Le stress chronique « enflamme » le cœur et augmente le risque de crise cardiaque et d’accident vasculaire cérébral

Hans Selyele père de la recherche sur le syndrome général d’adaptation, a expliqué il y a plusieurs décennies le mécanisme possible liant le stress, l’action négative des hormones corticosurrénales et le risque pour le système cardiovasculaire. Sous l’objectif du savant, on voyait déjà l’activité cardiotoxique du cortisol et des catécholamines (adrénaline et noadrénaline), véritables propulseurs des mécanismes qui conduisent à l’hypertension et à l’infarctus. Aujourd’hui, la science ajoute de nouveaux éléments aux connaissances sur le « fil rouge » entre le stress (souvent également lié aux difficultés économiques et sociales) et les souffrances cardiaques. Et il constate comment l’inflammation chronique, résultat du stress lié à la situation socio-économique et aux modes de vie, est en fait associée à des altérations structurelles particulières du cœur, ainsi qu’à un risque plus élevé de crise cardiaque et d’accident vasculaire cérébral. Et ce n’est pas tout : ces changements pourraient devenir actifs bien avant l’apparition des symptômes cardiovasculaires, déterminant ainsi une menace latente pour la santé. C’est ce que révèlent des recherches menées au Royaume-Uni par des scientifiques du MRC Laboratory of Medical Sciences (LMS) et de l’Imperial College London (Prénom Mattia Corianò) publié leeuropéen Journal de cardiologie préventive.

Des données inquiétantes

L’enquête a examiné les informations de la UK Biobank sur près de 480 000 adultes britanniques. Ils ont analysé des analyses de sang pour évaluer l’inflammation, des images cardiaques et des informations génétiques et ont combiné les résultats. Résultat : ceux qui présentaient des niveaux d’inflammation plus élevés (c’est-à-dire dans le cinquième supérieur de la population pour ces indices) avaient un risque de crise cardiaque et d’accident vasculaire cérébral 43 % plus élevé que les personnes se situant dans le cinquième inférieur des valeurs des paramètres inflammatoires.

De plus, en présence de signes d’inflammation plus forts, des altérations plus structurelles du cœur ont été mises en évidence, notamment un épaississement des parois cardiaques, une réduction des cavités cardiaques et un remplissage cardiaque réduit, capables d’ouvrir la voie à une insuffisance cardiaque. Enfin, des indices d’inflammation plus élevés étaient associés à des indicateurs de désavantage socio-économique et de détresse psychologique, en plus de facteurs de risque mieux connus tels que le tabagisme et l’excès de graisse corporelle. En bref : l’inflammation chronique pourrait être l’une des voies biologiques par lesquelles le stress de la vie quotidienne, y compris la pauvreté et les problèmes de santé mentale, peut avoir des effets biologiques augmentant le risque cardiovasculaire.

Plus d’attention à l’inflammation

L’inflammation chronique peut être considérée comme une activation presque imperceptible, mais présente et surtout prolongée, du système immunitaire. Elle a été associée à plusieurs maladies, notamment le cancer et le diabète, et est de plus en plus reconnue comme une cause latente de maladies cardiaques. Le stress, d’une certaine manière, serait le carburant de cette réaction.

« L’inflammation chronique est complexe, mais nous savons qu’elle est liée à notre santé et est influencée par un certain nombre de facteurs liés au mode de vie et au statut socio-économique : cela signifie que les gens pourraient être plus à risque simplement en raison de leur environnement, de leur situation économique, de la santé de leur famille et de leur mode de vie – est le commentaire dans une note de Declan O’Regantitulaire de la chaire d’intelligence artificielle cardiovasculaire de la British Heart Foundation à l’Imperial College de Londres et chef du groupe d’imagerie cardiaque computationnelle à la London Medical Society (LMS) -. Notre étude, la plus vaste du genre, suggère que des millions de personnes pourraient vivre avec une inflammation sous-jacente, qui modifie lentement leur cœur et provoque des dommages à long terme, augmentant ainsi le risque de crise cardiaque et d’accident vasculaire cérébral.

De nouveaux moyens de prévention

L’étude a identifié, sur le plan biologique, les principales protéines inflammatoires des familles de l’interleukine-1 et du TNF comme probablement responsables de ces dommages. Certains d’entre eux sont déjà étudiés comme cibles potentielles pour des thérapies ciblées, ce qui laisse espérer que les traitements anti-inflammatoires pourraient aider à prévenir les maladies cardiovasculaires avant l’apparition des symptômes. Et ce n’est pas tout : les résultats suggèrent que la combinaison de tests sanguins d’inflammation avec des scores de risque génétique pourrait aider à identifier les personnes les plus susceptibles de bénéficier d’une intervention précoce. Pour l’instant, essayons en tout cas de nous protéger. « Le stress est un facteur de risque cardiovasculaire indépendant important que nous sous-estimons trop souvent – ​​rapporte-t-il. Stefano Carugodirecteur de cardiologie à la polyclinique de Milan -. La vie trépidante, le travail et les pensées en général stressent le cœur et, comme mentionné, l’exposent à un plus grand risque de crise cardiaque et d’accident vasculaire cérébral. Ce qu’il faut faire? Vous devez toujours vérifier les paramètres et essayer de prendre du temps pour vous. N’oubliez pas que le remède n’est pas seulement des « gouttes anxiolytiques » mais aussi un mode de vie sain ».