Anévrismes périphériques et artérialopathies, combien de risques pour femmes et que faire

Pourcrise cardiaque Les appels sont probablement signifiés. De plus en plus prêtent attention aux caractéristiques spécifiques du cœur féminin, aux symptômes souvent différents et moins « classiques » que le mâle, la nécessité de soins personnalisés compte tenu de l’anatomie et de la physiologie du muscle cardiaque de la femme. Mais si nous nous éloignons des artères coronaires, la route à faire est encore longue. Nous devons donc accorder une attention particulière au genre, car les différences entre les hommes et les femmes en termes de prévalence, de facteurs de risque et de symptômes de la maladie vasculaire périphérique peuvent peser et beaucoup sur le pronostic.

La liste des écarts de genre possibles est long: il va de peintures telles que l’anévrisme de l’aorte abdominale à la maladie « vitrine », c’est-à-dire la pathologie qui limite le flux artériel vers les jambes et oblige généralement les femmes à marcher plus lentement que les hommes en présence d’une obstruction similaire et à s’arrêter en premier. En bref, les différences sont là. Et peser. Tellement que sur Circulation Un véritable document scientifique des experts de l’American Heart Association, coordonnés par Esther Sh Kimprofesseur à l’Université de Wake Forest et directeur du Center for Women’s Cardiovascular Health au Charlotte Atrium Health, Caroline du Nord.

Le cas de la maladie des fenêtres

« La maladie vasculaire périphérique n’est souvent pas très reconnue et peu étudiée chez les femmes – Kim elle-même explique dans une note de la société scientifique. Bien que les différences de maladies cardiaques entre les hommes et les femmes soient de plus en plus reconnues, une attention équivalente aux pathologies vasculaires qui affectent les vaisseaux sanguins à l’extérieur du cœur qui affectent les légendes. Et l’oxygène dans les membres et provoque donc des douleurs qui mènent à un blocage lors de la marche.

Mais dans le sexe féminin, les symptômes de l’image peuvent plus difficiles et surtout peut avoir un déclin fonctionnel plus important que les hommes. Les femmes qui présentent cette image se retrouvent souvent à marcher à des vitesses plus basses et à couvrir des distances plus courtes, avec des limitations beaucoup plus lourdes. Surtout, selon l’analyse, au moins pour les États-Unis, les femmes touchées par cette condition pourraient être moins susceptibles de recevoir des traitements recommandés des lignes directrices ou de participer à des programmes d’exercices d’automne pour la circulation et les muscles.

Quels changements en cas d’anévrisme de l’aorte

Les femmes atteintes de pathologies contre l’artère de l’aorte dans son chemin complet du cœur (aorte thoracique puis abdominale) jusqu’au faible abdomen ont tendance à être diagnostiqués dans la vieillesse et ont une maladie plus grave que les hommes, même si elles ont généralement une incidence plus faible d’anévrismes. En ce sens, quoique moins fréquent, les anéorismes de l’aorte peuvent être brisées plus facilement et avec un plus grand risque de mortalité dans le sexe féminin. En ce sens, dans le document selon la note de l’American Heart Association, une référence est faite à l’étude Petit essai d’anévrisme Dirigé au Royaume-Uni, qui a montré comment les femmes ont un risque trois fois plus élevé que les hommes pour subir la rupture de l’anévrisme à la même taille de la blessure.

Non seulement cela. Dans trois cas sur dix, l’anévrisme chez les femmes s’est cassé même s’il est petit, contre 8% observé en cas de blessures limitées chez les hommes. Chapitre du traitement: les femmes soumises à des procédures mini-invasives telles que les taux de réparation thoracique aortique endovasculaires face à des taux de mortalité plus courts et à long terme et un risque d’accident vasculaire cérébral plus élevé après la chirurgie. Dans les syndromes aortiques aigus tels que la dissection et d’autres blessures très graves, la mortalité intra-bordeale pour les femmes est de 30% contre 21% pour les hommes. Tout cela, même si en théorie, les lignes directrices de dépistage pour les anévrismes aortiques recommandent de réfléchir à la réparation des lésions lorsque cela représente 5 centimètres pour les femmes par rapport à 5,5, les hommes. Bref, il y a encore beaucoup à faire.

Agir sur des risques spécifiques

En plus de considérer des pathologies spécifiques plus répandues chez les femmes, telles que la dysplasie fibromusculaire qui est 5 à 9 fois plus fréquente chez les femmes que les hommes, bien que rare ou les anévrismes de l’artère poplitée, qui se déroule derrière le genou, l’analyse se concentre sur la partie de l’artère carotide (apporte du sang au cerveau) qui est à l’extérieur du skull. La composition de la plaque carotide dans le cou et le cerveau et l’impact sur le risque d’AVC, ainsi que les options de traitement et les résultats, sont différentes pour les femmes.

Les facteurs de risque spécifiques de sexe pour les AVC chez les femmes comprennent la prééclampsie par exemple, caractérisée par l’hypertension pendant la grossesse, en plus de l’âge de la ménopause. En bref: il est nécessaire d’étudier beaucoup les différences entre les sexes, également sur le front de la vasculite comme l’artérite de Takayasu qui se produit cinq fois plus souvent chez les femmes, avec un taux de mortalité pratiquement deux fois plus élevé que les hommes, ou même les cellules géantes. En bref: comme le rapporte Kim, pour ces pathologies, «les disparités entre les femmes et les hommes entravent les résultats de l’EQUI. Et les différences identifiées dans la prévention, le diagnostic, le traitement et le traitement soulignent efficacement l’importance des stratégies de prévention et de traitement personnalisées « .

Mais des recherches ciblées sont nécessaires, également sur le front des traitements, avec une représentation adéquate des femmes dans des expériences cliniques et l’identification de seuils optimaux et spécifiques d’intervention chez les femmes, en considérant leur physiologie et les différentes méthodes de débutte et de présentation clinique des pathologies vasculaires artérielles.