une plus grande extension de la lésion ischémique et une augmentation du risque de insuffisance cardiaque. L’ischémie enregistrée à 15 heures était moins grave, avec le cœur qui s’adaptait plus facilement aux faibles niveaux d’oxygène et pourrait donc guérir plus facilement.
Vers des thérapies personnalisées?
En plus de donner une explication possible à un chemin chronobiologique connu sur le front clinique, l’étude a révélé que les BMAL1 et HIF2A ciblent la protéine amfiregulina Codé par le gène Areg. Cela joue un rôle essentiel dans la régulation des dommages cardiaques pendant la journée. En ciblant le chemin de rapport BMAL1 et HIF2A-ARAG avec des médicaments spécifiques, les chercheurs ont découvert l’opportunité d’offrir une protection significative au cœur, surtout si les traitements ont été programmés pour se mettre en ligne avec les rythmes circadiens du corps. En bref: les thérapies basées sur l’horloge corporelle pourraient devenir réalité.
« Cette découverte ouvre de nouveaux chemins pour le traitement de l’infarctus, compte tenu du calendrier de l’administration de médicaments – commente les experts dans une note. Les résultats mettent en évidence le potentiel de l’utilisation de médicaments visant ces protéines ?? de réduire la gravité des crises cardiaques, si elles sont administrées à des moments spécifiques ». En bref, de nouveaux chemins de soins s’ouvrent. Basé sur les rythmes circadiens. « Certes, comprendre les mécanismes liés aux rythmes circadiens du corps est fondamental et efface le sens de l’aléatoire horaire des maladies, en particulier cardiovasculaire – est l’opinion de Claudio BorghiDirecteur de la médecine interne cardiovasculaire au S.Orsola Polyclinic à Bologne. Le club obéit aux règles chronobiologiques et cette étude a déplacé l’objectif de la simple observation du cadran de l’horloge vers la bonne compréhension de l’interaction entre les engrenages, ce qui est le facteur réel qui peut être ajusté lorsque notre horloge biologique ne mesure pas le temps de santé et de bien-être adéquatement « .