Cancer de l’estomac: comment comprendre quand subir une gastroscopie

Obésité, consommation de viandes travaillées et d’aliments conservés, peu de fruits et légumes et même d’infections de Helicobacter pyloripolypes gastriques, familiarité. Plusieurs facteurs de risque sont connus qui prédisposent au risque de cancer de l’estomac, une maladie trop souvent diagnostiquée uniquement dans la phase tardive et pour cette raison avec un faible taux de survie à 5 ans (un peu plus de 30%). C’est pourquoi un programme de dépistage qui comprend une gastroscopie pourrait changer l’histoire de ce néoplasme, surtout s’ils sont destinés aux personnes le plus risquées de développer la maladie.

Pour les trouver, l’aide pourrait être un questionnaire en tant que gastroforme, faisant partie de la partie du projet de « gastroscreening » de recherche en collaboration avec la municipalité et de l’Université de Brescia, et qui sera bientôt validé dans une étude scientifique.

Un questionnaire pour estimer le risque de maladie

L’annonce du début de l’étude a été donnée à Brescia lors de la conférence nationale « Road to Gastroscreening / 3 », et est la dernière phase d’un projet a commencé il y a quelques années et qui a impliqué plusieurs spécialistes et différentes structures. «De nombreuses questions – il a expliqué Silvano Galluschef du laboratoire de recherche sur les modes de vie de l’Institut Mario Negri à Milan, qui a participé au projet – se concentrer sur l’anamnèse pathologique personnelle et familiale et sur les modes de vie, tels que la consommation d’alcool, la fumée de cigarette et l’activité physique. Une grande partie du questionnaire est également dédiée aux habitudes alimentaires, en étudiant la fréquence de consommation d’aliments associés dans la littérature à un plus grand risque de développer un cancer gastrique, comme pour les aliments transformés ou salés. Ou mineur, comme pour les fruits, les légumes et les grains entiers. Cette approche vous permet d’estimer le risque individuel sur la base de facteurs épidémiologiques bien connus, offrant un outil utile pour diriger les stratégies de diagnostic précoce « .

Pour ceux qui sont une gastroscopie utile

L’idée d’un questionnaire pour identifier le plus à risque que les gens répondent à la nécessité d’identifier les personnes qui peuvent bénéficier d’une gastroscopie pour découvrir les tumeurs gastriques initiales, a-t-il expliqué Gian Luca Baiocchico-fondateur et directeur scientifique de la recherche Onlus, directeur de la chirurgie générale de l’Asst du Crémona et professeur titulaire de chirurgie générale à l’Université de Brescia: « Nous avons commencé à partir de la nécessité d’identifier un premier niveau, non invasif, à très faible coût et un examen relativement spécifique pour ce néoplasme, pour une évaluation initiale de la population à risque, à l’abri de la gastroscopie. Une fois le questionnaire développé, l’étape suivante est donc sa validation, avec une étude dans 10 centres d’endoscopie digestive à travers l’Italie, où il sera soumis à des personnes qui ont déjà eu une indication de gastroscopie.

Facteurs de risque: du reflux gastrique à la gastrite chronique en nin

« L’objectif principal est, chez les patients à risque, l’identification d’un groupe de lésions prétumorales – la poursuite des baiocchi – sont représentées par l’œsophage de Barrett, causée par un reflux gastro-œsophagien, par une gastrite atrophique chronique avec une métaplasie intestinale, un type de gastrrite à risque de développement du cancer et du nin (à partir du nin (Néoplasie non invasive), c’est-à-dire la modification des cellules qui peuvent conduire à la tumeur. Les patients qui présentent ces lésions doivent subir des contrôles fréquents.

Aujourd’hui, avec une gastroscopie, environ 8% de ces lésions pré-néoplasiques sont identifiées. Grâce à la gastroforme, nous pouvons atteindre un pourcentage de 40%. Une comparaison efficace est composée des polypes intestinaux identifiés pendant la coloscopie et éliminés grâce à cet examen, avant de devenir des tumeurs « .

Pendant la gastroscopie, les biopsies peuvent également être effectuées, comme il se souvenait Roberto Grassiaresponsible for gastroenterology and digestive endoscopy of the Cremona ASST: « The gastroscopy performed during screening must be an examination of ‘quality’ that includes the preparation and sedation of the patient, the use of high definition tools that allow to identify very small changes in the gastric mucosa, a minimum observation time, equal to 7 minutes based on oriental literature, the possibility of carrying out biopsies, an evaluation adequate histological and, Bien sûr, l’expérience de l’opérateur « .

Un outil pour prendre en charge la sélection

En Italie en 2024, il y avait plus de 14 000 diagnostics de cancer de l’estomac. Une maladie, se souvient Baiocchi, toujours avec un impact élevé. « En décembre 2022, le Conseil européen a publié de nouvelles recommandations sur le dépistage oncologique, suggérant également sa prolongation des poumons, de la prostate et de l’estomac. Notre projet est situé dans ce contexte. Après la validation scientifique du questionnaire, nous proposerons un gastroforme aux sociétés scientifiques et aux institutions ». Les institutions qui soutiennent le projet, comme rappelé le conseiller de l’éducation de la région Lombardie Simona Tironiintervenant lors de la conférence: « Les institutions de santé de la région Lombardie semblent avec un grand intérêt pour les études scientifiques qui visent à améliorer la santé publique grâce à des politiques de dépistage. Pour le cancer de l’estomac, contrairement à d’autres maladies tumorales, nous sommes loin d’avoir trouvé une bonne solution pour un diagnostic précoce ».