Cœur des femmes, la prévention commence dès le plus jeune âge : cela réduit le risque de crise cardiaque et d’accident vasculaire cérébral

En Italie, toutes les 5 minutes, une femme est touchée par une crise cardiaque ou une autre maladie cardiovasculaire, pour un total de 124 000 cas par an. Les maladies coronariennes touchent 1 femme sur 9 entre 45 et 64 ans et 1 femme sur 3 après 65 ans, avec un risque de décès de 31 %, supérieur à celui du cancer du sein. Ces chiffres récents suffisent à expliquer l’importance d’une approche genre pour la prévention et le traitement de l’infarctus, de l’insuffisance cardiaque, de la fibrillation auriculaire et de bien d’autres pathologies. Mais il ne faut pas penser que l’attention portée au cœur et aux vaisseaux chez les femmes doit commencer à l’âge adulte.

Dès l’enfance, sur un chemin qui inclut des variations psychiques et hormonales, bien avant que les conditions ne changent avec la fin de la vie fertile, nous devons penser à la santé cardiovasculaire des femmes. Comme? Par une approche nouvelle, reprise dans trois articles scientifiques différents parus sur Circulationfruit d’une collaboration entreAméricain Heart Association, l’American Academy of Pediatrics, l’American College of Obstetricians and Gynecologists Et la Société de médecine maternelle et fœtale. En bref : la vie entière d’une femme est contenue dans une synthèse qui représente « un changement de paradigme dans la façon dont nous envisageons la santé cardiovasculaire et cérébrale des femmes – comme le rapporte une note pour la presse duAméricain Association du cœur Stacey E.Rosenancien président bénévole de la même association scientifique, qui a contribué à la rédaction de la recherche – .Ces études considèrent la vie d’une femme divisée en phases distinctes, dont chacune offre des opportunités de diagnostic précoce, d’identification des facteurs de risque et de traitement ».

Maladies cardiovasculaires chez la femme

Pour expliquer comment les pathologies cardiaques sont souvent « conçues » pour les hommes, on peut se référer aux messages d’un des auteurs des études, Esther SH Kimdirectrice du Centre pour la santé cardiovasculaire des femmes à Atrium Health à Charlotte, en Caroline du Nord. Cependant, le plus gros problème, il faut le rappeler, est toujours l’accumulation de plaque qui rétrécit les artères. Mais considérer uniquement cet aspect est réducteur, surtout dans une perspective préventive. L’expert donne un exemple très simple, selon ce que rapporte le communiqué de presse lui-même. Selon Kim, nous sommes en effet habitués à penser au patient cardiaque à l’image d’Homer Simpson, c’est-à-dire à l’homme d’âge moyen ou âgé avec des facteurs de risque cardiovasculaire très évidents.

« Mais Marge Simpson peut aussi tomber malade et la maladie cardiaque dont elle pourrait souffrir pourrait être différente de celle d’Homère ; nous parlons de maladies telles que la maladie coronarienne microvasculaire, qui affecte les petits vaisseaux sanguins du cœur ; C’est pourquoi des tests de diagnostic spécifiques doivent être envisagés, à partir des maladies cardiaques les plus courantes chez la femme, avec la nécessité de demander des informations spécifiques au médecin qui doit étudier une prévention sur mesure.

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Le hub de la puberté et des hormones

Les documents scientifiques rapportés Circulation ils montrent clairement combien il est nécessaire de penser au cœur dès le plus jeune âge, considérant que comme il est dit Amanda M. Perakde l’Université Northwestern, « la puberté est un tournant fondamental ». Des cycles menstruels irréguliers, surtout s’ils sont accompagnés d’une acné profonde et persistante ou d’une croissance inhabituellement excessive des poils du visage ou du corps, peuvent être le signe du syndrome métabolique des ovaires polyendocriniens (également connu sous le nom de syndrome des ovaires polykystiques, ou SOPK), qui a été associé à des problèmes de régulation de la glycémie, du diabète et des maladies cardiaques à l’âge adulte. « Une certaine irrégularité est normale au cours des un à trois ans qui suivent le premier cycle menstruel – indique l’expert – donc ce qui compte c’est la persistance d’un rythme régulier ».

Ces informations sont utiles pour en parler avec votre médecin et poser les bases d’habitudes saines à conserver à l’âge adulte. Au début de l’âge adulte, il est donc nécessaire de connaître son taux de cholestérol, de sucre dans le sang et de tension artérielle, ainsi que de discuter avec le médecin de l’éventuelle présence d’une prédisposition familiale. En ce sens, le choix des contraceptifs doit également être recommandé en fonction du risque. Bref, il faut y réfléchir : des études montrent l’importance d’une bonne santé cardiovasculaire avant la grossesse mais en pratique, 9 femmes sur 10 entre 20 et 44 ans auraient une santé cardiaque moins qu’optimale au moment de la conception.

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Coeur et grossesse

En bref : n’oublions pas que les œstrogènes, l’estradiol et la progestérone « influencent les cellules des vaisseaux sanguins, du cerveau et du muscle cardiaque – comme le souligne Rosen -. Ils influencent le taux de cholestérol, l’adhésivité des globules rouges, l’inflammation, la tension artérielle et la réponse de l’organisme au stress ». Si vous comprenez que ces hormones n’influencent pas seulement l’utérus, les ovaires et les trompes de Fallope, mais qu’elles agissent de manière rythmique sur chaque partie du système cardiovasculaire et du cerveau, vous pouvez comprendre pourquoi ces fluctuations ou problèmes hormonaux chez la femme ont un impact énorme dans lequel entre également en jeu la grossesse, souvent considérée comme un test d’effort pour le cœur. L’hypertension artérielle pendant la grossesse, le diabète gestationnel ou l’accouchement prématuré sont en effet liés à un risque plus élevé de maladie cardiaque plus tard dans la vie. Une attention particulière doit être portée au cours de la première année après la grossesse, quelles que soient les complications cardiovasculaires apparues au cours des « neuf mois ».

Humeur et âge avancé

Il est tout aussi important de se rappeler que les changements d’humeur, accompagnés de signes potentiels d’anxiété et de dépression, peuvent également être liés aux fluctuations hormonales. Tout cela, sans parler du rôle potentiel des troubles de l’alimentation. En bref : santé mentale et bien-être, équilibre hormonal et santé cardiovasculaire sont interconnectés et à chaque étape de la vie. Cela nous amène à l’âge de la ménopause, avec des valeurs hormonales déjà fluctuantes au cours des années précédant la fin de la vie fertile. À mesure que les changements hormonaux progressent, selon les experts, les femmes peuvent plus facilement ressentir une augmentation du cholestérol LDL, le « mauvais », du poids corporel et de la tension artérielle.

Il est essentiel à ce stade de connaître vos valeurs et votre profil de risque, en en parlant avec votre médecin étant donné qu’après la ménopause, selon l’espérance de vie moyenne, vous pouvez vous attendre à devoir encore passer près de 40 % de votre vie. C’est pour cette raison que la femme doit absolument tout signaler au médecin : régime alimentaire, habitudes de sommeil, contrôles, risques. Et demandez des réponses précises, dès le plus jeune âge. Concevoir un parcours de santé cardiovasculaire sur mesure qui se poursuit même après la ménopause, mais en commençant très, très tôt.