Hématologie, trop de bureaucratie fait perdre du temps aux patients

Ces dernières années, l’introduction de nouvelles thérapies a amélioré le pronostic des cancers du sang – plus de 30 000 nouveaux cas par an en Italie – mais cela a conduit à une croissance exorbitante des tâches bureaucratiques des médecins, éloignant ainsi le temps du véritable travail clinique. à la relation avec le patient, à la comparaison avec les collègues, à la mise à jour professionnelle. Nous avons un besoin urgent d’une réorganisation des soins qui, au nom de la « centralité sur le patient », permettra aux hématologues italiens de redevenir médecins à plein temps, en déléguant la gestion administrative et extra-clinique à des personnalités professionnelles ad hoc. L’alarme vient de la conférence « Le médecin au centre – pour une meilleure assistance aux patients atteints de cancers du sang en Italie », organisée aujourd’hui à Rome à l’occasion du mois de sensibilisation aux cancers hématologiques avec le patronage de la Fondation GIMEMA Franco Mandelli ONLUS , Fondation Italie Lymphomes (FIL) et Groupe FAVO des néoplasmes hématologiques.

Plus de temps pour le patient

« La qualité du temps de travail du médecin est un facteur clé pour parvenir à une véritable « centralité sur le patient », a rappelé Davide Integlia, directeur de l’ISHEO (Integrated Strategies for Health Enhancing Outcomes). Selon une enquête sur la charge administrative des médecins spécialistes réalisée par l’ISHEO et « La Lampe d’Aladin » ETS, présenté à la conférence, en Italie les médecins en hématologie consacrent 47% de leur travail aux activités bureaucratiques et administratives et seulement les 53% restants aux activités médicales. « Il est nécessaire de libérer le médecin pour qu’il puisse se consacrer nous consacrer aux « tâches médicales » en augmentant l’utilisation de chiffres spécialisés pour gérer les aspects extra-cliniques et la capacité de collecter des données pour la planification et le suivi des résultats de santé », a encore déclaré Integlia. À une époque où le progrès technologique et les fonds venant de l’Europe le financement peut jouer un rôle fondamental « il est nécessaire, pour le bien des patients et de leurs proches, que le médecin redevienne médecin », a conclu Integlia.

Moins de bureaucratie, moins d’épuisement professionnel

Pas seulement. Selon Roberto Cairoli, professeur agrégé d’hématologie et directeur du SC Hématologie et Médecine Moléculaire au Centre de Cancer Niguarda, pouvoir se consacrer à plein temps au travail de soins aurait également des effets bénéfiques sur l’épuisement professionnel que 55% des onco-hématologues interrogés ont déclaré avoir éprouvé :  » C’est un sentiment de stress psycho-physique compliqué par la perception d’accomplir des tâches exclusivement administratives.  »

Des traitements efficaces

Aujourd’hui, le traitement des cancers du sang est complexe mais extrêmement précis et efficace, mais, observe Salvatrice Mancuso, membre de la FIL/Fondation Italienne Lymphome, « les données montrent que le médecin a souvent des difficultés à communiquer avec ses collègues pour une consultation sur un diagnostic particulier ou dans des relations humaines avec le patient en raison du temps limité disponible ». S’il est vrai que les nouveaux médicaments ont révolutionné le paradigme thérapeutique et offert des opportunités uniques, il est également vrai que pour que ces opportunités deviennent réelles, les médecins doivent pouvoir avoir le temps de se consacrer aux soins de leurs patients. « Pour ce faire, nous devons être à l’écoute des besoins des personnels de santé et de tous les acteurs. Les directions et établissements de santé doivent être impliqués pour obtenir une repensation des parcours de soins. Il en va de même pour les nouvelles figures professionnelles comme le data manager qui est également essentiel pour les activités de recherche », a déclaré Marco Vignetti, Président de la Fondation GIMEMA/Franco Mandelli ONLUS.

Laissons les spécialistes libres

« Ne nous cachons pas derrière la rhétorique du manque de spécialistes », conclut Davide Petruzzelli, président de « La Lampada di Aladino » ETS. Il existe des hématologues, mais nous devons les laisser libres d’exercer uniquement la profession de médecin et d’assister les patients avec qualité ». Silvia Della Torre, directrice d’oncologie médicale de l’ASST Rhodense, Milan et présidente du comité scientifique de « La Lampada di Aladdin » partage également le même avis. » ETS : « La charge administrative pesant sur un spécialiste a énormément augmenté ces dernières années. Le médecin se retrouve aujourd’hui à consacrer beaucoup de temps à des tâches qui ne sont pas strictement liées à la pratique clinique, un temps qui lui est dépouillé d’abord de la prise en charge du patient, mais aussi de la recherche, de l’actualisation et de la comparaison, avec des répercussions possibles sur la rigueur et l’efficacité du système ».
« Grâce à l’innovation thérapeutique, le traitement moderne des tumeurs du sang est complexe mais extrêmement précis et efficace – souligne Salvatrice Mancuso, membre de la FIL/Fondation Italienne du Lymphome -. Les données de l’enquête mettent en évidence combien il n’est pas rare que le médecin ait des difficultés à dialoguer avec collègues pour une consultation sur un diagnostic particulier. Des problèmes surgissent également dans les relations humaines avec le patient en raison du temps limité disponible. Il est nécessaire de réfléchir et de prendre des mesures d’urgence. Les solutions pour résoudre ces problèmes ne sont pas faciles à trouver. Elles nécessitent d’énormes efforts logistiques. et des efforts stratégiques, mais heureusement nous avons les ressources pour le faire. »