OMS, on fume de moins en moins dans le monde. Mais ce n’est qu’une demi-bonne nouvelle

Selon le dernier rapport de l’Organisation mondiale de la santé (OMS), la consommation de tabac dans le monde est en baisse : si en 2000 il y avait 1,36 milliard de fumeurs de plus de 15 ans, en 2022, ils sont tombés à 1,25. Une tendance positive pour la santé mondiale, certes, mais pire qu’espéré : les plans pour 2025 prévoyaient une diminution de 30 % par rapport aux données de 2010, ce qui a peu de chances d’être atteint.

Où fumez-vous et combien

Si en 2000, une personne sur trois fumait, en 2020, cette proportion est tombée à un adulte sur cinq. Le rapport de l’OMS indique que la tendance à la baisse de la consommation de tabac est commune à 150 pays dans le monde, tandis que six pays (le Congo, l’Égypte, l’Indonésie, la Jordanie, Oman et la République de Moldavie) vont à contre-courant de cette tendance. Cependant, seuls 56 pays atteindront l’objectif global de 30 % de réduction par rapport aux taux de 2010. Parmi eux, le Brésil se démarque, avec une réduction relative de 35 %, et les Pays-Bas, également proches des -30 % souhaités.

La région de l’Asie du Sud-Est est désormais la zone où le pourcentage de fumeurs est le plus élevé (26,5%). Cependant, avec 25,3 % de la population adulte qui consomme encore du tabac, la région européenne n’est pas en reste et les experts prédisent que d’ici 2030, elle sera la zone où les taux sont les plus élevés au monde (environ 23 %). En outre, l’Europe détient un autre triste record : ici, les pourcentages de consommation de tabac chez les femmes sont plus du double de la moyenne mondiale et diminuent beaucoup plus lentement que dans d’autres régions.

Fumer en Italie

L’Italie se situe dans la moyenne européenne : en 2022, le taux de consommation de tabac chez les plus de 15 ans était estimé à 22,4 %, avec une prévalence plus élevée chez les hommes (25,7 %, environ 6 millions de fumeurs) que chez les femmes (19,1 %, près de 4,5 millions de fumeurs). les fumeurs). Si les prévisions pour notre pays se confirment, en 2025, 22,1 % de la population consommera du tabac, soit une réduction relative de seulement 9,4 % par rapport aux valeurs de 2010.

« Le tabagisme et la dépendance à la nicotine ont un fort impact négatif sur la santé et sont responsables de nombreuses pathologies cliniques, souvent invalidantes et avec de grandes répercussions sociales, de l’emphysème aux maladies cardiovasculaires, en passant par des tumeurs à diverses localisations comme les poumons, la vessie, le sein, la tête, le cou. et le pancréas. Cette dernière, entre autres, est l’une des tumeurs solides en augmentation en Italie et en Europe – commente-t-il Silvia Novello, professeur d’oncologie médicale à l’université de Turin et présidente de l’association Women Against Lung Cancer in Europe (WALCE) – Le cancer du poumon est l’une des principales maladies oncologiques liées au tabagisme. Aujourd’hui encore, plus de 80 % des patients traités dans les cliniques souffrant d’un cancer du poumon sont ou ont été fumeurs. »

Il est inquiétant de constater que, malgré une diminution globale de la population qui consomme des produits du tabac, on constate en Italie (et pas seulement) une augmentation de l’habitude de fumer chez les femmes, dont beaucoup sont très jeunes. Comme le souligne Novello, il existe des différences entre les hommes et les femmes dans la profondeur d’inhalation, dans le nombre et le type de produits du tabac consommés, mais en fait l’écart entre les sexes s’est réduit, avec pour conséquence une augmentation de l’incidence et de la mortalité par cancer du poumon. Il y a encore beaucoup de travail à faire, tant en termes de prévention que d’arrêt de la dépendance à la nicotine. « L’une des principales difficultés à résoudre au niveau des politiques de santé concerne les campagnes de sensibilisation sur les produits du tabac – explique Novello – celles-ci doivent être conçues spécifiquement pour la population à atteindre, différenciée par âge et sexe ». Messages, langage, canaux de communication, tout témoignage doit être adapté en fonction de la cible : « C’est compliqué, cela implique l’engagement de nombreuses ressources économiques et en termes de personnel, mais nous avons remarqué que la généralisation peut même être contre-productive et comme WALCE nous nous nous engageons à personnaliser chaque activité.

En juillet 2023, l’Istituto Superiore di Sanità (ISS) a publié des lignes directrices mises à jour pour le traitement de la dépendance au tabac et à la nicotine. « Il s’agit certainement d’un document important et utile dans la pratique quotidienne – conclut Novello – en rappelant cependant qu’à ce jour, même les programmes d’abandon du tabac et la distribution de centres anti-tabac manquent de capillarité : il n’y en a pas assez dans la région et il y a un manque de personnel compétent pour s’occuper à la fois du domaine clinique et du parcours psychologique ».

L’inconnue de la cigarette électronique

Le rapport de l’OMS ne comprend pas de données exhaustives sur l’usage de la cigarette électronique : les informations recueillies dans les différents pays sont encore insuffisantes pour une analyse complète. Sans oublier que si d’un côté certains prétendent qu’ils peuvent être un outil utile pour arrêter de fumer, de l’autre ils créent toujours une dépendance et peuvent être une porte d’entrée vers d’autres formes de consommation.

Deuxième Ruediger Krech, directeur du Département de promotion de la santé de l’OMS, la cigarette reste le cheval de bataille de l’industrie du tabac à l’échelle mondiale, mais il est clair qu’elle contribue à alimenter la dépendance aux produits à base de nicotine, en déplaçant la demande du tabac traditionnel vers d’autres produits (ceux du vapotage pour le tabac). exemple) présenté comme plus sûr. Enfin, Krech met en garde les gouvernements contre l’ingérence du lobby du tabac dans les politiques de santé, les encourageant à faire davantage et mieux pour protéger les jeunes en particulier.