À Bologne, nous parlons de l’avenir des thérapies contre le cancer du poumon

Le cancer du poumon reste encore une tumeur difficile à traiter : il touche chaque année 44 000 personnes dans notre pays, avec un taux de survie à cinq ans de 16 % chez les hommes et de 23 % chez les femmes. Des améliorations thérapeutiques continuent cependant d’arriver, principalement grâce aux thérapies dites ciblées, ou thérapies ciblées, et à l’immunothérapie, qui exploitent notre système immunitaire pour combattre la maladie. La conférence « Excellence in Lung Cancer », qui s’ouvre aujourd’hui à Bologne et avec la participation de plus de 50 des meilleurs experts nationaux, est dédiée à ces thérapies et à toutes les autres innovations arrivant dans le traitement du cancer du poumon.

Combien de types de cancer

La pathologie est divisée en deux sous-groupes. Le carcinome à petites cellules (ou microcytome) représente 15 % de tous les cancers du poumon, caractérisés, d’un point de vue microscopique, par des petites cellules. Pour ces tumeurs, sauf cas diagnostiqués à un stade très précoce, la chirurgie n’a aucune indication. L’autre sous-groupe est constitué des carcinomes non à petites cellules (NSCLC), qui représentent environ 85 % des cas de cancer du poumon. « Dans la Région Émilie-Romagne, il existe plusieurs centres nationaux de référence pour la prise en charge de tous les cas de néoplasie – précise-t-il. Andrea Ardizzonidirecteur de l’oncologie médicale de la polyclinique de Sant’Orsola. « Il existe également 12 parcours diagnostiques, thérapeutiques et d’assistance (PDTA) actifs qui garantissent à chaque patient une prise en charge complète, du diagnostic à la rééducation après le traitement ».

Nouvelles thérapies

« L’excellence dans le cancer du poumon », organisé à Bologne, est le troisième et dernier événement national au cours duquel des experts discutent des innovations les plus récentes en matière de traitement. « Les thérapies moléculaires ciblées ont représenté un tournant important pour les patients et les cliniciens – explique-t-il. Marcellus Tiseoprofesseur d’oncologie médicale à l’Université de Parme et directeur d’oncologie médicale à l’AOU de Parme.

« Parmi ces thérapies, l’alectinib représente une option thérapeutique standard pour la maladie à mutation Alk à un stade avancé : l’utilisation du médicament en pratique clinique ces dernières années a confirmé les résultats obtenus dans l’étude pivot Alex, permettant des taux de survie supérieurs à 5 ans. Lors de l’événement d’aujourd’hui, nous discuterons également de l’étude Alina, qui constitue une nouvelle étape dans la prise en charge des patients atteints d’un cancer du poumon précoce. Pour la première fois, l’étude démontre l’utilité d’une thérapie ciblée dans le traitement précoce de la maladie Alk-positive réséquée. »

Produits biologiques et immunothérapie

Le médicament étudié a entraîné une réduction d’environ 80 % du risque de récidive tumorale par rapport au traitement de chimiothérapie standard. En d’autres termes, le patient peut recevoir pendant deux ans un médicament biologique qui prolonge la période sans maladie et qui présente également une meilleure tolérance que la chimiothérapie traditionnelle.

« L’immunothérapie a également révolutionné les parcours thérapeutiques des patients atteints d’un cancer du poumon – ajoute Ardizzoni – Si l’on se réfère aux patients atteints de microcytome, l’ajout de l’atezolizumab à la chimiothérapie a démontré, même dans cette pathologie extrêmement agressive, une augmentation significative de la survie à 5 ans. , comme l’a révélé l’étude IMbrella A. De plus, le médicament est actuellement également disponible sous forme sous-cutanée, qui peut être administrée en quelques minutes en ambulatoire, et est donc préféré par la majorité des patients. par voie intraveineuse ».

Les médicaments du futur

Le monde de la médecine de précision et des thérapies ciblées contre le cancer du poumon – assurent les experts – est voué à se développer dans les années à venir. « Le plus grand défi pour ce type de traitement – ​​se souvient-il Silvia Novellooncologue à San Luigi Gonzaga à Orbassano-Université de Turin – poursuivra l’étude des mécanismes de résistance afin d’offrir de meilleures opportunités aux patients. En matière d’immunothérapie, la véritable révolution a été son adoption dès les premiers stades de la maladie. Ce type de traitement est inclus dans un nouveau schéma, qui voit la combinaison et l’intégration des deux types de traitements ».

Les événements d’actualité comme celui-ci qui s’ouvre aujourd’hui à Rome, conclut l’expert, sont d’une importance fondamentale car les innovations scientifiques sont nombreuses et urgentes et la comparaison constructive entre les différents spécialistes est désormais indispensable.