Cancer de l’ovaire, garantir à toutes les femmes l’accès à des traitements innovants
Les propositions du Comité Cancer de l’Ovaire, la coalition des cliniciens et associations de patients, pour des thérapies ciblées et une meilleure diffusion des tests génétiques et génomiques dans les Régions
Il est passé au premier plan de l’actualité grâce à Bianca Baltila mannequin qui a confié aux réseaux sociaux son état de patiente atteinte d’un cancer de l’ovaire : l’un des soi-disant « grands tueurs » qui représente 30 % de tous les cancers gynécologiques enregistrés en Italie, avec plus de 6 000 nouveaux cas et 3 600 décès chaque année , pour une survie nette à cinq ans de seulement 43 %. Un faible pourcentage par rapport à d’autres tumeurs, principalement dû au fait qu’au moment du diagnostic, jusqu’à 80 % des patients ont une maladie déjà avancée.
Afin d’agir sur ces chiffres, le Comité du cancer de l’ovaire – une coalition qui rassemble des cliniciens et des associations de patients – a présenté un document d’orientation au Sénat pour identifier les problèmes critiques et formuler des propositions pour garantir à toutes les femmes l’accès aux traitements les plus avancés. Qui commencent d’ailleurs à apparaître, comme vous vous en souvenez Dimanche Lorussoprofesseur titulaire d’obstétrique et de gynécologie à l’Université Humanitas et directeur de Humanitas San Pio
Alors que jusqu’il y a dix ans, la chimiothérapie était en fait la seule option thérapeutique possible, explique Lorusso, de nouveaux médicaments à ciblage moléculaire ont récemment été introduits. Et aujourd’hui, tant pour les maladies à un stade avancé que pour les rechutes, il existe des thérapies « ciblées », généralement utilisées en association avec la chimiothérapie. Il devient donc fondamental, poursuit l’expert, de réaliser des tests génétiques spécifiques capables d’évaluer l’opportunité d’administrer des médicaments potentiellement très efficaces.
Tests génomiques
Parmi les demandes du Comité, il y a aussi celle relative à une plus grande diffusion de tests génomiques capables de détecter le déficit de recombinaison homologue (HRD), afin de permettre un parcours thérapeutique personnalisé basé sur les caractéristiques de chaque patient.
Les tests analysent les gènes BRCA1 et BRCA2 et, à partir de ceux-ci, l’utilisation possible d’une nouvelle catégorie de médicaments appelés inhibiteurs de Parp, qui peuvent affaiblir les mécanismes de réparation de l’ADN dans les cellules cancéreuses de l’ovaire. Il s’agit cependant de tests complexes, qui ne peuvent être réalisés que dans des laboratoires spécialisés dotés d’infrastructures technologiques adéquates pour permettre un nouveau séquençage génétique (ou NGS).
C’est pourquoi, demandent les Conseils de l’OCC, ils doivent être garantis dans les 21 systèmes régionaux de santé actifs en Italie, avec un système de contrôle de qualité constant et de surveillance des activités des différents laboratoires. Enfin, soulignent les membres de l’OCC, il est nécessaire de garantir le remboursement et l’accès homogène aux tests HRD à travers leur inclusion dans les Niveaux Essentiels d’Assistance (LEA).
L’initiative est soutenue par AstraZeneca, qui a récemment lancé la campagne de communication « Avez-vous deux minutes ? sensibiliser les citoyens à la prévention du cancer de l’ovaire. « Les innovations produites par la recherche médico-scientifique – souligne-t-il Francesca Patarnellovice-président de l’accès au marché et des affaires gouvernementales d’AstraZeneca – ne doit pas rester réservé à quelques femmes mais doit être mis à la disposition de tous les patients qui peuvent bénéficier de nouveaux médicaments anticancéreux plus ciblés ».
