Les tumeurs, traiter, c’est aussi redonner de la qualité de vie
À Bologne, un modèle intégré d’oncologie combine rééducation, soutien psychologique, activité physique et technologies numériques
Il ne suffit pas de vivre plus longtemps. Pour les personnes confrontées au cancer, la façon dont vous vivez pendant et après le traitement compte également : le degré de fatigue qui subsiste, la quantité de douleur que vous portez avec vous, l’espace qu’il vous reste pour le travail, la famille, le sommeil, l’activité physique et les relations. C’est sur ce terrain qu’ont été intégrés des mouvements d’oncologie, qui combinent des thérapies antitumorales avec des interventions telles que des exercices physiques adaptés, une nutrition clinique, des pratiques corps-esprit et un soutien psychologique. Un modèle développé à Bologne par l’association Onconauti et présenté au congrès annuel de la Society for Integrative Oncology à Detroit. Selon les données rapportées par l’association, jusqu’à 96 % des patients concernés signalent une amélioration de leur qualité de vie au bout de trois mois, avec une réduction de la fatigue, de l’anxiété et de la douleur.
Un modèle qui soutient les traitements oncologiques
L’association Onconauti, fondée à Bologne en 2011, a développé un parcours de gestion territoriale qui intègre l’exercice physique adapté, la nutrition clinique, les pratiques corps-esprit et le soutien psychologique aux thérapies oncologiques standards. Le modèle fait référence au Premier Centre de Thérapies Intégrées de Bologne, créé en collaboration avec le Réseau Métropolitain d’Oncologie et l’Autorité Sanitaire Locale de Bologne. « Apporter notre modèle au Congrès SIO de Détroit représente une reconnaissance fondamentale du travail réalisé ces dernières années dans la zone métropolitaine de Bologne », explique-t-il. Stefano Giordaniancien oncologue territorial AUSL Bologne et directeur scientifique de l’association Onconauti. « Ce fut une opportunité importante de débat et de visibilité internationale pour l’excellence bolognaise, qui nous a permis de montrer à la communauté scientifique comment la technologie et la médecine peuvent devenir des outils concrets contre les effets secondaires à long terme des traitements antitumoraux ».
Fatigue et détresse psychologique, deux problèmes à ne pas sous-estimer
L’un des points centraux concerne le poids des effets secondaires qui peuvent persister même longtemps après le traitement. « L’oncologie ne peut pas se limiter à éliminer simplement la maladie : elle doit prendre en charge la personne dans sa globalité, et les données présentées démontrent que l’intégration d’exercices physiques adaptés et de pratiques corps-esprit dans les parcours cliniques standards permet de réduire considérablement la fatigue et la détresse psychologique », souligne Giordani. Selon les données présentées par l’association, après trois mois, les taux d’adhésion aux programmes dépassent 75 % et une amélioration de la qualité de vie perçue est observée. « Les thérapies intégrées ne sont pas accessoires, mais une composante essentielle du traitement », ajoute Giordani.
Chaque année, plus de 500 personnes dans les centres de Bologne et Bentivoglio
« Le Centre de Thérapies Intégrées de Bologne et Bentivoglio accueille chaque année plus de 500 personnes : parmi elles, plus de 300 sont des femmes atteintes d’un cancer du sein », explique-t-il. Antonio Maîtresdirecteur du département d’oncologie de l’ASL Bologne. Le processus commence par une évaluation au moyen de questionnaires validés, les PROM, c’est-à-dire des outils qui collectent des informations directement auprès du patient sur les symptômes, la qualité de vie et le bien-être perçu. Sur la base de ces évaluations, un plan de soins est défini qui fait référence aux directives internationales SIO-ASCO. À l’hôpital de jour d’oncologie de l’hôpital Bellaria, des interventions assistées par des animaux, appelées zoothérapies, sont également réalisées.
Contrecarrer également la « toxicité sociale » du cancer
Toutefois, le fardeau de la maladie ne concerne pas uniquement les symptômes et les traitements. Cela peut concerner le travail, les revenus, l’organisation familiale et les relations. « Aujourd’hui, il est important d’agir pour vaincre la toxicité sociale et financière provoquée par la maladie qui accable souvent les patients et les familles », souligne Maestri. Dans le centre de Bologne, l’objectif est précisément de construire un système de gestion qui allie réadaptation, accompagnement psychologique et social, retour au travail et humanisation des soins. « Dans notre Centre de Bologne, nous avons voulu créer un pôle multifonctionnel dans lequel la technologie la plus avancée, comme la salle de sport numérique Onconauti-Matrix qui propose des programmes d’entraînement adaptatifs guidés par des avatars, fusionne avec la dimension relationnelle entre des personnes qui vivent le même parcours », explique Maestri.
Technologie et relation dans le même chemin
La salle de sport numérique représente l’un des outils utilisés pour adapter l’activité physique aux conditions de la personne, mais l’élément technologique s’insère dans un parcours plus large. « Trouver le soutien des oncologues du réseau métropolitain, qui prescrivent régulièrement ces parcours intégrés, confirme l’efficacité d’un projet qui allie recherche, réadaptation, accompagnement au retour au travail et humanisation des soins », conclut Maestri. Le message est que la qualité des soins contre le cancer ne se mesure pas seulement par la capacité à contrôler la maladie, mais également par la capacité à réduire son fardeau global sur la vie. Si la survie augmente, il devient de plus en plus important de faire également face à ce qui vient après et à tout ce qui accompagne les thérapies : fatigue, anxiété, douleur, perte d’autonomie et difficulté à reprendre son quotidien.
