Cancer de la prostate, de nouvelles données sur un médicament qui préserve la fonction sexuelle

Pour les hommes présentant une récidive du cancer de la prostate, le médicament enzalutamide, qui agit en bloquant l’activité de la testostérone, s’est révélé plus efficace que la « castration chimique » sans détériorer la qualité de vie, notamment sexuelle. C’est ce que démontrent les données de l’étude Embark : les données d’efficacité ont été récemment publiées sur Journal de médecine de la Nouvelle-Angleterretandis que les résultats sur la qualité de vie ont été présentés au congrès Esmo à Madrid.

Récidives jusqu’à 40% des cas

Le cancer de la prostate peut récidiver même après 10 ans dans un pourcentage de cas allant jusqu’à 40 %. « D’où la nécessité de disposer de médicaments innovants pouvant être administrés sur une longue période à des patients qui ne sont souvent plus très jeunes », explique-t-il. Ugo De Giorgi, directeur de l’oncologie clinique et expérimentale en thérapies avancées et à haute dose de l’Institut IRCCS Romagnolo pour l’étude des tumeurs ‘Dino Amadori’ IRST de Meldola (FC), le seul italien parmi les signataires de la recherche : « L’enzalutamide est un anti- androgène, qui est un inhibiteur du récepteur des androgènes et peut limiter le recours à la castration pharmacologique qui, bien qu’efficace, provoque des effets secondaires importants, notamment dans la sphère sexuelle ». Le médicament est actuellement approuvé en Italie pour les formes métastatiques et résistantes à la castration, en deuxième ligne de traitement.

J’étudie

L’étude EMBARK a porté sur un total de 1 068 patients présentant une rechute biochimique et traités dans 244 centres différents dans 17 pays (en Italie, l’IRST a été à l’avant-garde dans le comité d’étude, dans le recrutement des patients dans notre pays et dans la coordination des les activités scientifiques). Les participants ont été divisés en trois groupes : 355 patients ont été traités par enzalutamide plus un traitement de privation androgénique (leuprolide), 358 par un placebo plus un traitement de privation androgénique et 355 par l’enzalutamide seul en monothérapie.

Les résultats sur la qualité de vie présentés à Esmo

Les nouvelles données présentées au congrès de Madrid sont basées sur les résultats rapportés par les patients (PRO), c’est-à-dire des questionnaires administrés aux patients pour mesurer l’impact de la maladie et des traitements sur la qualité de vie. « Avec l’administration du médicament enzalutamide seul, la majorité des patients ont réussi à maintenir leur fonction sexuelle et donc leur libido et leur érection inchangées – ajoute De Giorgi – De plus, le médicament n’a pas compromis la qualité de vie globale, contenant des symptômes fréquents tels que la fatigue. , faiblesse ou problèmes urinaires. Le médicament garantit des bénéfices à long terme puisqu’il retarde ou réduit l’apparition des métastases en cinq ans de 80 %, en monothérapie et de 87 % en association avec le leuprolide. Enfin, cela ralentit le temps de progression des valeurs de protéine PSA (Prostate Specific Antigen) comme cela ne s’est jamais produit auparavant chez ces patients. »

Le cancer de la prostate est le plus fréquent parmi la population masculine, avec plus de 40 500 nouveaux cas par an en Italie. Au total, dans notre pays, environ 564 000 hommes ont reçu un diagnostic. « La nouvelle étude ouvre des perspectives extrêmement intéressantes – conclut-il Giovanni Martinelli, Directeur scientifique de l’IRST IRCCS – Les hommes impliqués dans cette recherche internationale étaient atteints d’une tumeur précoce, non métastatique, hormono-sensible et avaient déjà subi des traitements chirurgicaux ou de radiothérapie. La recherche scientifique se concentre sur ce sous-groupe de patients, qui doivent de plus en plus trouver de nouveaux traitements moins invasifs. »