News du 23/06/2007
Article publié sur MarocInfo
Nouvelles thérapies pour les patientes atteintes de cancer du sein.
Le premier congrès de la société marocaine des maladies du sein a été organisé récemment à rabat et a réuni de grands spécialistes en oncologie. Ce fût une occasion de communiquer les résultats de l’étude récente (E2100 étude de phase III), présentée le 5 mai lors d’une réunion scientifique à Berlin puis au congrès de l’ASCO (American Society of Clinical Oncology) à Chicago. Cette étude accrédite les nouvelles thérapies et prescriptions utilisées chez les patientes atteintes de cancer du sein.
Si le dépistage précoce augmente considérablement les chances de guérison des patientes atteintes du cancer du sein, au niveau mondial, le cancer du sein métastatique est encore la première cause de décès par cancer chez la femme de moins de 55 ans.
Il faut rappeler que la forme métastatique est une forme avancée du cancer qui peut se propager dans tout le corps et atteindre d’autres organes. Dans ces conditions, il est important de souligner les possibilités d’arrêter la progression de la maladie et donc d’augmenter l’espérance de vie chez des personnes gravement atteintes par ce cancer.
Une étude (E2100) a été menée auprès de 722 femmes et porte sur le traitement en première ligne du cancer du sein localement récidivant ou métastatique. Sponsorisée par le National Cancer Institute (NCI), qui fait partie des US National Institutes of Health, et conduite par un réseau de chercheurs placés sous l’égide de l’Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG), cette étude a permis de prouver l’efficacité d’un traitement associant Bevacizumab (thérapie ciblée) et Paclitaxel (chimiothérapie).
Il a été démontré que grâce à cette association thérapeutique, les femmes souffrant d’un cancer du sein au stade métastatique ont la possibilité de vivre deux fois plus longtemps sans que leur cancer progresse.
1 Ferlay J, et al. Globocan 2002: Cancer incidence, mortality and prevalence worldwide, Version 2.0 (IARC, Cancerbase No
Vu les résultats spectaculaires de cette étude l’union européenne vient de donner assez rapidement son approbation (Autorisation de Mise sur le Marché ou AMM) pour utiliser le Bevacizumab, anticancéreux novateur, pour le traitement du cancer du sein métastatique.
Bevacizumab est le premier agent antiangiogénique qui entraîne régulièrement une amélioration de la survie globale et/ou un avantage en terme de survie sans rechute chez des patients souffrant de cancer colorectal (cancer du gros intestin), de cancer du poumon, de cancer du sein et de cancer du rein. Il est donc un espoir pour les personnes atteintes de cancer métastatique.
C’est à Berlin, le 5 mai dernier qu’a eu lieu l’annonce de l’obtention de l’AMM (autorisation de mise sur le marché) Européenne pour l’utilisation du Bevacizumab (associé à une chimiothérapie de base), dans le cas du cancer du sein et le lancement de cette nouvelle indication. Des médecins maghrébins dont le Docteur Bachouchi ont pu assister à cet événement. « Toutes les personnes présentes ont salué cette nouveauté, comme un événement thérapeutique qui va donner plus d’espoir aux femmes atteintes de cancer du sein métastatique » précise le Docteur Bachouchi.
M. Bachouchi ajoute « cette nouvelle thérapie permet non seulement de soulager les patientes mais elle leur permettra de doubler leur espérance de vie en contrôlant la propagation de la maladie ».
Les Métastases
Une métastase est la croissance et la propagation à partir de la tumeur d’origine d’une ou plusieurs cellules tumorales vers d’autres organes. Cette propagation se fait par voie sanguine ou lymphatique.
Les métastases peuvent apparaître dans tous type de cas du cancer, et en font toute sa gravité.
L'ablation complète d'une tumeur cancéreuse ne permet pas d’éviter la survenue de métastases plus tard. Les tumeurs malignes (cancer) peuvent se propager par extension loco régionale ou métastases. C’est cette capacité à s’étendre à d’autres tissus et d’autres organes qui fait du cancer une maladie potentiellement mortelle. Il est donc judicieux de comprendre ce qui rend possible le développement des métastases dans le cas d'une tumeur maligne. En effet l'apparition de métastases traduit en général l'entrée de la maladie cancéreuse dans une phase évoluée.
Quand les cellules cancéreuses diffusent pour former une nouvelle tumeur, on parle de tumeur secondaire, ou métastatique. Bien que les cellules métastatiques proviennent de la tumeur primitive, elles ne sont pas toujours identiques aux cellules de cette dernière. Il est également important de relever que certains cancers ont un potentiel métastatique plus important que d'autres.
Une métastase n’est pas toujours immédiatement détectable ; elle ne le sera qu'après avoir atteint une taille suffisante la rendant décelable radiologiquement.
Type de cancer Incidence (nouveaux cas par an dans le monde)
Poumon 1 200 000
Sein 1 000 000
Colon et rectum 940 000
Estomac 870 000
Foie 560 000
Col de l'utérus 470 000
Type de cancer Incidence (nouveaux cas par an Maroc)
Poumon 6 000
Sein 5 000
Colon et rectum 4 700
Estomac 4 350
Foie 2 800
Col de l'utérus 2 350
Œsophage 2 050
Tête et cou 1 950
Vessie 1 650
Lymphomes non hodgkiniens 1 450
Leucémies 1 250
Prostate ou testicule 1 250
Pancréas 1 080
Ovaire 950
Rein 950
Endomètre 940
Système nerveux 875
Mélanomes 650
Thyroïde 615
Pharynx 325
Maladie de Hodgkin 310
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