Bianca Balti et le cancer de l’ovaire de troisième stade : qu’est-ce que c’est et quels espoirs y a-t-il
Le top model a annoncé sur Instagram avoir subi une intervention chirurgicale et semble optimiste. De Barcelone, où se déroule le congrès de la Société européenne d’oncologie, le commentaire des oncologues selon lequel il existe aujourd’hui des traitements qui fonctionnent également dans ces cas
Barcelone – Elle sourit et sa beauté ne s’est pas fanée même si les mots qu’elle écrit sur son profil Instagram sont plombés car le top model Bianca Baltiqui à seulement 40 ans a déjà défilé sur les podiums du monde entier, a annoncé hier soir qu’elle avait été opérée d’un cancer de l’ovaire diagnostiqué au stade trois.
Il y a deux ans, comme Angelina Jolie avant elle, Balti a subi une double mastectomie préventive après avoir découvert qu’elle avait Mutation génétique Brca1ce qui augmente de façon exponentielle le risque de contracter un cancer du sein et/ou des ovaires.
La nouvelle est également devenue virale dans les longs couloirs du centre de conférences Fira de Barcelone, où se déroule le congrès de la Société européenne d’oncologie (Esmo), qui rassemble les meilleurs experts du secteur.
Qu’est-ce que le cancer de l’ovaire
Chaque année, 300 000 femmes dans le monde reçoivent un diagnostic de cancer de l’ovaire. En Italie, il y a 5 300 nouveaux diagnostics par an. Parmi eux, seulement 25 à 30 % sont d’origine génétique-héréditaire. Dans la population générale, le risque de développer un cancer de l’ovaire est de 1,8 %. En Italie, jusqu’à 80 % des cas de cancer de l’ovaire sont diagnostiqués tardivement. En cas de diagnostic tardif, la survie à 5 ans ne dépasse pas 40 %.
Peut-on prévenir le cancer de l’ovaire ?
Pour le cancer de l’ovaire, il n’existe toujours pas d’outils de dépistage ou de diagnostic précoce efficaces comme c’est le cas pour le cancer de l’utérus et du sein. C’est précisément pour cette raison qu’il est recommandé de subir périodiquement un examen gynécologique et une échographie transvaginale.
Malheureusement, le test Pap ne détecte les cancers du col de l’utérus qu’à un stade précoce ou les modifications qui pourraient le devenir au fil des années. Pour le cancer de l’ovaire, des contrôles gynécologiques périodiques et une échographie transvaginale sont recommandés.
« Cancer de l’ovaire – explique-t-il Dimanche Lorussoprofesseur titulaire d’obstétrique et de gynécologie à l’Université Humanitas et directeur de Humanitas San Pio Le diagnostic est souvent tardif en raison de l’absence de symptômes spécifiques et du fait que nous ne disposons pas de moyens de dépistage valables. En réalité, Bianca Balti est porteuse d’une mutation Brcc et ce sont les seuls cas dans lesquels la prévention primaire peut s’exercer. »
« Chez ces patientes – poursuit l’oncologue – qui présentent un risque accru de développer un cancer de l’ovaire ainsi que du sein, il est recommandé une intervention chirurgicale préventive avec ablation des trompes et des ovaires pour réduire le risque. Les patientes porteuses de la mutation Brca 1 ont environ l’âge de quarante ans et pour les patients agréés porteurs de la mutation Brca2 vers l’âge de 45 ans ».
Les facteurs de protection
La grossesse et la multiparité sont deux autres facteurs de protection importants qui réduisent le risque de cancer de l’ovaire, mais l’ablation des ovaires et des trompes réduit le risque de cancer de l’ovaire de 96 % et le risque de cancer du sein de 56 %. La chirurgie de réduction des risques est recommandée pour les femmes en bonne santé qui ont hérité d’une mutation BRCA et qui sont en fin de vie reproductive, généralement vers l’âge de 40 ans, lorsque le risque de cancer de l’ovaire augmente considérablement..
Ablation préventive des ovaires
Lorsqu’elle a reçu le diagnostic de cancer du sein il y a deux ans, Bianca Balti avait annoncé son intention de procéder également à l’ablation de ses trompes et de ses ovaires à titre préventif et avait également congelé ses ovules au cas où elle voudrait redevenir mère. Mais ensuite, apparemment, il n’a plus été opéré.
« Ce que nous suggérons aux femmes porteuses de la mutation BRCA 1 ou surtout Brac 2, surtout si elles ont plus de 35 ans – explique-t-il depuis Barcelone Giuseppe Curiglianoprésident élu d’Esmo, professeur ordinaire d’oncologie médicale à l’Université de Milan et directeur de la Division de développement de nouveaux médicaments pour des thérapies innovantes à l’Institut européen d’oncologie de Milan – va commencer à mettre en œuvre tout ce qui est nécessaire pour réaliser le désir de la procréation assistée ou la fertilité, par exemple la cryoconservation des ovocytes, mais nous recommandons certainement l’ovariectomie bilatérale, en discutant également avec des psychologues, des généticiens et des collègues gynécologues ».
On se demande pourquoi Balti, qui est déjà mère deux fois, a fait ce choix conservateur : « Moi aussi, j’ai eu des patientes qui ont reporté l’ovariectomie simplement par désir de maternité, alors disons que ce n’est pas obligatoire comme l’imposition mais est fortement recommandé. Nous ne savons pas pourquoi Balti ne l’a pas fait, mais chez les femmes de cet âge, nous suggérons fortement de subir une ovariectomie en présence de mutations pathogènes de Brac 1 et surtout de Brac2″.
Le facteur héréditaire
Toutes les femmes sont à risque de cancer de l’ovaire, mais les femmes dont les familles ont eu plusieurs cas de cancer de l’ovaire, du sein, de l’utérus ou colorectal sont plus à risque.
Avoir hérité d’une mutation des gènes Brca1 et Brca2 augmente jusqu’à 50 fois le risque de développer un cancer de l’ovaire, même à un âge relativement précoce. 25 à 30 % de tous les cancers de l’ovaire sont d’origine génétique héréditaire. C’est précisément pour cette raison que détecter la présence d’une mutation héréditaire des gènes Brca1 et Brca2 est important pour la femme chez qui on a diagnostiqué un cancer de l’ovaire, car cela lui permet d’accéder à des traitements plus ciblés grâce aux nouvelles classes de médicaments inhibiteurs de Parp, mais c’est aussi important chez les sujets sains car cela leur permet d’entreprendre des parcours de prévention et de réduction des risques.
Comment reconnaître les symptômes
Le cancer de l’ovaire s’accompagne de symptômes non spécifiques qui rendent difficile un diagnostic rapide. C’est pourquoi il est important que chaque femme apprenne à reconnaître à temps les signes de la maladie, qui sont : sensation de satiété même à jeun, gonflement persistant du ventre, douleurs abdominales, besoin fréquent d’uriner, saignements vaginaux, constipation. ou de la diarrhée.
Quelle est l’importance d’un diagnostic précoce ?
Lorsque le cancer de l’ovaire est détecté à un stade précoce (c’est-à-dire lorsque le cancer est limité aux ovaires), les chances de survie à 5 ans sont de 75 à 90 pour cent. Si la tumeur est détectée alors qu’elle s’est déjà propagée à d’autres organes et en présence de métastases, la possibilité de survie à 5 ans est de 25/45 pour cent. Pour le diagnostic, il est important de s’adresser à un centre spécialisé dans le traitement du cancer de l’ovaire.
À quoi peut s’attendre Bianca Balti
« J’ai un long voyage devant moi, mais je sais que j’y arriverai. Pour moi, pour mes proches (mes filles sont en tête de liste) et pour vous tous qui avez besoin de force, vous pouvez en emprunter. parce que j’en ai beaucoup. Jusqu’à présent, le cancer m’a donné la capacité de trouver la beauté à travers les obstacles de la vie. »
C’est ce qu’écrit Bianca Balti dans son post : le sourire et l’optimisme dont elle fait preuve ci-dessus sont-ils justifiés ou peut-être prend-elle du courage pour ne pas effrayer ses filles ? « Malheureusement, la maladie n’a pas été interceptée à temps étant donné qu’elle en est déjà au troisième stade », répond Lorusso qui ajoute cependant : « Il est également vrai que chez les patients porteurs de la mutation Brca, nous disposons aujourd’hui d’une arme très puissante qui est représenté par les inhibiteurs de PARP. Ainsi, après une chirurgie primaire visant à éliminer toute la maladie visible, Bianca Balti devra subir six cycles de chimiothérapie avec carboplatine et taxol puis deux ans d’entretien avec des inhibiteurs de Parp, ce qui se traduira par une réduction de 70 % du risque de récidive. années après le diagnostic. Avec les données dont nous disposons actuellement, une patiente sur deux est toujours indemne de la maladie et 7 ans après le diagnostic, 76 % des patientes sont en vie, nous pouvons donc dire qu’aujourd’hui le cancer de l’ovaire chez les patientes porteuses de la mutation BRCA est une tumeur extrêmement traitable. .
Un message pour les filles sur l’importance de la prévention
Depuis Barcelone, nous avons également demandé un commentaire à Acto, l’Alliance contre le cancer de l’ovaire. « L’annonce de Bianca Balti – nous dit-il Nicoletta Ceranaprésident d’Acto – tombe à la veille de la Journée mondiale du cancer gynécologique (#WorldGODay) qui sera célébrée le 20 septembre et attire l’attention sur le cancer de l’ovaire, qui est le plus grave et le plus dangereux des néoplasmes gynécologiques. Mais on peut la combattre et la surmonter en connaissant les symptômes, les caractéristiques génétiques et héréditaires et en se soumettant à des visites gynécologiques périodiques dans des hôpitaux spécialisés où sont disponibles une expertise médicale spécifique et des médicaments innovants. Ici, 90 % des patients aux premiers stades de la maladie sont guéris, mais même aux stades avancés, nous constatons une grande amélioration du traitement et une survie de plus en plus longue. Nous souhaitons donc nos meilleurs vœux à Bianca Balti et invitons toutes les femmes à se renseigner sur les cancers gynécologiques car ce sont ceux qui nous touchent le plus fréquemment mais que nous connaissons encore trop peu.