Cancer de la prostate : une radiothérapie alternative efficace à la chirurgie radicale
Il devrait être utilisé dans 50 à 60 % des cas, mais dans notre pays, il n’atteint que 15 à 20 %, en raison des nombreux clichés largement répandus.
La radiothérapie, notamment pour le traitement du cancer de la prostate, est une alternative efficace et valable à la chirurgie radicale, avec des taux de guérison comparables et des effets secondaires réduits, mais peu connue des patients. Elle devrait être utilisée dans 50 à 60 % des cas, mais dans notre pays elle n’atteint que 15 à 20 %, en raison de nombreux clichés répandus, allant du moindre poids attribué à l’efficacité de cette approche par rapport à celle chirurgicale et pharmacologique, à la peur de ne pas avoir une vie sexuelle normale, jusqu’à la croyance erronée que le traitement n’est que palliatif ou limité aux cas extrêmes où la chirurgie ne peut plus être utilisée.
L’efficacité de la radiothérapie
Les experts de l’Irccs de Negrar ont attiré l’attention sur l’importance de briser ce préjugé, à l’occasion de la campagne internationale de sensibilisation aux pathologies masculines « Movember ». « Malgré le passage des années, la radiothérapie – prévient-il Filippo Alongidirecteur du Département de radiothérapie oncologique avancée de l’hôpital IRCCS Sacro Cuore Don Calabria de Negrar et professeur de radiothérapie oncologique à l’Université de Brescia – continue d’être entouré d’une aura de méfiance mêlée de désinformation, et lorsque nous le proposons aux patients, la plupart pensent d’abord qu’ils sont déjà condamnés. Et cela n’est pas dû à la gravité de la maladie, mais parce qu’elle s’estime candidate à un traitement moins efficace que la chirurgie. Il s’agit pourtant d’une des pierres angulaires des thérapies oncologiques, notamment du cancer de la prostate, que l’on peut définir comme curatives au même titre que le scalpel.
Une idée déformée de la radiothérapie
« Comme le démontre une étude anglo-saxonne, récemment publiée dans ‘European Urology’, qui a comparé la chirurgie robotique à la radiothérapie de précision, soulignant qu’à récupération égale dans plus de 90% des cas, lorsque la tumeur est confinée à l’intérieur de la prostate, la radiothérapie moderne est également mieux tolérée dans certains aspects symptomatiques, préservant mieux la continence urinaire et la fonction érectile. Un patient sur deux serait apte au traitement de radiothérapie, mais seulement un patient sur 5 est soumis à cette méthode de traitement non invasive. Les conséquences pèsent sur les patients eux-mêmes, qui ignorent souvent une option thérapeutique alternative à la chirurgie et d’un bénéfice significatif dans de nombreuses situations cliniques. L’idée déformée que nous nous faisons de la radiothérapie, fruit d’un héritage du passé, est une représentation qui a peu à voir avec la réalité.
