Cœur, toutes les 5 minutes une crise cardiaque ou un événement cardiovasculaire pour une femme

Nous accordons plus d’attention au cœur des femmes. Les deux femmes elles-mêmes, qui sous-estiment souvent les signaux d’alarme et ne sont peut-être pas les protagonistes des études cliniques et par les médecins. Nous devons supprimer les malentendus que la crise cardiaque, l’AVC et autres ne concernent pas la population féminine. Si quoi que ce soit, l’inverse est vrai. En Italie, toutes les 5 minutes, une femme est frappée par une crise cardiaque ou une autre maladie cardiovasculaire pour un total de 124 000 cas par an. La maladie coronarienne affecte 1 femme sur 9 entre 45 et 64 ans et 1 sur 3 après 65 ans, avec un risque de mort de 31%, plus élevé que le cancer du sein.

Les experts qui se rencontrent de demain à Salerne à l’occasion des femmes GISE, l’événement organisé par la Société italienne de la cardiologie interventionnelle (GISE), pour définir les conditions qui affectent le plus souvent le sexe féminin, tracent les profils de risque et surtout pour apporter des hypothèses de solutions ciblées pour cette population, avec une attention particulière à ce qui se passe pendant la grossesse. Comme il explique Francesco SaiaPrésident du GISE et directeur du SSD de la cardiologie interventionnelle à l’hôpital IRCCS-University of Bologne, Polyclinic Sant’orsola, « l’objectif est d’éclairer les projecteurs sur les disparités de genre qui viennent des femmes dans une grande désavantage par rapport aux hommes.

Risque de crise cardiaque et plus

Chez la femme est plus élevé, à la fois, le risque d’ischémie ou d’angine de poitrine sans artéypathes coronaires obstructifs ‘(inoCa-anoca) et «infarctus du myocarde sans obstruction coronaire» (mésitation). Ce sont trois conditions très spécifiques, qui doivent être connues et explorées également parce qu’elles peuvent expliquer les symptômes farineux sans blessures particulières des artères coronaires.

«De nombreuses femmes souffrant de douleur thoracique et d’ischémie ou de crise cardiaque n’ont pas de sténose significative dans les artères coronaires, mais un léger rétrécissement, un dysfonctionnement ou un spasme de petits vases, qui échappe au diagnostic initial – explique-t-il Simona Pierinile coordinateur Gise Women et directeur de la structure complexe de la cardiologie et de l’unité coronaire de l’Asst Nord Milan. 50 à 70% des personnes présentant des symptômes non spécifiques et des maladies coronariennes non significatives pour l’angiographie sont une femme. Le sexe féminin a également plus souvent des facteurs de risque cardiovasculaires non classiques, souvent aggravés par le stress, les troubles de l’humeur, le tabagisme, les maladies auto-immunes ou en conséquence de la ménopause. Pourtant, la sensibilisation au risque cardiovasculaire des femmes est rare. La crise cardiaque a un retard de 10 ans chez les femmes que les hommes, mais la mortalité est plus élevée, ainsi que des complications, qui pour 90% affectent les femmes « .

Parmi l’attention à porter aux artères, les experts rapportent comment les dissections coronaires spontanées peuvent être extrêmement dangereuses pour les jeunes femmes. Ces situations peuvent faire partie d’une pathologie systémique qui affecte les couches de la paroi du pot et les jeunes patients sont plus affectés par la maladie qui peut se présenter comme un syndrome coronarien aigu, une angine instable ou même une mort subite. Enfin, les maladies des valves cardiaques peuvent également être sous-estimées dans le sexe féminin, tout en présentant des différences importantes par rapport aux hommes par type, diagnostic et traitement. Moins de femmes sont lancées à des interventions correctives, qui présentent également des difficultés techniques spécifiques liées à une anatomie plus petite. De plus, chez les femmes, les symptômes ont tendance à être plus subtils et non spécifiques, avec un retard de diagnostic qui en résulte.

Ce qui change pendant la grossesse

En bref. Le cœur des femmes peut être fragile à tous les âges et à toutes les étapes de la vie. Pendant la grossesse, c’est bien plus que celui des hommes car il est obligé de travailler double. Avec l’approche du troisième trimestre de gestation, en fait, le volume de sang augmente jusqu’à 60%, forçant le cœur à un superlapper qui accélère le rythme cardiaque. Bien que la plupart des femmes gèrent ces changements sans problèmes, pour ceux qui ont des maladies cardiaques pré-existantes ou avec une prédisposition, les risques peuvent être élevés. En fait, pendant la grossesse, le système cardiovasculaire subit des adaptations importantes pour soutenir la croissance du fœtus: ils augmentent le flux sanguin, la fréquence et la plage cardiaque.

«Lorsque ces changements se déroulent sans accrocs, ils représentent un exemple remarquable de résilience – rapporte Alfredo Marchesele président a élu Gise. Cependant, le cœur peut ne pas être en mesure de suivre en raison de pathologies préexistantes ou de complications liées à des conditions telles que la cardiomyopathie péripartum, la prééclampsie et l’éclampsie, qui compromettent à la fois la santé maternelle et fœtale « . Et le 2002 2014, les risques seraient les plus élevés dans les plus de 35 ans. Tiziana AttisanoCoordinateur Gise Women et chef de l’hémodynamique UOSD à l’hôpital universitaire de Salerne « .