Cancer du sein métastatique : des voies dédiées actives dans seulement 18 % des centres
Deux enquêtes destinées aux cliniciens et aux patients ont été présentées à Rome et montrent le manque de PDTA dédiés. Le projet de la Fondation Incontradonna ‘Officina #metasbile’ est en cours
Encore trop peu. Pour être précis, les Pdtas, ou Parcours Diagnostic-Thérapeutique-Assistance dédiés au cancer du sein métastatique, ne sont actifs que dans 18 % des centres de soins du sein. C’est l’une des données issues de deux enquêtes réalisées par la Fondation IncontraDonna et présentées à Rome lors d’un événement organisé au siège de l’Agence nationale des services régionaux de santé (Agenas).
Les chiffres de l’insuffisance
Des deux enquêtes, réalisées auprès des centres du sein et des patientes atteintes d’un cancer du sein métastatique, on constate que seulement 18% des oncologues déclarent travailler dans des établissements de santé où ces cours sont actifs. 56 % déclarent discuter régulièrement des cas métastatiques en réunion multidisciplinaire. Cependant, seulement 11 % des centres consacrent des rencontres spécifiques à ce type de patients. L’offre de tests innovants, tels que les tests NGS (67 %) ou la biopsie liquide (45 %), est bonne, tout comme la disponibilité de participation à des essais cliniques (75 %). 78% des patients interrogés souhaiteraient que des changements soient apportés à leur traitement et à leur parcours de soins : plus de temps pour les oncologues à consacrer aux visites, une information claire et accessible sur le cancer métastatique et sur les effets secondaires des thérapies administrées.
4 mille nouveaux diagnostics par an
On estime que jusqu’à 7 % des cas de cancer du sein sont déjà au stade métastatique au moment du diagnostic initial. «Cela signifie – souligne-t-il Fabio Puglisidirecteur du département d’oncologie médicale de l’Irccs Cro d’Aviano et directeur scientifique du projet ‘Officina #metastabile’ avec Andrea Botticelli – que le système de santé doit faire face à environ 4 000 nouveaux diagnostics chaque année, dans lesquels la rapidité de gestion est un facteur crucial. Bien que la forme métastatique soit traitable grâce à des traitements innovants et efficaces, elle n’est pas encore guérissable dans presque tous les cas. Il est donc essentiel de viser à atteindre et à maintenir la meilleure qualité de vie possible pour les patients. Les PDTA sont des outils essentiels pour garantir une véritable approche multidisciplinaire des soins. La collaboration entre différentes personnalités professionnelles au sein de centres spécialisés est essentielle pour assurer un parcours de soins personnalisé, complet et de qualité.
L’Observatoire Agénas
Agenas, à travers l’Observatoire pour le suivi et la mise en œuvre des Unités du Sein, surveille non seulement la vérification de l’état de mise en œuvre des centres, services et fonctions, mais aussi la promotion de parcours dédiés aux patientes atteintes d’un cancer du sein métastatique qui, souvent, ne le font pas. trouver une gestion rapide et efficace et une phase de réévaluation opportune. «Agenas – il déclare Manuela Tamburo De Bella, responsable des réseaux cliniques hospitaliers de l’Agence – est engagé à la fois dans la mise en œuvre d’indicateurs de processus et de résultats dédiés, à mettre à disposition des Régions/AP, et dans l’intégration cruciale hôpital-territoire pour les patients atteints de cancer sous traitement chronique.
La campagne Officina #metasbile
En Italie, plus de 37 000 femmes vivent avec un diagnostic de cancer du sein métastatique, un chiffre qui démontre qu’il est aujourd’hui possible de chroniquer même les stades les plus insidieux du néoplasme. « Nous avons ressenti le fort besoin de donner une continuité à notre engagement contre le cancer du sein métastatique et de faire évoluer la campagne Metastabile qui devient, dans cette quatrième édition, un projet : Officina #metastabile », déclare-t-il. Adriana Bonifacinooncologue et président de la Fondation IncontraDonna. « Nous voulons que les institutions, les associations de patients, les patients et les cliniciens soient à nos côtés, pour garantir que le droit à la santé puisse s’appliquer sans distinction à toutes les femmes (et les hommes dans un petit pourcentage) présentant une progression d’une maladie oncologique. Ces personnes ne doivent pas être laissées seules, à la merci d’informations floues et confuses. En tant que Fondation, nous demandons l’accès au traitement, l’accélération des délais d’approbation des médicaments et l’assistance psycho-oncologique comme fondements sur lesquels construire l’avenir des soins aux patients ».
Le point de vue des patients
Comme on peut facilement l’imaginer, l’implication des patients dans ce projet qui leur est dédié est forte. « C’est un plaisir pour moi de participer au Focus Group pour les patients et aux tables rondes organisées dans le cadre du projet Officina #metasbile », dit-il Antonella Iadanzadéfenseur des patients et membre du conseil d’administration de la Fondation IncontraDonna. « Je suis heureux de voir que nous prenons enfin conscience du fait qu’il y a désormais de nombreux patients métastatiques survivants et pour cette raison, il est nécessaire de prendre en compte la qualité de leur vie. Nous avons besoin d’accéder à des innovations thérapeutiques, à de nouveaux tests, à un accompagnement psycho-oncologique et nous avons vraiment besoin de pouvoir suivre un Parcours de Diagnostic, de Traitement et d’Assistance qui nous est dédié et qui nous permette de réaliser, consciemmentune vie meilleure. Je tiens également à remercier sincèrement toutes les autres Associations qui nous ont rejoint dans cette initiative. »
Les prochaines étapes
Officina #metastabile continuera en 2025 à promouvoir d’éventuels modèles d’organisation pour diffuser la Pdta dédiée au cancer du sein métastatique sur notre territoire très varié. Seront à nouveau impliqués les responsables de santé, les cliniciens, les patients et les institutions nationales, les directions régionales, les responsables des réseaux d’oncologie, les centres du sein et d’oncologie et, en premier lieu, les associations de patients poursuivant les mêmes objectifs que nous. Dans cette édition, le projet bénéficie de divers parrainages, dont Rai Per la Sustainability – ESG et AGENAS et est également soutenu grâce à la contribution non conditionnée de Gilead et Menarini Stemline, Daiichi Sankyo – Astrazeneca, Pfizer.