Valve aortique et au-delà, nous allons vers des remplacements «personnalisés» pour chaque patient

Parfois, nous obtenons de la graisse ou perdons du poids. Et nous ne portons plus bien la robe. Ou cela au fil du temps est divisé, des larmes. Quelque chose de similaire peut se produire même lorsqu’une valve cardiaque doit être remplacée. Dans le cas des enfants, avec la croissance, la taille du cœur et donc la valve elle-même change. Et donc une nouvelle intervention est nécessaire. Ou il arrive que, comme la robe, les vannes (surtout si dans le tissu animal) restaurent le temps. Et qu’ils doivent avoir changé, bien qu’après plusieurs années. L’idéal serait de trouver une valve capable de s’adapter au corps, jusqu’à ce qu’elle fasse partie de l’anatomie du cœur car elle est potentiellement remplacée par le tissu biologique de ceux qui le reçoivent. En bref, une valve, qu’elle soit aortique ou mitrailleuse, non seulement capable d’attaquer le cœur du patient, mais aussi de fusionner jusqu’à ce qu’ils disparaissent.

Un rêve? Pour l’instant oui. Mais la recherche se multiplie dans ce secteur de la médecine régénérative, comme en témoigne les études, pour l’instant uniquement expérimental et le début des chercheurs du Georgia Institute of Technology (Georgia Tech) et de l’Université d’Emory, coordonnée par Lakshmi Prasad Dasi Et Scott Hollister.

Au-delà de la « taille unique »

Les prototypes de studio associent l’impression 3D à l’utilisation de matériaux bio-ventilés, tels que le Dodecanel polyglinerol. La valve ainsi construite présente la caractéristique d’avoir une mémoire de « forme ».

Qu’est-ce que ça veut dire? Une fois implanté avec un cathéter, dans le cadre d’une approche interventionnelle, lorsque l’appareil s’adapte au tempéré du corps a tendance à se replier dans sa forme d’origine commence à informer le corps qui doit créer son tissu pour le remplacer. Dans quelques mois, c’est l’espoir que le dispositif implanté doit être absorbé pour laisser de la place pour la nouvelle valve formée.

Actuellement, les chercheurs testent la résistance physique de la valve cardiaque à la fois par le biais de simulations informatiques et en laboratoire, recréant les conditions physiologiques d’un cœur réel et peuvent imiter les conditions de pression et d’écoulement du cœur d’un seul patient. Un autre appareil évalue plutôt la résistance mécanique de la valve en la soumettant à des millions de cycles cardiaques en peu de temps.

Fondamental pour les petits

Les chercheurs, tels que rapportés par une note de l’Institut, ont réussi à créer une valve cardiaque imprimée en 3D faite de matériel de recherche bio et conçue pour s’adapter à l’anatomie unique de chaque patient individuel. L’objectif est de s’assurer que la valve elle-même se régénère dans le corps du patient à remplacer par un nouveau tissu qui remplira la fonction une fois déléguée à la valve artificielle implantée.

« En pédiatrie, l’un des plus grands défis est que les enfants grandissent et que leurs valves cardiaques changent la taille au fil du temps – la fait savoir dans la note de Hollister. Pour cette raison, les enfants doivent subir plusieurs interventions chirurgicales pour réparer leurs valves à mesure qu’ils grandissent avec cela Nouvelle technologie, le patient peut potentiellement développer un nouveau tissu de valve et ne doit pas se soucier de plus de substitutions de vannes à l’avenir « .

En attendant l’avenir

«Potentiellement, nous sommes confrontés à une technologie révolutionnaire qui pourrait changer complètement le traitement des défauts de la valve – il souligne-t-il Giuseppe musuméciDirecteur de la cardiologie à l’hôpital Mauricien Order de Turin. Nous utilisons actuellement deux types de vannes: les biologiques qui ne nécessitent pas de traitement anticoagulant mais durent environ dix ans que lorsqu’ils sont plantés avec une opération chirurgicale ou avec des techniques de cardiologie interventionnelles, ou le métal (uniquement avec une chirurgie) qui ont une durée illimitée mais ils nécessitent un traitement anticoagulant Oral prolongé avec un impact sur la qualité de vie « .

Les espoirs offerts par les études de ce type sont évidemment fondamentaux dans le traitement des maladies cardiaques congénitales de la valve. Le patient, opéré par un enfant, a peut-être besoin d’interventions supplémentaires liées à la croissance de son corps. Mais soyez prudent. Si les études ne conduisaient désormais que les résultats attendus, les développements pourraient être vraiment fascinants.

«La population pédiatrique est heureusement réduite – l’expert le sait. D’un autre côté, il y a de nombreux patients adultes atteints d’une maladie cardiaque des valves (ils affectent plus de 5% sur 65 ans et 10% sur 75 ans), surtout si nous parlons de sténose aortique: s’il ne remplace pas la valve, elle peut également Soyez fatal dans quelques années, si la valve est remplacée, vous avez la guérison. Aujourd’hui, ces patients peuvent être traités par la rue chirurgicale traditionnelle, surtout si moins de 75 ans, ou interventionnellement avec TAVI (environ 15 000 en Italie l’année dernière). Une prothèse « personnalisée » avec une imprimante 3D qui est modélisée selon le corps du patient, avec précision pour mesurer, la promotion de la régénération tissulaire pourrait permettre à pratiquement tous les patients d’être interventionnels, en théorie sans avoir à planifier de nouveaux traitements « .