Cœur, c’est ainsi que survient l’insuffisance cardiaque : comment la prévenir et la traiter

Obtenez un diagnostic précoce, notamment en utilisant des outils tels que l’évaluation du NT-proBNP avec un test sanguin. Traitez la situation du mieux que vous pouvez. Et surtout, rappelez-vous que grâce au traitement, l’insuffisance cardiaque peut être plus facilement contrôlée dans le temps, réduisant ainsi le risque d’hospitalisation et d’aggravation. Face à un nombre croissant, également dû au vieillissement de la population, il est nécessaire de mieux lutter contre l’insuffisance cardiaque, qui représente la principale cause d’hospitalisation chez les personnes de plus de 65 ans.

Pas seulement ça. Les réhospitalisations représentent le poste de dépenses de santé le plus important lié à l’insuffisance cardiaque : environ 85 % des coûts annuels supportés par le Service National de Santé pour la prise en charge de chaque cas, estimés à 11 800 euros, sont en effet imputables aux hospitalisations. Ces indications proviennent des experts réunis à Rome pour la Convention Nationale des Centres d’Insuffisance Cardiaque ANMCO (Association Nationale des Cardiologues Hospitaliers) 2025.

Comment se produit la décompensation

D’une certaine manière, les progrès en matière de soins cardiaques sont responsables de l’augmentation des cas d’insuffisance cardiaque. En effet, parmi les causes les plus fréquentes de cette pathologie figurent les crises cardiaques avec maladie coronarienne et plus généralement les cardiopathies ischémiques, l’hypertension, le diabète, une crise cardiaque antérieure et certaines maladies congénitales. Mais des arythmies, des maladies péricardiques et endocardiques ou des problèmes de valvules cardiaques peuvent également déclencher cette pathologie. « Étant la destination finale de diverses maladies cardiaques, sa prévalence augmente progressivement avec l’âge – explique-t-il. Massimo GrimaldiPrésident de l’ANMCO et directeur de cardiologie de l’hôpital F. Miulli d’Acquaviva delle Fonti. En effet, les patients souffrant d’insuffisance cardiaque ont une prévalence dans la population générale d’environ 1,7 %, qui atteint environ 10 % chez les patients de plus de 65 ans et atteint même une prévalence de 20 % chez les plus de quatre-vingts ans ».

Prévention et traitement

Nous sommes donc confrontés à un problème de santé publique important à l’échelle mondiale, avec des taux élevés de morbidité, de mortalité et d’utilisation des ressources de santé. Et nous devons nous concentrer beaucoup sur la prévention, avec l’adoption d’un mode de vie sain et le contrôle des facteurs de risque tels que l’hypertension, l’hypercholestérolémie, le diabète et l’obésité. Malgré les excellents résultats enregistrés ces dernières années dans de nombreux protocoles d’études, les nouvelles thérapies rencontrent quelques difficultés de diffusion dans le monde réel.

Mais la cardiologie italienne se porte bien. Comme il se souvient Fabrizio Olivaancien président de l’ANMCO et directeur de Cardiologie 1 de l’hôpital Niguarda de Milan, « un diagnostic précoce est essentiel car aujourd’hui nous disposons de médicaments recommandés, les soi-disant quatre piliers thérapeutiques. Les données de l’étude Bring Up 3 Heart Failure, recherche observationnelle de l’ANMCO, nous ont montré la capacité du cardiologue italien à utiliser ces quatre traitements dans un pourcentage élevé, avec des chiffres supérieurs à tous les registres récents publiés au niveau international ». Un très grand nombre de centres cardiaques italiens ont participé à l’étude, fournissant ainsi une image complète de la réalité cardiologique de notre pays et plus de 65 % des centres ont atteint ou dépassé l’objectif de 30 patients fixé par le protocole.