Le cœur et le tour de taille indiquent mieux le risque de décompensation (et pas seulement) que le poids et la taille
Une étude sur quelques patients rapporte l’association entre le « ventre » et l’insuffisance cardiaque. Ce qui endommage le cœur, c’est avant tout une inflammation liée à la graisse viscérale
Prenez le mètre ruban et mesurez votre tour de taille. Si vous êtes en surpoids ou obèse (et pas seulement), signalez cette information à votre médecin. Ou plutôt, le médecin fera ce constat et en tirera les conséquences. Ce chiffre sera probablement plus important que l’indice de masse corporelle ou l’IMC seul, du moins en termes de risque cardiovasculaire et métabolique. Et en tout cas, il ne faut pas le sous-estimer, car la graisse concentrée à l’intérieur de l’abdomen devient un véritable organe endocrinien, avec de nombreuses répercussions sur le bien-être de l’organisme. Pas seulement ça. La graisse accumulée entre les viscères représente un carburant pour l’inflammation, avec toutes les conséquences de cet état chronique typique de l’obésité sur l’organisme. Pour raviver, s’il en était besoin, la mise en lumière de l’excès de graisse accumulé autour de la taille, donc du tissu adipeux viscéral, est un résumé de recherche présenté lors de la conférence. EPI|Séances scientifiques sur le style de vie 2026 de l’American Heart Association à Boston. L’étude montre qu’il existe une association plus forte entre le tour de taille et le risque d’insuffisance cardiaque que l’indice de masse corporelle, ou IMC, qui est un simple rapport poids/taille.
Ce qui ressort
Les savants, dirigés par Szu-Han Chen de l’Université nationale Yang Ming Chiao Tung de Taiwan, pointent une nouvelle fois du doigt l’inflammation liée au tissu adipeux intra-abdominal. « La recherche nous aide à comprendre pourquoi certaines personnes développent une insuffisance cardiaque malgré un poids apparemment normal – c’est le commentaire du chercheur dans une note de la société scientifique américaine – en surveillant le tour de taille et l’inflammation, les médecins pourraient être en mesure d’identifier précocement les personnes les plus à risque et de se concentrer sur des stratégies de prévention qui pourraient réduire le risque d’insuffisance cardiaque avant l’apparition des symptômes ». En particulier, la recherche a examiné 112 adultes ayant développé une insuffisance cardiaque au cours d’une période de suivi médiane d’un peu moins de 7 ans. Une quantité élevée d’excès de graisse autour de la taille s’est avérée associée à un risque accru d’insuffisance cardiaque, alors que la même association n’a pas été trouvée avec l’IMC. En particulier, un tour de taille et un rapport taille/taille plus élevés étaient tous deux associés à un risque accru d’insuffisance cardiaque. Enfin, il a été constaté que la présence d’un état inflammatoire mesuré avec des analyses de sang spécifiques au cours de la période d’étude déterminait une plus grande probabilité de développer une insuffisance cardiaque.
La cascade dangereuse
Une déclaration scientifique de 2025 de l’American Heart Association, visant à prévenir l’insuffisance cardiaque, rapporte que l’inflammation systémique, qui est une inflammation généralisée dans tout le corps, est un facteur de risque courant de maladie cardiaque, car elle peut compromettre le système immunitaire, endommager les vaisseaux sanguins et conduire à l’accumulation de tissu cicatriciel dans le cœur. En ce sens, l’obésité (surtout abdominale), dépassant la seule notion de poids corporel, est aujourd’hui considérée comme une maladie inflammatoire.
Inflammation métaboliquement nocive
Malheureusement, il s’agit d’une inflammation métaboliquement nocive et stérile en termes de réactions corporelles, étant donné que le tissu adipeux élargi devient un organe dysfonctionnel avec des changements pro-inflammatoires importants. Une cause hormonale importante de l’accumulation de graisses dysmétaboliques (graisses malsaines) est l’insuline qui n’agit pas comme elle le devrait et est produite en excès, ce qui entraîne le phénomène connu sous le nom de résistance à l’insuline. L’insuline est le principal facteur d’accumulation de graisse dans les cellules graisseuses (adipocytes). Non seulement cela : le cortisol augmente dans des conditions de stress et provoque une accumulation de graisse, créant un mélange dangereux en favorisant l’accumulation de graisse malade dans les cellules adipeuses dans des endroits canoniques et non canoniques du corps et qui est associé à des risques liés à l’obésité. Finalement, le foie et le cœur lui-même entrent également en jeu. L’augmentation de la graisse abdominale viscérale conduit à une maladie stéatosique dysmétabolique du foie gras et enflammé. Enfin, si la graisse s’épaissit autour du muscle cardiaque, avec l’implication de l’épicarde, le tissu qui entoure le cœur, les dégâts s’agrandissent. Et le cœur risque davantage.
