Arrêt cardiaque : avec la canicule, le risque augmente, surtout chez les femmes et les plus de 65 ans
Les vagues de chaleur augmentent les dangers. Les hospitalisations et les risques de décès augmentent. Une étude américaine met en garde contre l’importance de planifier les réponses sanitaires en fonction du climat
Plus la température ambiante est élevée, plus le risque de subir un arrêt cardiaque est grand, que ce soit dans la rue, à la maison ou en tout cas en dehors de l’hôpital. Le cœur s’arrête (ou plutôt bat à tout rompre) et n’accomplit pas sa tâche. Ainsi, en quelques minutes, le cœur et le cerveau sont en danger, ainsi que la vie elle-même. Dire que les vagues de chaleur pourraient réellement conduire à un excédent d’interventions et d’assistance est une recherche présentée à Symposium scientifique sur la réanimation 2026 de l’American Heart Association (AHA) à Chicago. Selon les informations provenant du résumé, rendues publiques par la société scientifique elle-même, des températures élevées seraient associées à une augmentation des hospitalisations en soins intensifs après une arrestation, avec des risques particulièrement élevés pour les femmes et les personnes âgées. Chez les plus de 65 ans, par exemple, à 32 degrés (et on ne sait pas quelle est la température perçue) le pourcentage d’hospitalisation pour cette cause augmente d’un peu moins de 50 % par rapport à ce qui est observé à 19 degrés. Et chez la femme, en présence de fortes chaleurs, le risque augmente d’un tiers. Tout cela, dans un panorama qui montre comment la chaleur et l’humidité excessive peuvent conduire à une augmentation de 45% des hospitalisations après un arrêt cardiaque hors de l’hôpital avec une température autour de 33 degrés, et même plus du double si elle atteint 37, par rapport aux journées chaudes à 29 degrés.
Ce que dit l’étude
Les chercheurs, coordonnés par Peter Graffy de l’Université de Chicago, a examiné les informations de 10 systèmes de santé aux États-Unis participant au Common Longitudinal ICU Format Consortium (CLIF), un réseau qui normalise les données des dossiers de santé électroniques dans les hôpitaux à des fins de recherche. Les températures quotidiennes à proximité de chaque hôpital ont été enregistrées, en tenant également compte de l’humidité et de la pollution de l’air. Ces données ont été analysées en croisant les données pour déterminer si les journées plus chaudes étaient associées à un plus grand nombre d’admissions aux soins intensifs pour arrêt cardiaque hors de l’hôpital. Nous avons également examiné si l’exposition à la chaleur était liée à une augmentation du nombre de personnes nécessitant un soutien organique, à des différences dans les marqueurs de laboratoire ou à des changements dans les résultats cliniques, tels que la survie et la récupération neurologique. Eh bien, entre 2018 et 2024, selon les bases de données, plus de 11 000 patients ayant subi un arrêt cardiaque hors de l’hôpital ont été admis en soins intensifs. Environ la moitié d’entre eux ont été hospitalisés en période de fortes chaleurs et 270 en période de chaleur extrême. Selon l’analyse, les températures élevées étaient également associées à un besoin accru d’interventions intensives, par exemple en raison de lésions rénales après une hospitalisation ou d’une hypotension excessive, ainsi que de problèmes métaboliques. Cependant, le climat chaud n’a pas affecté la mortalité pendant l’hospitalisation, la durée du séjour et l’état du patient à sa sortie. et les conditions à la sortie étaient sensiblement similaires entre les patients hospitalisés pendant les vagues de chaleur et ceux hospitalisés les jours où les températures étaient plus basses.
Ce qui se produit
L’arrêt cardiaque se produit lorsque le système électrique du cœur cesse soudainement de fonctionner et que le cœur ne peut plus pomper le sang vers le reste du corps, ce qui entraîne un manque de flux sanguin vers le cerveau, les poumons et d’autres organes vitaux. Arrêt cardiaque hors de l’hôpital, s’il ne s’agit pas d’une urgence cardiovasculaire grave et s’il s’agit d’une affection dépendant du temps. Si la réanimation cardiorespiratoire et la défibrillation ne sont pas effectuées dans les quelques instants, évidemment après avoir appelé les secours, la personne ne survivra pas. En cas de chaleur extrême, le risque d’arrêt cardiaque augmente, même si historiquement cela se mesure par des appels au 911 ou des décès. Les plus vulnérables sont les personnes âgées, les personnes handicapées et celles qui ne disposent pas de climatisation ni de moyens de transport fiables.
Comment répondre aux besoins
Mais c’est sur le front des structures de réponse que les conditions climatiques extrêmes devraient susciter une réflexion organisationnelle. « Les vagues de chaleur deviennent de plus en plus fréquentes et intenses à l’échelle nationale, ce qui exerce une pression supplémentaire sur les communautés et les services d’urgence, ainsi que sur les hôpitaux, alors qu’ils font face à un afflux de maladies liées au climat », a déclaré Graffy. « C’est important car les lits, les équipements et le personnel des soins intensifs sont limités, et une augmentation soudaine du nombre de patients gravement malades peut rapidement submerger les ressources hospitalières si nous n’y sommes pas préparés. » En bref : avec la canicule on peut s’attendre à une augmentation des demandes d’assistance hospitalière et donc les prévisions météorologiques pourraient entrer dans la gestion des hôpitaux. il convient cependant de rappeler que l’étude porte sur les patients admis en réanimation après un arrêt cardiaque extrahospitalier et non sur l’ensemble des arrêts cardiaques observés dans la population.
