Troubles liés à l’usage de substances chez les patients atteints de cancer. Quels sont les plus fréquents
On sait depuis un certain temps que des substances telles que le tabac ou l’alcool sont liées au développement de tumeurs, mais tout le monde ne sait peut-être pas que l’inverse est également vrai : les personnes atteintes d’un cancer peuvent également développer un trouble lié à l’usage de substances (Dus, un complexe état psychophysique qui implique l’usage incontrôlé d’une substance et qui implique la perte de la capacité de contrôler sa consommation malgré le risque de préjudice pour soi-même ou pour autrui). Et maintenant, de nouvelles recherches publiées sur Jama Oncologie et menée aux États-Unis montre que la corrélation change en fonction du type de cancer.
Les 5 tumeurs pour lesquelles le Dus est le plus fréquent
Katie F. Jones du Veterans Affairs Boston Healthcare System et ses collègues d’autres universités, auteurs des travaux sur Jama, ont utilisé les données de plus de 6 000 personnes diagnostiquées avec un cancer – un échantillon composé principalement de personnes âgées et de femmes – qui de 2015 à En 2020, un questionnaire a été administré chaque année dans le cadre de l’Enquête nationale sur la consommation de drogues et la santé. L’analyse montre que parmi ces patients atteints de cancer, le pourcentage de ceux qui souffrent d’un trouble lié à l’usage de substances est de 3,83 %, et que le trouble le plus répandu est lié à l’alcool (2,8 %). Les cinq cancers avec la plus forte prévalence de Dus sont : le cancer de la tête et du cou, y compris ceux de la cavité buccale, de la langue, des lèvres, de la gorge et du pharynx (9 %), le cancer de l’œsophage (9 %), le cancer gastrique (9 %), le cancer du col de l’utérus. cancer (6 %) et mélanome (6 %).
L’DHS lié à l’alcool est le plus fréquent chez les patients atteints d’un cancer de la tête et du cou, d’un cancer du col de l’utérus et d’un mélanome, tandis que l’DHS lié au cannabis est le plus fréquent chez les patients atteints de cancers de l’œsophage et de l’estomac. Selon les chercheurs, il est très important « de mieux comprendre les défis qui se posent à l’intersection du cancer et du DHS, afin de pouvoir concevoir des interventions et des programmes visant à mieux soutenir à la fois les patients qui gèrent simultanément le cancer et la toxicomanie, et les médecins qui les soignent ». . » d’eux ».
La situation en Italie
Puisqu’il s’agit de recherches menées sur une population aux habitudes et modes de vie différents des nôtres, on se demande si les résultats obtenus à l’étranger peuvent être « importés » dans notre pays, sinon en termes quantitatifs, du moins comme sujet de réflexion. « En Italie, nous ne disposons pas de données spécifiques sur la toxicomanie chez les personnes diagnostiquées avec un cancer, mais nous disposons de quelques travaux intéressants publiés en 2015 et 2019 par Sebastiano Mercadante et Giampiero Porzio – dit-il à Oncoline. Nicolas Sylvestrissecrétaire national de l’Association italienne d’oncologie médicale (Aiom) et professeur d’oncologie à l’Université de Messine – De ces deux publications, il ressort que le phénomène d’abus d’alcool n’est pas négligeable chez nos patients atteints de cancer, en particulier chez ceux qui suivent un traitement actif, c’est-à-dire parmi les personnes qui suivent un traitement contre le cancer ».
L’alcool – explique l’expert – est une substance toxique qui peut interférer de deux manières avec le métabolisme des médicaments anticancéreux : soit en réduisant leur efficacité, soit en augmentant leur toxicité. C’est pour cette raison qu’il est important d’identifier les patients qui en consomment et de les informer du risque associé à leur habitude. Quelque chose qui n’est pas toujours facile à faire. « Ce n’est peut-être pas le cas, c’est vrai – confirme l’oncologue – car les patients peuvent avoir tendance à sous-estimer leur relation avec l’alcool, voire à la cacher. Mais il est demandé aux oncologues et aux médecins de prendre soin de ces personnes, en comprenant également ce qui n’est pas dit, et de les informer sur l’impact possible de l’abus d’alcool ou d’autres substances sur le traitement.
