Cancer du sein, vécu au SIDA de Rome un modèle de guérison territorial
Un système pour identifier les urgences et les mettre en charge, grâce à la mise en œuvre de services partagés. Raccourcir les listes d’attente
« Je n’ai jamais ressenti un numéro ou un patient, mais toujours une personne. Je ne suis pas retourné à la dépistage, mais en prenant en charge, j’ai dû penser à quoi que ce soit ». L’expérience de Marianna, une jeune femme sous traitement pour le cancer du sein aux IDI-IRCS à Rome, est celle qui devrait partager tous les patientes oncologiques. Ce n’est pas toujours le cas, mais son témoignage montre comment il peut travailler, et bien, un réseau qui unit les hôpitaux publics, l’ASL et le territoire. Et que celui mis en place par le SIDA – l’institut traditionnellement connu pour la dermatologie qui se concentre de plus en plus sur la santé des femmes, et notamment des patientes atteintes d’un cancer du sein – peut être considéré comme un modèle de santé publique valide, capable de répondre aux exigences du DM77 (décret ministériel 77 de 2022) et du PNRR (Aide nationale et résilience), qui fournissent des interventions pour améliorer les plans territoriaux. Rendre les services de santé plus accessibles et la qualité.
Voyage des patients dans la région
« Puisqu’il n’y a pas, du moins pour l’instant, dans les IDI-CISS un centre de sénologie (unité mammaire) certifiée par la région (selon les indicateurs du DM70 2014, note de l’éditeur), le chemin du patient est entièrement organisé et partagé avec l’équipe multidisciplinaire d’IDI et ASL », explique-t-il Adriana Bonifacinoresponsable de la clinique et du diagnostic des IDI-CISS. Le So-called Voyage des patientsen fait, il se déroule également sur le territoire en impliquant l’ASL Roma1, l’hôpital Santo Spirito pour la chirurgie et l’hôpital Villa San Pietro pour la génétique médicale. « Les femmes, ainsi que les hommes auxquels nous avons diagnostiqué un cancer du sein, ne doivent pas faire face à des rendez-vous – l’expert spécifié – parce que leur chemin est planifié ».
Un système efficace pour les urgences
Compte tenu des longues listes d’attente en public, il est important de rendre les points d’accès disponibles qui passent par des personnes qui ne le sont pas encore. Les femmes peuvent ainsi contacter l’institut par e-mail, telles que senologyclinica@idi.it ou radiologiasenological@idi.it, en insérant la documentation de santé, qui sera par la suite considérée par les experts pour avoir accès, en cas d’urgence, aux services. « Les femmes de l’ensemble du territoire, mais aussi de l’extérieur du territoire et de l’extérieur de la région, se tournent vers nous via l’e-mail publié sur notre site, ce qui donne la possibilité d’accès à nos services dans quelques jours, mais toujours par l’agenda de la Coupe, comme d’habitude », continue Bonifacino. Un certain nombre: en 2024, 9 673 performances mammaires ont été payées à l’IDI, 391 biopsies échographiques et stéréotaxiques ont été effectuées, à partir de laquelle 123 diagnostics moindres ont été obtenus de carcinomes mammaires. « La rapidité du diagnostic est fondamentale – rappelle l’oncologue – et pour que cela se produise, il est nécessaire de trouver des chemins appropriés et efficaces ».
La prise en charge mise au système
Pour 2025, comme indiqué Annarita PanebiancoDirecteur de la santé d’Aid, il y a une voie de prise en charge qui comprend: la gestion directe du patient par les réservations de visites et les examens avec des canaux rapides et directs (par exemple, en fait, des courriels), un suivi clinique et instrumental pour les 5 années suivant le diagnostic, la prise en charge sans délais pour les patients atteints de carcinome métastatique et de réunions psychonolocyanes. « L’innovation dans le cancer du sein passe de la disponibilité du personnel et de l’investissement dans les structures, mais aussi par une organisation de chemins de patient – il commente Paolo MarchettiDirecteur scientifique des IDI -IRCSS – La vraie différence est d’avoir mis tout cela dans un système dans un institut qui traitait auparavant exclusivement de la dermatologie « .
Encourager le dépistage dans les groupes d’âge non couverts
En plus d’encourager les femmes à rejoindre les programmes de dépistage destinés au groupe d’âge 50-74, où le taux d’adhésion n’est que de 40%, il est urgent de ne pas manquer les groupes d’âge plus jeunes et plus âgés, ce qui pourrait être potentiellement affecté par un cancer du sein. « Nous ne pouvons plus penser que seules les femmes existent entre 50 et 69 ans qui en ont assez du cancer et que les femmes avec un suspect problématique peuvent attendre les listes d’attente sans fin – conclut Bonifacino – l’amélioration du réseau et les services territoriaux est d’une importance fondamentale et ce modèle ne fonctionne pas dans le dépistage de la santé.
