Formation cognitive contre le « cerveau de chimio »
Pour surmonter les difficultés de mémoire, l’attention et les problèmes de concentration causés par les thérapies oncologiques, la première voie de la réhabilitation neuropsychologique est née en Italie
Ils prolongent l’existence ou, au mieux, la vie sauvage. Pourtant, les thérapies anti-cancer apportent, en plus des avantages indéniables en termes de survie, également certains effets secondaires. L’un d’eux, souvent non placés par les oncologues dans la bonne perspective, est le phénomène du «cerveau de chimio»: une affection estimée affecte environ 290 000 patients sur les 390 mille auquel une tumeur est diagnostiquée chaque année. Et qui implique des troubles de l’attention, de la mémoire et de la concentration, avec un grand impact sur la vie des gens.
Alors le cerveau perd des coups
«La chimiothérapie, l’immunothérapie et la radiothérapie peuvent temporairement affecter les compétences cognitives – il explique Roberto Grassoneuropsychologue à l’Institut européen d’oncologie (IEO) à Milan – provoquant une fatigue mentale et un ralentissement des processus de prise de décision. Nous rencontrons des patients avec du mal à se souvenir de ce jour-là et de ce qu’ils ont fait juste avant. D’autres ont du mal à organiser leur journée en fonction des engagements professionnels et personnels. D’autres encore oublient les rendez-vous au travail ».
Reprendre la vie avant la maladie
Trop souvent, cependant, ces troubles cognitifs ne sont pas considérés comme ils le méritent. « Beaucoup de superviseur sur les aspects biologiques (les effets secondaires les plus courants des thérapies oncologiques, la note de l’éditeur) et maintenant aussi sur les plus psychologiques, mais les problèmes intellectuels sont encore peu attentionnés », continue Grasso. Il est alors important de mettre en œuvre des services destinés à la récupération des difficultés cognitives, pour aider les patients à reprendre leur vie avant la maladie.
Évaluation et réhabilitation
Pour répondre à ces besoins, la première voie de l’évaluation et de la réhabilitation neuropsychologiques en Italie a été conçue pour IEO. Conçu par la Division de la psychoncologie du Milanese Care Center, il est dirigé par le professeur Gabriella Pravettoni. Son objectif est Précisément pour aider les personnes, pendant et après les soins, à surmonter ces obstacles grâce aux stratégies de récupération et de compensation.
Crayon ou test d’ordinateur
Le service est divisé en deux étapes: l’évaluation et la réhabilitation neuropsychologiques. La première phase, qui dure environ une heure et demie, prévoit une analyse en profondeur des fonctions cognitives du patient, grâce à l’utilisation de tests spécifiques. «Les objectifs – continue Grasso – examinent la mémoire à court et à long terme, la capacité de l’attention et de la concentration, des fonctions de langue et de communication, des fonctions exécutives (planification, organisation et résolution de problèmes, Note de l’éditeur) et les compétences visuelles-spatiales « . Grâce à ces tests effectués par des neuropsychologues experts, il est possible de comprendre l’étendue des déficits et de concevoir une intervention personnalisée. La deuxième phase, la phase de réhabilitation, peut être effectuée à la fois dans la structure et à distance pour répondre aux besoins des patients ayant des difficultés de mouvement. L’objectif est d’encourager la récupération des fonctions cognitives compromises ou de développer des stratégies de compensation pour les gérer plus efficacement.
Formation et rétablissement
Dans la phase de réhabilitation, des exercices de formation cognitive pratiques sont effectués, dans le but de former le cerveau à récupérer les fonctionnalités dans les domaines où il a été montré plus défectueux dans la phase d’évaluation. En ce sens, le programme de formation comprend 10 ou 20 séances avec des intervalles de 2 à 3 jours destinés à la récupération entre un exercice et un autre. Dans le cas des problèmes de mémoire, par exemple, le patient peut mener des activités spécifiques avec du papier et du crayon ou à l’ordinateur, des jeux basés sur des tests neuropsychologiques qui permettent de renforcer et de compenser les domaines de manière amusante. Grâce à cette stimulation régulière, conclut Grasso, il est possible de restaurer les fonctions ou de compenser avec succès les problèmes générés par les thérapies ou par la pathologie elle-même.