La cystite pourrait-elle être espion des tumeurs urogénitales?

La cystite, un mal trop commun, pourrait être un signe de la présence de tumeurs reproducteurs et excrétoires après l’âge de 50 ans. Pour soutenir cette hypothèse, les données présentées par un groupe de chercheurs suédois sur les pages du magazine BMJ Public Health, qui témoignent d’une augmentation significative du risque de diagnostic au cours des trois mois suivant l’épisode inflammatoire, en particulier chez les hommes.

Cystite, déclencheur ou espion?

La cystite est une inflammation des voies urinaires très courante dans la population, en particulier chez la femme, pour des raisons anatomiques qui prédisposent au risque d’infection bactérienne. Les estimations indiquent une prévalence au cours de la vie de 50 à 60% entre les femmes et 13-14% chez les hommes pour les infections urinaires. Les valeurs augmentent avec l’âge (à l’exception d’un pic chez les jeunes femmes) et la science médicale s’est souvent demandé si cette condition pourrait déclencher des processus pathologiques plus graves – à part la propagation de l’infection dans les voies urinaires – ou être un espion.

La cystite peut précéder la tumeur

L’équipe suédoise a donc décidé de combler cette lacune et a collecté les données sur la santé d’environ 3,5 millions et demi, les personnes résidant en Suède de 1997 à 2018. De ces 17% ont reçu un diagnostic de cystite aiguë pour la première fois, dans la plupart des cas dans les structures d’assistance primaire.

Au cours de la période d’observation moyenne (15 ans), environ 7% de l’échantillon a été diagnostiqué avec une tumeur urogénitale. Les tumeurs les plus fréquentes étaient celles de la prostate (62%), de la vessie (16,5%) et du tissu qui couvre l’utérus (endomètre, 10%). Dans environ un cas sur dix, le diagnostic de cancer a été prévu par un épisode de cystite. Mais pas seulement cela: sur la base des calculs des chercheurs, le risque de diagnostic de cancer après un épisode de cystite aiguë augmente dans tous les groupes d’âge, et en particulier après 50 ans.

L’augmentation la plus significative est enregistrée dans les 3 mois suivant l’inflammation: le risque de cancer de la vessie était presque 34 fois plus élevé chez les hommes et 30 fois plus élevé chez les femmes. Également après la même période, les chercheurs ont calculé un risque de onze fois plus élevé pour le cancer du rein chez les hommes et environ huit fois chez les femmes, tandis que pour le cancer de la prostate et du col de l’utérus, il a été estimé sept fois. Ces risques diminuent avec le temps, mais restent toujours plus élevés que ce qui est observé par la population qui n’a pas eu d’épisode de cystite, atteignant en moyenne, pour le cancer de la vessie, à plus de trois fois pour les hommes et les femmes (pour toutes les autres tumeurs, l’augmentation du risque pendant toute la période considérée était moindre).

D’autres études sont nécessaires

Bien que cette étude soutient ceux qui croient que plus d’attention devrait être accordée aux épisodes de cystite, en particulier après l’âge moyen et sans cause bien définie, les mêmes auteurs soulignent que d’autres recherches sont nécessaires pour bien comprendre le lien entre la cystite et les tumeurs urogénitales. Même dans cette enquête, en fait, il n’y a pas de données microbiologiques sur les cas de cystite et d’informations sur des facteurs potentiellement influents, tels que l’habitude du tabagisme, l’obésité et le diabète non lié. Having said that, as scientists write: « It is plausible that urogenital cancer, and perhaps also precancerous alterations in the urogenital organs, can increase the risk of cystitis due to the impairment of the urinary tract and the defenses of the guest. Furthermore, it is possible that some hidden urogenital tumors, in particular the tumors of the urinary tract, can present symptoms similar to those of the cystitis, The particularly high risk of a subsequent tumeur urogénitale immédiatement après l’événement de cystite « .

Dans tous les cas – ils soulignent – le résultat qui émerge pour l’instant de l’étude est une invitation à considérer les épisodes de la cystite comme marqueurs possibles des tumeurs urogénitales.