Cardiologie interventionnelle : plus de 500 000 interventions en Italie

Environ 320 000 angiographies coronariennes, 160 000 angioplasties, plus de 14 000 TAVI, plus de 2 800 opérations sur les valvules mitrale et tricuspide, 3 000 fermetures de l’oreillette gauche et 5 000 fermetures du foramen ovale perméable. Avec plus de 500 000 opérations par an, les chiffres de la cardiologie interventionnelle en Italie racontent une histoire d’évolution et d’impact extraordinaires sur la santé publique. C’est avec cette photographie d’excellence que l’on célèbre aujourd’hui la Journée internationale de cardiologie interventionnelle, un événement clé qui tombe exactement un mois après le début du congrès national de la GISE (Société italienne de cardiologie interventionnelle), qui vient de se terminer à Milan,

L’occasion pour la communauté scientifique de retracer les nouvelles voies de la cardiologie interventionnelle : des dernières innovations en matière de procédures valvulaires à l’imagerie guidée, jusqu’aux applications de l’IA, avec la présentation des données et études cliniques les plus récentes.

Des interventions de moins en moins invasives

« Les données montrent comment la discipline a connu l’une des transformations les plus profondes de toute la médecine moderne ces dernières années – explique-t-il. Alfredo Marcheseprésident du GISE -. Des interventions vitales de plus en plus moins invasives, de nouvelles technologies de visualisation à très haute définition, des dispositifs de pointe et l’entrée de l’Intelligence Artificielle redessinent la manière de diagnostiquer et de traiter les principales maladies cardiovasculaires, permettant de traiter avec succès même des patients très âgés et fragiles ».

Le TAVI

Le symbole de ce changement de paradigme est le TAVI, la procédure mini-invasive qui permet de remplacer la valvule aortique sans recourir à une chirurgie cardiaque traditionnelle plus invasive. Avec plus de 14 400 interventions réalisées l’année dernière, l’Italie a atteint un record historique. Un chiffre qui reflète le vieillissement de la population et l’augmentation des sténoses aortiques, mais surtout la maturité atteinte par une technique qui a changé la vie de milliers de personnes. Mais la transformation en cours dépasse le périmètre des valvules cardiaques. Aujourd’hui, le cardiologue interventionnel travaille guidé par un véritable « super-viseur » numérique.

« Les interventions sont guidées par des systèmes d’imagerie très avancés tels que l’IVUS, l’OCT et l’échographie intracardiaque – explique Marchese -. Ces technologies nous permettent de ‘voir’ l’intérieur des artères et des structures cardiaques avec une précision microscopique, nous aidant ainsi à choisir la meilleure stratégie pour chaque cas individuel et à optimiser les résultats ».

Intelligence artificielle

L’intelligence artificielle est utilisée pour améliorer l’expérience du médecin. « Les premiers algorithmes d’IA sont déjà une réalité : ils soutiennent la planification des interventions, traitent rapidement de grandes quantités de données et d’images et aident à l’identification précoce des patients à risque – souligne le président du GISE -. La cardiologie interventionnelle du futur intégrera la sensibilité du médecin avec des outils numériques capables de rendre chaque procédure encore plus précise, rapide et sûre ».

Des soins sur mesure

Aujourd’hui, la médecine a donc dépassé la logique de la réponse standard : le nouveau mot d’ordre est la personnalisation. « Il n’existe plus de solution universelle – conclut Marchese -. Le choix entre la chirurgie cardiaque traditionnelle et la technique mini-invasive se base désormais sur les caractéristiques spécifiques de chaque personne : âge, anatomie, pathologies associées et tableau clinique général. La cardiologie interventionnelle a connu une évolution extraordinaire au cours des dix dernières années et nous pouvons aujourd’hui offrir des options efficaces aux patients qui, jusqu’à il y a quelques années, disposaient d’options thérapeutiques très limitées. des avancées incroyables sont accessibles à tous les citoyens, quelle que soit leur complexité clinique ou l’endroit où ils vivent.