Cancer de la prostate, le nouveau remède qui bloque les métastases

Les résultats d’une étude de l’Institut européen d’oncologie, publié dans le magazine Lancet Oncologymontrent que la combinaison d’une brève thérapie hormonale avec radiothérapie stéréotaxique double la survie sans progression de la maladie chez les patients atteints de cancer de la prostate, quand, des années après le traitement initial (chirurgie ou radiothérapie), la maladie réapparaît avec peu de métastases (oligométastase).

La recherche, soutenue par la Fondation AirC pour la recherche contre le cancer, a été coordonnée par le professeur Barbara Alicja Jereczek-FossaChercheur principal, directeur de la division de radiothérapie de l’IEO et professeur titulaire de l’Université d’État de Milan, avec le médecin Giulia MarvasoRadiothérapeute oncologue IEO, chercheur de la State Road et premier auteur de l’article.

L’étude radiante

L’étude, appelée Radiant, est une expérimentation clinique randomisée de la phase II, un total de cinq ans, dans laquelle 102 patients atteints d’oligométastasi du carcinome de la prostate, de 70 ans moyen ont été inscrits et traités, divisés en deux bras. Un bras a été traité avec seulement une radiothérapie stéréotaxique, tandis que l’autre a été traité avec des stéréotassiques associés à une brève thérapie hormonale. Les résultats ont montré que les patients appartenant au deuxième groupe ont enregistré une période de survie sans progression de la maladie de 32 mois par rapport aux 15 mois de ceux du premier groupe.

« Les résultats de la radiosa représentent un pas en avant significatif dans le traitement le plus précis et le plus ciblé du cancer de la prostate oligométastatique, mettant en évidence l’importance des stratégies combinées pour améliorer les résultats cliniques et la qualité de vie des patients – le professeur Jereczek -. Les données recueillies, si elles sont confirmées dans des études plus larges, pourraient contribuer à un changement de paradioma. Il confirmerait ainsi la possibilité d’utiliser des thérapies hormonales courtes et intermittentes, associées à une radiothérapie stéréotaxique, également dans la maladie métastatique, où la norme était jusqu’à présent représentée par des thérapies pharmacologiques continues et vies « .

Qu’est-ce que la radiothérapie stéréotaxique

Mais qu’est-ce que la radiothérapie stéréotaxique? Jereczek l’explique toujours. « Également connu sous le nom de radio-contrôle ou de radioabulation (s’il est effectué en une seule session), il révolutionne les chemins thérapeutiques dans la gestion des maladies métastatiques – dit -. Ce traitement non invasif, ambulatoire et compatible avec des activités quotidiennes normales représente un tournant pour de nombreux patients. Pour certains patients sélectionnés, la radiochirurgie peut remplacer la pharmacothérapie, offrant des «vacances à partir de médicaments». Dans d’autres, avec des maladies métastatiques déjà sous traitement pharmacologique, il vous permet d’agir sur les métastases actives, en gardant le contrôle des latentes grâce aux médicaments « .

« De plus en plus souvent l’expert continue -, la combinaison de médicaments et de radiothérapie devient la nouvelle stratégie de soins, améliorant la qualité de vie des patients et ouvrant de nouvelles opportunités pour des thérapies de plus en plus efficaces ».

Les objectifs sur la qualité de vie

L’étude radiante comprenait également des objectifs spécifiques sur la qualité de vie, coordonnés par le professeur Gabriella Pravettonidirecteur de la division IEO Psychoncology; sur l’analyse des images radiologiques réalisées par le professeur Giuseppe Petraliadirecteur de la division de radiologie IEO et ingénieur Maria Giulia Vincini; sur les analyses moléculaires, menées par le professeur Nicola Fuscodirecteur de l’anatomie pathologique de l’IEO, avec Dr. Mattia ZaffaroniBiotechnologue de la division de la radiothérapie IEO. Objectifs qui ont encore enrichi les recherches, offrant une vision holistique du traitement et son impact sur les patients.

« La publication sur L’oncologie de lancet C’est une reconnaissance importante pour l’engagement constant de l’IEO à l’innovation, la qualité des soins et l’amélioration de la qualité de vie des patients atteints de tumeurs métastatiques – souligne le professeur Roberto Orecchiadirecteur scientifique de Del Ieo -. C’est également une démonstration de la façon dont nous transformons la façon dont nous sommes confrontés à un cancer métastatique: nous visons non seulement à allonger la vie des patients, mais aussi à améliorer leur qualité, leur offrant la possibilité de maintenir une vie quotidienne normale même en phase métastatique « .

«L’étude radiante – conclut – fait partie de cette direction, montrant qu’aujourd’hui il n’y a pas de différence en termes d’investissement thérapeutique entre les soins d’une tumeur primaire et secondaire. À tel point qu’il est raisonnable de commencer à se mettre en place comme un objectif futur, pour certaines tumeurs, y compris celles de la prostate, la guérison des métastases « .