Cancer du poumon, 9 mois de plus sans progression grâce à une nouvelle thérapie combinée

L’avenir de l’oncologie réside dans la « précision », mais cela ne veut pas dire que la chimiothérapie appartient uniquement au passé. Ceci est confirmé (une fois de plus) par les résultats de l’étude de phase III Flaura2, qui vient d’être présentée lors de la Conférence mondiale sur le cancer du poumon 2023 à Singapour. L’essai, qui a impliqué des centaines de patients atteints d’un cancer du poumon non à petites cellules (CPNPC) avancé et de mutations du gène Egfr, a démontré que l’association de l’osimertinib et d’une chimiothérapie de première intention diminue le risque de progression de la maladie de 38 % par rapport à l’osimertinib en monothérapie, qui constitue la norme de soins actuelle.

J’étudie

L’étude Flaura2 a porté sur 557 patients dans plus de 150 centres répartis dans plus de 20 pays. Dans le volet expérimental de l’étude, les patients ont été traités avec l’osimertinib, un inhibiteur de l’Egfr de troisième génération, en association avec une chimiothérapie toutes les trois semaines pendant quatre cycles, suivis d’un traitement d’entretien par l’osimertinib et le pémétrexed toutes les trois semaines, notant un bénéfice de survie cliniquement significatif sans progression de la maladie. . « Un avantage de près de 9 mois de plus par rapport à l’osimertinib seul – a commenté Filippo de Marinis, directeur de la division d’oncologie thoracique de l’Institut européen d’oncologie (IEO) de Milan et président de l’AIOT (Association italienne d’oncologie thoracique) – je données de l’étude Flaura2 sont très solides et cohérents dans tous les sous-groupes de patients analysés ».

Une autre option de traitement

Cela ouvre la voie à la possibilité pour ces patients atteints d’une maladie avancée de disposer de deux options thérapeutiques de première intention basées sur l’osimertinib.

En 2022, en Italie, près de 44 000 nouveaux diagnostics de cancer du poumon ont été estimés. « Malheureusement, environ 80 % des diagnostics surviennent à un stade avancé, d’où l’importance d’options thérapeutiques de plus en plus efficaces pour ces patients – a expliqué Silvia Novello, présidente de WALCE (Women Against Lung Cancer in Europe), professeur d’oncologie médicale à l’Université de Turin et chef du service d’oncologie pulmonaire de l’hôpital San Luigi Gonzaga d’Orbassano – La mutation du gène EGFR est présente dans environ 10 % des cas de cancer du poumon non à petites cellules, notamment chez les non-fumeurs. L’étude Flaura2 met en évidence comment la chimiothérapie ajoutée à la thérapie ciblée par l’osimertinib, qui constitue déjà aujourd’hui le traitement de première intention de base pour ces patients, peut constituer une autre option thérapeutique.