Du cancer à la maternité : l’histoire de Miriam

Miriam se souvient bien de ce jour. « C’était un contrôle de routine, un de ceux qu’on fait sans trop y penser. Je n’avais aucun symptôme. Et puis, cependant, le résultat est arrivé, les examens qui ont suivi, et ce mot qui coupe la vie en deux : carcinome ».

La maternité, une pensée figée

A 38 ans, hôtesse de l’air habituée à regarder le monde d’en haut, elle se sent s’effondrer. La pensée fixe était la maternité : « Je croyais que je ne pourrais jamais devenir mère. Ce que je désirais depuis des années semblait avoir disparu en un instant.

Miriam, en effet, cherchait un enfant depuis un certain temps et s’était déjà tournée vers un centre de procréation médicalement assistée. C’est lors d’un contrôle de routine, via un test Pap et des investigations approfondies ultérieures, que le diagnostic est arrivé : carcinome invasif du col de l’utérus au stade 1B1, mesurant environ deux centimètres. La stadification a confirmé l’absence de métastases et d’atteinte ganglionnaire.

Thérapies incompatibles avec la grossesse

La voie thérapeutique standard aurait inclus l’ablation radicale de l’utérus, des trompes, des ovaires et des ganglions lymphatiques. Un choix sûr d’un point de vue médical, mais incompatible avec son rêve de maternité. C’est alors que l’équipe de l’Institut national du cancer Regina Elena de Rome, dirigée par le Dr Enrico Vizza, a décidé d’emprunter une voie alternative.

Une approche innovante

Il s’agissait d’une approche innovante et conservatrice, différente de l’hystérectomie radicale traditionnelle. Au lieu d’enlever l’utérus et les organes environnants, les chirurgiens ont réalisé une lymphodectomie endoscopique, c’est-à-dire l’ablation des ganglions lymphatiques par de petits accès, sans recourir à une incision abdominale. Ils ont ensuite procédé à une conisation, c’est-à-dire l’ablation d’une partie du col touchée par la tumeur. Mais le plus important était la possibilité de conserver intact le corps de l’utérus, ce qui est essentiel pour poursuivre une grossesse. Ce type d’opération, appelé tumorectomie, consiste à retirer la lésion tumorale tout en préservant le plus possible les tissus sains. En d’autres termes, Miriam a été soignée et sécurisée du point de vue oncologique, mais sans renoncer à la possibilité de devenir mère.

« Pas seulement guérir, mais aussi avoir un avenir en tant que femme et mère »

« Quand j’ai senti qu’il y avait une autre voie, j’ai recommencé à respirer. Ce n’était pas évident : par rapport au traitement traditionnel, c’était une approche innovante, qui m’a permis de retrouver l’espoir. Pas seulement de guérir, mais d’avoir encore un avenir en tant que femme et en tant que mère. »

L’opération, en novembre 2021, a réussi. Puis commence l’attente : contrôles trimestriels, échographies, tests Pap, colposcopies. « C’était la période la plus difficile. Après l’action immédiate de l’opération, il ne reste plus que l’attente, et dans cette attente, la peur vous envahit. Chaque visite est devenue une épreuve : avant le résultat, mes jambes tremblaient, puis quand j’ai entendu que tout allait bien, j’ai eu l’impression de pouvoir à nouveau respirer. »

Le soutien de l’équipe est fondamental : la gynécologue oncologue Emanuela Mancini, la psychologue Stefania Torelli, les infirmières toujours présentes. « Ils ne m’ont jamais laissé seul. A l’IFO, j’ai trouvé une famille : médecins, psychologues, infirmières… ils m’ont accompagné à chaque étape. Le Docteur Vizza a été pour moi un guide presque paternel : rassurant, mais toujours clair et direct ».

Deux bonnes nouvelles

En mars 2022, la stabilité oncologique est confirmée. En juin, la surprise arrive : Miriam est enceinte. « Je n’arrivais pas à y croire. Après des mois de peur et de contrôles, cette nouvelle était comme allumer la lumière dans une pièce sombre. J’ai appris qu’il ne fallait jamais abandonner, que même lorsque tout semble perdu, la vie peut encore nous surprendre. »

Matteo est né le 29 janvier 2023. « Le tenir dans mes bras était l’aboutissement d’un rêve, le plus grand de ma vie. J’ai pleuré de joie, mais aussi de libération : tous les mois de douleur, d’angoisse, d’attente se sont fondus dans cette étreinte. »

Après avoir accouché, Miriam a envisagé la possibilité d’une seconde grossesse, mais a choisi de protéger sa santé. Deux ans plus tard, elle a subi une hystérectomie différée, clôturant le parcours oncologique avec conscience et sérénité.

Un message pour les autres femmes

Aujourd’hui, sa voix est aussi un message pour les autres femmes : « Si je pouvais dire une seule chose à celles qui sont dans ma situation, je dirais de ne pas abandonner. Même lorsqu’il semble qu’il n’y ait pas d’issue, la médecine, la recherche et l’humanité des médecins peuvent ouvrir de nouvelles voies. Le cancer ne signifie pas nécessairement la fin de tout : parfois, incroyablement, il peut être le début d’un avenir différent, mais toujours plein de vie et de beauté.