Tumeurs : listes d’attente effacées mais sans fonds à risque le projet qui donne accès au Tac

Garantir aux patients atteints de cancer qu’ils peuvent effectuer des tomodensitogrammes de contrôle de la maladie au bon moment, gratuitement (comme l’exige le système de santé) et sans même avoir à se soucier de les réserver. Cela se passe à Latina, où le programme Zero48 a été lancé à l’Institut Marco Pasquali ICOT il y a deux ans pendant la pandémie. Laquelle, cependant, en raison de dépassements budgétaires, risque désormais de ne plus pouvoir assurer le service à tous les patients.

Le programme Zero48

Le projet a été réalisé Jacob Carbone, professeur agrégé de radiologie à l’Université La Sapienza de Rome et directeur du département d’imagerie diagnostique avancée de l’Institut Pontin, qui a choisi le nom du programme précisément pour rappeler le code 048, qui exempte les patients cancéreux des tickets de soins de santé. L’idée – Carbone lui-même a déclaré à la presse – est née au moment le plus critique de la pandémie, lorsque les patients ne pouvaient plus se rendre dans les hôpitaux pour passer leurs tests de suivi, nécessaires pour intercepter précocement une éventuelle récidive ou suivre l’évolution de la maladie. . Examens fondamentaux pour comprendre si et quand un changement de traitement est nécessaire.

Il était impossible, dit le médecin, d’évaluer radiologiquement l’état de la tumeur. Carbone avait alors contacté les oncologues de la province de Latina pour savoir combien de tomodensitogrammes mensuels étaient effectués. Plus ou moins une centaine. C’est ainsi que l’ICOT a décidé de les prendre en charge en ne consacrant qu’un jour par semaine aux patients cancéreux pris en charge dans les différentes oncologies locales. Le programme a débuté en juin 2021 : au début il comprenait 25 Tacs par semaine, qui sont cependant passés à 45 au fil du temps.

Un projet conçu pour les patients

Le but du projet n’est pas seulement de s’assurer que les patients passent les tests requis par leur parcours, mais aussi de simplifier le processus bureaucratique. En règle générale, en fait, les patients de la province de Latina livrent des tomodensitogrammes indépendamment, en utilisant le Recovery. Avec toutefois le risque, souligne le radiologue, de ne pas trouver une place au bon moment et donc de devoir se tourner vers des centres privés. Un autre problème est représenté par le manque d’homogénéité des rapports de tomodensitométrie réalisés dans des centres différents à chaque fois. Dans le programme Zero48, en revanche, les oncologues réservent directement des tomodensitogrammes pour leurs patients, en accédant à un calendrier en ligne partagé. Et le patient doit simplement se présenter au jour et à l’heure convenus. Et ce n’est pas tout : le rapport est automatiquement envoyé à l’oncologue qui a demandé l’examen, sans que le patient – ou le soignant – n’ait plus à perdre de temps à le récupérer.

Le problème budgétaire

Ce système efficace se heurte cependant à un problème d’augmentation des effectifs et donc de budget. Déjà en 2022, le plafond des dépenses régionales pour la radiologie de l’institut (qui est agréé privé) avait été atteint en octobre. À la fin de l’année, la propriété couvrait les dépenses avec 400 000 euros, comme le rapporte Latina Oggi. Les mêmes prévisions de dépenses s’appliquent également à 2023, avec le risque – dit Carbone dans cet entretien – de ne plus pouvoir satisfaire la demande. Dès ce mois-ci, le centre de radiologie pourrait donc être contraint de réduire les tomodensitogrammes des patients atteints de cancer.

L’espoir de Carbone est que de nouveaux fonds puissent bientôt arriver d’organismes publics ou privés, dans le but de pouvoir garantir aux patients des tests de résonance magnétique, qui peuvent être utilisés en complément des scanners dans environ 10% des cas. Les radiologues de l’ICOT sont également disposés à travailler le samedi ou le dimanche, rapporte toujours Carbone. Mais nous avons besoin de fonds pour garantir des examens pour tout le monde.